中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南ppt参考课件.ppt

吸烟孕妇所生低体重儿（体重低于2500g）的几率提高2倍，生产无脑儿、腭裂、唇裂、痴呆和体格发育障碍等畸形儿的几率提高2.5倍，婴儿发生猝死的危险性提高3倍。 吸烟妇女更易发生流产、早产和死胎。 损害其女儿成年后的生育能力。 二、孕早期妇女膳食指南 三、孕中期、末期妇女膳食指南 （一）适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 1.适量增加鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入 孕妇体重在孕中期进入快速增长期，明显增加从孕10周开始直至分娩，周平均增重335-450g。 孕妇体重增加包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、 乳腺、血液等，而能量和蛋白质是体重增加的物质基础。 从孕中期开始每日增加能量200kcal，蛋白质15g，孕末期每天增加蛋白质20g。 从孕中期开始，每天应增加总量50g-100g的鱼、禽、蛋、瘦肉。 三、孕中期、末期妇女膳食指南 2. 孕期选择动物性食物应首选鱼类 脑组织是全身含磷脂最多的组织，从孕20周开始，胎儿脑细胞分裂加速，磷脂需要量增加，而磷脂长链上的PUFA如花生四烯酸、二十碳六烯酸（DHA）为脑细胞生长发育所必需。 三、孕中期、末期妇女膳食指南 花生四烯酸和DHA可分别由亚油酸和α-亚麻酸合成，也可由鱼类、蛋类等食物直接提供。 胎盘对PUFA有特别的运送能力。 鱼类的脂肪含量较低，可避免能量摄入过多。 三、孕中期、末期妇女膳食指南 （二）适当增加奶类的摄入 奶类和奶制品富含蛋白质，也是钙的良好来源。 孕20周后胎儿骨骼生长加快，孕28周胎儿骨骼开始钙化，胎儿体内每日沉积约110mg的钙。 三、孕中期、末期妇女膳食指南 孕期吃传统中国膳食（不含牛奶）的妇女，产后骨密度比同龄非孕妇女下降16%，也增加妊娠高血压综合征的危险。 孕中期钙的适宜摄入量为1000mg/d。我国居民每日膳食钙的摄入量仅400mg。从孕中期开始，每日至少摄入250ml牛奶或相当的奶制品并补充300mg的钙，或400ml-500ml的低脂牛奶。 三、孕中期、末期妇女膳食指南 （三）常吃含铁丰富的食物 孕28周-32周，孕妇血浆容积增加达峰值，最大增加量为50%，约1.3L-1.5L。 红细胞和血红蛋白的量也增加，至分娩时达最大值，增加量为20%。 孕期缺铁性贫血是我国孕妇的常见病和多发病（30%）。 孕期还需为胎儿储备铁以满足产后1-4月龄对铁的需要。 三、孕中期、末期妇女膳食指南 多摄入含铁丰富的动物性食物。 孕妇血红蛋白＜100g/L时，应在医生指导下补充小剂量的铁（10-20mg/d） 三、孕中期、末期妇女膳食指南 孕期增重 孕中期开始每周增重 孕前体重超过标准体重的20% 7kg-8kg 不宜超过300g 孕前体重正常 12kg 400g 孕前体重低于标准体重10% 14kg-15kg 500g 孕前标准体重（kg）=身高（cm）-105，±10%都为正常 三、孕中期、末期妇女膳食指南 （四）适量身体活动，维持体重的适宜增长 1.孕期增加多少体重适宜？ 2. 孕期要监测体重，保证适宜增长 过多的增重增加难产的危险，过少的增重影响母体的健康，导致胎儿营养不良，并影响其成年后的健康状况。 新生儿体重＞4.0kg为巨大儿，属于病理性体重，容易发生产后低血糖等多种并发症，即使产后没有立即表现出来，也会增加成年后继发肥胖、高血脂、高血压、心血管疾病、糖尿病疾病的危险。 适宜强度的运动。 三、孕中期、末期妇女膳食指南 （五）戒烟戒酒，少吃刺激性食物 烟草、酒精容易引发早产、流产、胎儿畸形等。 浓茶、咖啡应尽量避免 刺激性食物应尽量少吃 三、孕中期、末期妇女膳食指南 四、哺乳期妇女膳食指南 （一）增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入 1.乳母营养不足影响乳汁的质与量 如果乳母在孕期和哺乳期的蛋白质与能量处于不足或边缘缺乏状态，会影响泌乳量和乳汁的营养水平。 当乳母能量摄入很低时，泌乳量降到正常量的40%-50%。 中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南 一、孕前期妇女膳食指南 （一）多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸 1.孕期缺乏叶酸会引起胎儿神经管畸形 叶酸缺乏导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形。 我国神经管畸形发病率平均为2.74‰，每年约有8-10万神经管畸形儿出生，北方（7‰）高于南方（1.5‰），农村高于城市。 2.育龄妇女需要在孕前开始补充叶酸 妊娠前4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险性。 怀孕的确定时间是在妊娠发生的5周以后或更晚。 一、孕前期妇女膳食指南 育龄妇女至少应在孕前3个月开始，适当多摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类食物。 至少在孕前3个月开始每天服用400μg叶酸，持续至整个孕

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