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胃癌患者术后健康教育

来源:泰然健康网 时间:2024年12月15日 02:50

胃癌患者术后健康教育,就看这篇——

一、饮食

为了适应消化道重建的现状,胃癌病患饮食应注意逐渐过渡,从稀到稠,从量少到量多,从低热量到高热量,使糖、蛋白质、脂肪的摄入逐渐与机体需要相适应,术后饮食一般要遵循以下原则:

①术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水每次4~5汤匙,2小时一次。

②如无不适反应,次日可给适量清流质饮食,50ml~80ml/次。

③第3日给全量流质,每次100~   150ml。每日6~7餐,饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。

④术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量(0.8-1.0g每公斤体重),纤维含量极少,少量多餐。

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                       (图片由作者提供)

⑤术后二-三周后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。

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二、活动

建议早期下床活动,促进肠道恢复,防止深静脉血栓形成。①术后第一天,上午可取半卧位,抬高床头30-50°,多进行踝泵运动。

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②术后第一天下午,可下床在床边、房间内进行活动。注意事项:先将各个管路固定在衣服各处,再坐起、下床。下床时动作宜慢,先坐起、再站、最后再走动。

③术后第二天开始,可逐渐扩大活动范围,增加活动时间,强度以患者自身耐受力为准。

三、化疗健康教育

在化疗期间、在杀伤癌细胞的同时也会杀伤正常的细胞。其所引起的毒副反应,往往成为化疗最后失败的主要原因。对此,在化疗期间进行科学合理的饮食治疗,会有助减轻化疗的毒副反应,提高患者生存质量。

①化疗期间的饮食为三高一多:高热量、高蛋白、高维生素、多饮水。

②饮食要求是增强体质,增加营养,主要是蛋白质,食疗应以补益为原则,宜选用能补益气血,健脾补肾的食品,如红枣、山药、芝麻、龙眼、菠菜、鸡、鸭、猪肉、牛肉、鱼、豆制品、蛋、奶类等。另外可用黄芪、人参、当归、枸杞等煮或炖鸡、鸭等。还须考虑烹调方法,注意患者消化能力。改善患者口味。

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③消化障碍在化疗期间常出现胃脘痞闷、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等脾胃不适症状。宜食易消化食物。主食以流质或半流质为主,忌生冷瓜果及厚味肥腻之品。注意烹饪的色、香、味、形,以改善口味,应采用煮、炖、蒸、少渣的食物。增加食欲。可食用砂仁鲫鱼、山楂、酸奶、含乳酸的饮料、不吃刺激性的食物,少吃熏、烤、腌制、过咸的食物以减轻肠胃的负担。

④骨髓抑制在化疗过程中白细胞和血小板下降,出现头昏,倦怠乏力,心慌气短,脱发等全身衰弱、气血不足表现。宜多食能供给足够造血原料,供给高蛋白的富含铁质食物,如猪肝、瘦肉、鱼、菠菜、金针菜、桂圆、阿胶、银耳等。

⑤炎症反应化疗中出现发热、口渴多饮、口腔炎、口腔溃疡、胃口差、胃脘灼热、大便干结、尿黄、舌红、无苔等热毒伤阴、津液耗损表现。益多食新鲜蔬菜、水果等高维生素食品。如空心菜、西红柿,并多饮水。

⑥化疗后出现白细胞下降时,宜补充动物肝脏、胎盘、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂圆、蘑菇、赤豆、甲鱼等有抗癌和提升白细胞的食品及中成药-复方阿胶浆的口服液。

⑦经过化疗的强烈作用,人体存在着不同程度气血不足、脾胃失调、肝肾亏损的表现。下列食品有一定的作用,可根据病人口味选择食用。如:洋葱、萝卜、芹菜、豆腐、茭白、菌类(包括香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等)、海蛰、海带、海参、紫菜、带鱼、鳖等。忌食发物,如羊肉、猪头肉、海虾、雄鸡、狗肉。

胃癌患者出院指导

1.保持心情舒畅,生活有规律。

2.饮食:胃部术后1月内应少食多餐,饮食应从稀、软,逐渐过渡到普食,以高热量、高蛋白,高维生素为宜。肠道术后注意饮食及个人卫生,避免易产气,易产生异味,易引起腹泻和便秘的食物。应戒烟、戒酒。

3.出院后1月内仍需休息,但可自理生活,2个月后参加轻体力劳动,3个月后可根据自己的恢复情况从事轻体力工作。行永久性结肠造口病人,避免穿紧身衣裤,以免摩擦和压迫造口。

4.遵医嘱定期复查、定期治疗,如有不适,请至我科处理或致电:xxx。

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(作者:杨鑫   单位:延安大学咸阳医院)

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