肥胖会有哪些并发症？肥胖患者该如何减重？

伊顿健康导读

肥胖带来的不仅是体型变化，更多的是对健康造成威胁！其实，肥胖是一种病症叫肥胖症，在医学界，这是一种需要治疗的疾病！

肥胖是不是一种疾病？有哪些并发症？

       肥胖是一个古老的话题，早在2300多年前，被西方尊为“医学之父”的希波克拉底就认为“肥胖不仅是本身是一种疾病，而且是其他疾病的预兆”，曾称“突然死亡这种情况，往往胖子比瘦子更多见”。

      其实肥胖的本质是体内脂肪过多，而脂肪是身体代谢的重要影响因素。脂肪细胞是能量的储存器，当身体无法从外部获得足够的能量时就会将脂肪转化成葡萄糖给身体供能，维持基本的生命活动。但是当体内脂肪含量过多，血管内的游离脂肪酸含量也会增加，形成高血脂、高血压等疾病。而且腹部脂肪细胞还会分泌激素，影响一些代谢反应，比如增加胰岛素抵抗，使胰岛素作用效果降低，再慢慢演变成糖尿病。另外，心脏病、睡眠呼吸暂停综合征、脑血管疾病等也都会受到肥胖的影响。

　　中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)显示18岁及以上成人超重率为30.1％，肥胖率为11.9％。研究显示，BMI≥24kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3～4倍，患糖尿病的危险是体重正常者的2～3倍。男性腰围达到或超过85cm，女性腰围达到或超过80cm者患高血压的危险约为腰围低于此界限者的3.5倍，其患糖尿病的危险约为2.5倍。

　　我国10个人群的前瞻性研究显示，体重指数增高是冠心病发病的独立危险因素，冠心病事件的发病率随体重指数的上升而增高。因此与欧美人相比，中国人群肥胖将伴随着更多的代谢异常，发生高血压、糖尿病等慢性病的风险会更高。

肥胖症的常见诊断标准

      1、体重指数：根据WHO的标准，正常人的体重指数在18.5-24.9，大于等于25为超重，大于等于30以上为肥胖，我国常用的体重指数诊断标准是正常范围18.5-22.9，大于等于24为超重，大于等于28是肥胖。体重指数的特点是受身高的影响小，缺点是不能反映局部体脂分布。

    2、内脏脂肪：内脏脂肪（visceral fat）是人体脂肪中的一种。它围绕着人的脏器，主要存在于腹腔内。过多的内脏脂肪会引起激素失衡和炎症物质，导致慢性疾病风险的增加，包括脂肪肝、糖尿病、心脏病和高血压等。而人体内的脂肪比例明显无法通过BMI指数反应出来。“TOFI”（外瘦内胖）便是用于描述内脏脂肪百分比过高的瘦人。另外，过多的腹部内脏脂肪堆积也可能形成“中心性肥胖”。

   3、体脂率：体脂率指人体脂肪重量在总体重中所占的比例。成年人的体脂率正常范围分别是女性20%～25%，男性15%～18%。体脂率的存在弥补了BMI对于体成分测量的短板。

   4、腰臀比：腰臀比即腰围与臀围的比值，是判断腹型肥胖的良好指标。腰臀比的正常范围是男性<0.9，女性<0.8，超标者属于典型的苹果型肥胖，也称为腹型肥胖，表明内脏脂肪含量增加，更容易引起代谢紊乱。即使在体重指数正常的情况下，腰臀比超标也可以单独诊断为腹型肥胖。

肥胖患者如何健康减重？

      对于轻度肥胖者，不必过分严格限制饮食，只用适当增加体力活动和运动，就可以逐步达到正常的体重标准；中度以上肥胖者，必须把控制饮食和进行体育运动相结合，并长期坚持才能达到减肥的目的。

    1、控制饮食

      想要减肥，需从饮食方面入手。考虑到肥胖症与长期食用过多的蛋白质、脂肪食物等有关，需要在此基础上控制蛋白质、脂肪等食物摄入；例如少吃肉制品、油炸食品。除外也要忌口高盐分高糖分食物，比如少吃腌制品、甜品等。生活中多以清淡饮食为主，比如多吃绿叶蔬菜和水果。

（1）感觉饿时吃些温热的蔬菜料理：在控制饮食的时候，可能会经常觉得没有吃饱，肚子还很饿，这时可以做些温热的蔬菜料理，蒸煮都OK，放点盐、胡椒粉、醋等调味料，消除空腹感，补充维生素与矿物质，同时，暖暖的又能提高新陈代谢。

（2）配合碳酸水来进行饮食：用药用或食用小苏打调配的碳酸水，饭前或吃饭时喝慢慢地喝一杯，消除空腹感，防止暴饮暴食。另外，碳酸能令血管扩张，促进血液循环，对于改善寒症，提高新陈代谢有一定的功效，同时令血液中的废物毒素顺利排出!

     2、药物减肥

      大部分肥胖症患者为了快速减肥，选择药物减肥方式达到效果。但市场上流通的药物成分以番泻叶为常见，番泻叶性凉又具有腹泻作用。使用药物会引发腹泻情况，对肠道有极强的刺激。在此情况下会诱发相关肠道病变，对患者健康也不利。药物减肥方案是在其他减肥方法无效时采用，正常情况下应避免使用方案。

    3、运动减肥

       运动减肥是最有效健康的减肥模式，良好的运动方式能够促进血液循环。积极运动能消耗肥胖症患者多余的脂肪，选择有氧运动方式效果最好。但要适量运动，以免出现横纹肌肉溶解症等。

几种减肥步行锻炼方法：

（1）、普通散步法

用慢速和中速行走，每次30——60分钟，每日2——3次。适宜在风景秀丽的地方休闲。

（2）、快速步行法

每小时步行5——7公里，每次锻炼30——60分钟。步行时心率控制在每分钟120次以下，这样可振奋精神。

（3）、定量步行法

包括在平地和坡地上步行。例如在3度斜坡上步行100米，渐渐增至在5度斜坡上行走15分钟，再在平地上行走15分钟。

     4、规律睡眠

      如今，熬夜成为大多数人的习惯，很多人不知道熬夜会导致肥胖，因此想要有效控制体重，防止出现肥胖，就必须注意保持规律的睡眠，如果缺乏睡眠，身体分泌的瘦素量就会减少，容易出现肥胖。

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