什么叫腹泻

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什么叫腹泻

张继舜消化内科副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68主页

腹泻是指排便次数增多，每天大于三次，粪质稀薄、含水量超过85%，排便量增多，每天超过200g。如果病程小于四周叫急性腹泻，大于四周叫做慢性腹泻，临床上慢性腹泻分为四种类型，具体如下：

1、分泌性腹泻：这类腹泻以霍乱为代表，特点是即使排便禁食水，腹泻仍然不停止，所以短期内病人会出现大量的脱水，甚至出现休克的表现，治疗上以充足的补液为主；

2、渗透性腹泻：这类腹泻以肠镜检查、口服聚乙二醇电解质散进行清肠为代表，这种腹泻的特点是停用渗透性药物之后腹泻就会停止；

3、渗出性腹泻：这一类腹泻主要是由于肠道炎症使黏膜分泌增多所导致，这种腹泻特点是粪便中有红、白细胞；

4、胃肠动力异常导致的腹泻：分辨特点是没有红、白细胞。

在临床中，如果出现腹泻要进行腹泻的鉴别，进行相应的检查确诊疾病，制定合理的治疗方案。

2023-04-29浏览80171次

本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

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闫春副主任医师青岛市市立医院三甲肠癌腹泻和一般腹泻有什么不同肠癌患者有的会出现腹泻症状，这种腹泻症状与其他良性非肠癌病变引起的腹泻，存在一定的区别。具体如下：1、肠癌：引起的腹泻会相对比较严重，有的患者还会出现腹痛、腹胀，甚至便血等症状，还会出现其他的一些明显消瘦的症状，以及全身的一些症状。肠癌引起的腹泻普通的药物治疗效果差；2、一般疾病：引起的腹泻一般程度比较轻，常没有其他的合并症状而一般疾病引起的腹泻，很少会伴随全身的症状。患者经过饮食调理、药物治疗，大多数腹泻可以减轻或消失，患者的预后是比较良好的。此外，肠癌引起的腹泻，如果能够通过手术、放化疗等治疗，获得较好的治疗效果，则腹泻也可以减轻或消失，但是如果肠癌病变没有得到有效的控制，则腹泻会持续性的存在。袁媛主治医师河南中医药大学第一附属医院三甲什么是腹泻"腹泻是一种常见的临床表现，俗称拉肚子，主要是跟平常的排便习惯突然表现得不一样，大便主要表现为不成形，有的人会伴随里急后重感，或者出现肛门下坠感等伴随症状。每日的排便量超过200g，含水量会超过平常的85%。正常情况下，胃肠道每天会产生9L的液体，7L-8L的液体都会被小肠、结肠吸收，最后表现为排出的大便是100ml或是200ml，如果超过了这个含量，就会出现腹泻。"谷阔副主任医师哈尔滨市第一医院三甲为什么一直腹泻"一直腹泻，首先考虑与饮食或受凉有关系，比如经常食用生冷的食物，如冷饮、雪糕等，夏季经常在空调底下或风扇直吹，或是在寒冷的冬季衣服加减不及时，极容易使腹部受凉，从而出现大便溏稀、腹泻症状，这种情况是人体对外界刺激的一种保护反应，大多在去除致病因素的情况下可以恢复正常。其次就需要考虑有无病变的可能，比如结肠炎症、结肠息肉、溃疡性结肠炎，如果合并便血、体重减轻，就需要考虑有无结肠肿瘤的可能，最好完善一下血常规、肿瘤标志物及肠镜等相关检查，以协助诊治。对于良性病变可以对症处理即可，而对于结肠肿瘤，未发现远处转移的情况下首选手术治疗。"周中银主任医师武汉大学人民医院三甲全国第40为什么经常腹泻"经常腹泻与慢性肠炎、消化不良、不当的饮食习惯、生活习惯有关。首先部分人肠道系统会存在有慢性炎症，在身体免疫力相对低下时，疾病就会出现发作现象，慢性肠炎在发作时，肠道黏膜会因为有炎症刺激，所以蠕动速度加快因此出现腹泻表现。其次当人体存在有消化不良、肠道功能会受损，无法吸收食物中的营养，食物残渣还会对肠壁造成刺激出现腹泻现象，这些人在腹泻时，粪便中会包含有大量未被消化的食物。然后部分人在日常饮食上，经常吃生冷、刺激性的食物，这一类食物会对肠道黏膜造成刺激性，导致肠道出现应激反应，所以会出现腹泻表现。最后不注意做好腹部保暖，会导致腹部受凉、受寒，肠道系统因为缺血、缺氧，因此而功能受损，这时也会出现腹泻表现。"谷阔副主任医师哈尔滨市第一医院三甲腹泻是为什么"腹泻是由于慢性肠炎、消化不良、溃疡性结肠炎导致。