垂体功能减退：症状、原因、诊断和治疗

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垂体功能减退：症状、原因、诊断、治疗

经 Apollo Hospitals 验证，1 年 2024 月 XNUMX 日

概述

脑垂体是位于大脑底部的豆形腺体。它负责合成和释放八种不同的激素。每种激素都有不同的功能——从刺激骨骼生长到刺激甲状腺，再到释放激素来控制新陈代谢。然而，当脑垂体无法释放一种或多种或所有激素时，就称为垂体功能减退症。 

该博客深入探讨了垂体功能低下、其原因、症状、诊断和治疗方案。 

什么是垂体功能低下？

垂体通过一根血管和神经杆（称为垂体柄）与下丘脑相连。通过垂体柄，下丘脑向垂体发出信号以释放某些激素。下丘脑是大脑的一部分，控制各种身体功能，包括 胃和食管静脉血压增高、心率、体温和消化。 

当垂体无法释放一种或多种激素时，就称为垂体功能减退。这是一种罕见的疾病，可能由于多种疾病和垂体或下丘脑损伤而发生。垂体功能减退的症状可能因缺少哪种激素而异。 

患有垂体功能低下症的人可能需要终生服药。这些药物有助于补充缺失的激素。

脑垂体产生哪些类型的激素？

脑垂体产生并分泌八种不同类型的激素。它们如下：

促肾上腺皮质激素（ACTH或促皮质素）： ACTH 激素会向肾上腺发出信号，使其产生皮质醇（俗称压力激素），帮助维持血压和血糖水平抗利尿激素（ADH或加压素）： 有助于控制身体的水分平衡和钠水平。促卵泡激素 (FSH)： 负责刺激男性产生精子。它还会向女性的卵巢发出信号，让其产生雌激素并促进卵子发育。 生长激素（GH）： 在儿童中，生长激素促进生长，而在成人中，生长激素有助于维持肌肉和骨骼，并影响脂肪分布。此外，GH 艾滋病 在新陈代谢中。促黄体激素 (LH)： LH 可确保刺激女性排卵并刺激男性产生睾酮。 催产素： 这种激素可以帮助妇女在分娩过程中顺利分娩，并允许 母乳 流动。它还负责培养父母与孩子之间的联系。催乳素： 它会影响女性分娩后乳汁的产生。 促甲状腺激素 (TSH) 会向甲状腺发出信号，产生激素来管理新陈代谢和能量。

垂体功能低下有哪些不同类型？

根据缺失的激素数量，垂体功能减退症可分为三种。具体如下：

孤立性垂体功能低下： 当一种垂体激素不能按预期合成时，就称为孤立性垂体功能障碍。多种垂体激素缺乏症： 当两种或两种以上垂体激素无法产生时，就称为多种垂体激素缺乏症。 全垂体功能减退症： 顾名思义，所有垂体激素都无法分泌。 

除上述情况外，根据病因和受影响的激素，垂体功能减退症可分为三种类型。具体如下：

原发性垂体功能低下是由于垂体受损或紊乱引起的。 继发性垂体功能低下：下丘脑疾病或下丘脑损伤会导致继发性垂体功能低下。 特发性垂体功能减退症：其病因不明。 

垂体功能低下有哪些症状？

有些人可能会出现症状，而其他人可能没有症状，直到逐渐出现症状。在某些情况下，症状可能突然出现且急剧增加。但是，症状取决于病因、所涉及的激素以及症状的严重程度。以下是每种激素缺乏的症状：

ACTH 缺乏症：症状包括疲劳、血压下降、不明原因的体重减轻、虚弱、抑郁、恶心或 呕吐。新生儿的症状包括发育不良、低血糖、癫痫和皮肤发黄。 TSH 缺乏: 便秘、体重增加、怕冷、精力不足、肌肉无力或疼痛是 TSH 缺乏的症状。新生儿的症状是肌张力低、体温下降、哭声嘶哑和腹部肿胀。 FSH 和 LH 缺乏: 女性会出现月经不调或停经以及不孕。男性的症状包括 脱发 身体和面部出现虚弱、性兴趣缺乏、勃起功能障碍和不孕症。生长激素缺乏症: 身高矮小、腰部和面部脂肪堆积、整体生长不良以及青春期性发育延迟是儿童中明显的症状。然而，成年人则会出现精力不足、力量和运动耐受力下降、体重增加、肌肉重量减少、抑郁和 焦虑。婴儿阴茎较小也是生长激素缺乏的症状。 催乳素缺乏症：女性会出现乳汁不足或减少的情况。男性则不会出现任何症状。抗利尿激素 (ADH) 缺乏：口渴和排尿增加是抗利尿激素缺乏症的两种症状。新生儿的症状包括呕吐、不明原因的 发烧、极度哭闹、便秘、体重下降、尿布经常湿透。儿童难以进行如厕训练，失去对膀胱的控制，并且容易疲劳。催产素缺乏：催产素减少使排乳变得困难，并导致母亲母乳喂养困难。这也可能导致 抑郁症的症状.

