阿尔茨海默症患者的心理疏导

■万国华（国家三级心理咨询师）

61岁的王大爷退休前曾是某机关的工作人员。退休后不久，他频繁偷拿超市的巧克力不付钱，有时又大把花钱，整堆整堆地买地摊上的小玩意儿。

65岁的张大爷一向待人和善有礼。近期人们经常发现他在小区公共场所脱衣服，甚至赤身裸体。别人劝阻他时他还振振有词地说“晒日光浴”。

70岁的李奶奶近期暴饮暴食，在家里和楼道里塞满了垃圾，自己不处理，还不让别人扔，谁如果碰了她的垃圾她就大吵大闹、撒泼打滚。

这几个案例中的老人都是患了阿尔茨海默症。

1907年德国科学家阿尔茨海默首次发现这种疾病，医学界为了纪念这位科学家，就用他的名字来命名老年痴呆症。

下面我介绍一下阿尔茨海默症的3种类型。

第一种叫阿尔茨海默，一般多发于80岁以上人群。这类人群常常会忘记刚发生的事，对周围的人和事淡漠，爱发脾气，反应迟钝，记忆力退化。

第二种叫血管性痴呆，也叫路易体痴呆，多发于50岁至70岁人群，症状有幻想、幻视、手抖、肢体僵硬等。

第三种叫混合性痴呆，也叫额颞叶痴呆。症状是贪吃、孩子气、不守规矩、语音障碍、语速慢、词不达意，叫不出日常用品的名字，多发于45岁至65岁人群，也叫早发性痴呆。

阿尔茨海默症目前发病原因尚不清楚，一旦得上不可逆转。

无论是哪种类型的阿尔茨海默症，都和心理因素有关。那么，怎样对阿尔茨海默症患者进行心理疏导呢？

1.患病初期是患者情绪变化最大的时间段，患者会因为失眠、记忆力减退而产生悲伤、抑郁的情绪，这时家属的关心、包容、理解、陪伴至关重要。

2.患者的心理需求比较现实，要求眼下有事可做、有人与他们交往。社会交往减少易产生孤独感，这也是造成老年痴呆和心理障碍的重要原因。

3.挖渠引流。对照料者来说，照顾患者一段时间后，会发现患者总因某些事大发雷霆。比如有的患者爱藏钱，照料者可以事先把一些冥币放在好找的地方，如枕头、被褥下，等下次患者又找的时候，假装积极帮助他们找。患者已不认识真钱、假钱了，他们只是熟悉这种行为，此时看到还有“同盟军”帮忙会很高兴。

4.照料者本人也要注意心理健康，每天抽空放松一下自己的心情，听听舒缓的音乐、打打球、散散步，最好每周休息一天。毕竟这时患者不痛苦，而照料者非常痛苦。

近年来，我国研发出一系列中药干预方，已取得显著成效。以北京东直门医院田金洲院长为代表的中医药研发团队开发出的“序贯疗法”，在预防和治疗阿尔茨海默症方面取得了可喜的进步。这里向大家介绍一个预防阿尔茨海默症的中药方：益智仁10克、远志10克、地黄10克、枸杞子10克、石菖蒲3克，熬制成药后每天早、晚各服200毫升，10天一个疗程。如果有便秘的情况可用生地黄，大便稀者用熟地黄。

另外辅加一些动作：1.练习拣豆子。将黑黄豆混合，让患者将其分拣开。2.让患者做学前班孩子做的算术题。3.让患者画画、剪纸等。

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