正常的大便应当是软硬适宜，出现大便性质稀少，是由于肠道系统出现疾病造成。部分人肠道系统会存在慢性肠炎、肠道功能受损，无法将食物残渣中的水分吸收，导致食物残渣中含有大量水分，所以排便时粪便性质会比较稀稠。部分人会存在消化不良，由于食物在半消化的状态下排进到肠道之中，营养物质的吸收会造成影响。并且半消化食物还会对肠道黏膜造成刺激，导致肠道蠕动亢进而引起腹泻。溃疡性结肠炎是比较常见的疾病，疾病与免疫因素有关，溃疡性结肠炎发病后，不仅会导致患者腹部疼痛，并且排便时也会出现腹泻现象，部分人还会存在有黏液脓血便。"王靖红主任医师哈尔滨市骨伤科医院三甲最近为什么老是腹泻"老是腹泻考虑是细菌、病毒感染或者消化不良导致的，与饮食不规律有关。不少人在进食时会因为饮食不洁，导致细菌、病毒侵入到消化系统，就会诱发消化系统菌群失调，食物消化过程中会对肠道系统造成刺激，导致肠道蠕动速度加快，食物会被快速排泄出来，从而出现腹泻。身体有消化不良的人，肠道功能会停止，食物在摄进体内后无法吸收营养和水分，会原样的排泄出来，出现腹泻。部分人是饮食方面的问题导致的，饮食上吃生冷、油腻、刺激性的食物，就会导致肠胃系统出现应激反应，将食物快速的排出体外，也会出现腹泻。"王蔚虹主任医师北京大学第一医院三甲全国第12腹泻是怎么引起的"各种原因导致肠道炎症渗出、肠道内渗透压增高，以及病理情况下肠道自身分泌的液体过多、肠道动力紊乱、运动增强都可以导致腹泻。n腹泻可以分成急性腹泻和慢性腹泻，急性腹泻常见的原因是肠道的各种炎症感染，比如病毒、细菌、寄生虫感染、肠道缺血、肠道毒素（如食物中毒）、过敏都可以导致腹泻。全身性疾病如各种传染病、败血症以及内分泌性疾病，如甲亢等都可以导致急性腹泻。n慢性腹泻指腹泻病程超过一个月以上，常见的病因也是各种病原体的感染，免疫性炎症如炎症性肠病也可以导致慢性腹泻。一些肿瘤性疾病，特别是肠道内分泌肿瘤可以导致消化吸收不良性腹泻，胃或者肠道手术后可以因胃肠短缩而引起腹泻。另外，肝胆胰腺疾病如慢性胰腺炎、慢性肝炎等也可以是腹泻的病因，全身性疾病如甲亢、糖尿病也可以导致慢性腹泻。n更多病人的腹泻尤其是慢性腹泻的原因是精神心理因素造成的，也就是肠易激综合征或者功能性原因都可以导致腹泻，所以腹泻的原因既有急性，也有慢性，既有器质性疾病，也有功能性疾病。如果是急性发生而不能自行缓解或者长期慢性发生而病因不明，应该及时到医院就诊。"周中银主任医师武汉大学人民医院三甲全国第40为什么经常腹泻"如果经常出现腹泻被称为慢性腹泻，而造成慢性腹泻的病因有很多具体如下：一、当出现肠胃功能紊乱的时候可能会造成慢性腹泻。二、慢性肠炎、消化不良也可能会造成经常性的腹泻。三、肠易激综合征同样也可能造成患者出现慢性腹泻的症状。四、肠道菌群长期不正常比如小肠细菌繁殖过多等，也可能会导致患者出现慢性腹泻或者腹痛、发热等症状。除了疾病因素以外，出现慢性腹泻还与平时的饮食有很大关系，尤其是饮食不规律，饮食辛辣，喜吃生冷食物的人群，很容易引发慢性腹泻。所以治疗慢性腹泻除了就医外，还要配合良好的饮食习惯。"陈志芬主任医师武汉大学中南医院三甲全国第55出现腹泻是为什么"腹泻最常见是因为急性肠炎，大多数由于受凉或者饮食不当所引起，也有部分是由于病毒感染或细菌感染而引起，还有溃疡性的结肠炎，也有胃泌素瘤，出现严重的腹泻。n急性肠炎可能伴随有腹部疼痛、腹泻，可能是因为感冒或者是乱用减肥药物，应该是检查大便常规，看有没有肠道感染的问题，如果有病毒或者是细菌感染的话，就是感染性的腹泻。如果是之前吃的辛辣、刺激、油腻的食物，就是饮食不当导致的腹泻。还有一种疾病叫做胃泌素瘤，出现神经调节功能失常、大量腹泻，严重的会出现脂肪泻。"沈健主任医师浙江省人民医院三甲腹泻是什么样的"腹泻是什么样的？腹泻就是大便次数增多，粪质稀薄，或者带有黏液、脓血和未消化的食物。当每天的大便次数增加到三次以上，每天的粪便的总量>200g，甚至粪便的含水量>80%，我们就认为是腹泻。n一般情况下，腹泻是最常见的肠道的疾病，例如像病毒、细菌、真菌感染可以引起肠炎，或者是急性出血性肠炎；也可以像食物中毒是食用了一些河豚鱼、毒蕈等等；像夏季的一些传染病，例如像伤寒、副伤寒、霍乱等出现腹泻。每年的5-11月份首先应该去肠道门诊，通过大便的检测、细菌培养加药敏，然后再进行治疗。"

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