什么原因导致垂体功能低下？

垂体功能低下的原因有很多。大多数情况下，这是由于垂体肿瘤引起的。随着肿瘤的增大，它会压迫和破坏垂体组织，影响激素的产生。在某些情况下，肿瘤还会影响视神经，导致视力障碍。

其他原因如下：

头部受伤脑部手术头部或颈部放射治疗行程、脑出血或垂体疾病某些药物，包括麻醉药、高剂量皮质类固醇或某些被称为检查点抑制剂的抗癌药物垂体发炎 脑部感染，包括脑膜炎或扩散到脑部的感染，例如 肺结核 或梅毒。影响多个器官的疾病包括结节病、朗格汉斯细胞组织细胞增生症和 血色病.分娩期间严重失血可能导致垂体损伤

有时，这种情况是由遗传因素引起的。在这种情况下，垂体功能减退症在出生时或幼儿时期发生。有些垂体功能减退症的发生原因不明。

什么时候寻求医疗帮助？

出现明显垂体功能低下症状，突然出现严重头痛、视力障碍、精神错乱或血压下降的人需要立即就医。 

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导致垂体功能减退的风险因素有哪些？

以下情况是垂体功能减退症的一些风险因素：

既往癌症病史和 放射治疗：某些癌症治疗，如放射治疗，可能会损害垂体脑部或头部受伤：近 27% 的人经历过 创伤性脑损伤 五个月至一年后可能出现垂体功能减退症。镰状细胞性贫血1型糖尿病: 当患者对 1 型糖尿病管理不善时，会导致神经和血管损伤。它还会导致垂体功能低下。 遗传学：有时某些基因突变会导致垂体功能低下。 怀孕和分娩：孕妇可能会患上一种罕见的疾病，称为淋巴细胞性垂体炎，可导致垂体功能低下。此外，在分娩过程中，严重失血可能导致垂体受损。这被称为席汉综合征。

如何诊断垂体功能低下？

如果医疗保健提供者怀疑垂体功能低下，他们可能会开出一项或所有检查来准确诊断病情。以下是测试：

血液测试测量激素水平 刺激或动态测试是另一种测量患者激素水平的测试。该测试在内分泌科医生的监督下进行。在这项测试中，医生会在患者服用某些刺激激素分泌的药物后检查激素水平。脑成像： MRI 脑部 CT 扫描可以检测垂体瘤或任何其他与腺体相关的问题。视力测试：检测任何压迫视神经并损害视力或视野的垂体瘤生长。 

垂体功能低下有哪些治疗选择？

内分泌科医生可以控制这种疾病。由于这种疾病会影响不同的激素，因此没有固定的治疗方案。因此，目标是在不损害患者健康的情况下维持激素水平。 

治疗方案可能包括激素替代药物、手术切除肿瘤，在某些情况下，还可能包括放射治疗。医生会不断监测治疗是否有效，并在必要时调整药物。 

结论

垂体功能减退是一种罕见疾病。但是，如果不及时治疗，可能会导致严重的健康问题，甚至可能导致死亡。任何患有垂体功能减退症的人在接受医疗干预后预后良好。因此，如果他们得到适当的治疗，受影响的人可以继续过上健康的生活。

常见问题解答（FAQ）

有治疗垂体功能减退症的方法吗？

不困难， 垂体功能低下无法治愈。不过，有几种治疗方法。 

我可以预防垂体功能低下吗？

垂体功能减退症无法预防。 

垂体功能低下会导致死亡吗？

如果突然出现严重的垂体功能减退症而未能得到适当的治疗，可能会导致医疗紧急情况，在某些情况下甚至会导致死亡。因此，如果一个人发现症状，请尽快去看医生。

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