揭开维生素D在生殖健康中的面纱

维生素D

       说到维生素D，人们想到最多的是它的主要生理作用，促进钙和磷吸收，维护骨骼健康的作用。目前国际前沿研究以及大量的临床试验发现维生素D的作用远不止于此，它还参与了人类人类生殖过程,与人类生殖健康的息息相关呢！

       说到维生素D维生素D 具有免疫调节及抗炎作用，能调节胎盘的发育和功能，防止微生物入侵，较好的维生素D水平可以预防如流产、胎儿宫内受限、先兆子痫、早产、妊娠期高血压、子痫前期、糖尿病、小于胎龄儿、低出生体重等妊娠并发症和胎儿并发症的发生。维生素D受体也存在于男性成熟精子和雄性生殖道中，它与男性精子浓度和活力之间呈正相关。

       维生素D存在于动物肝脏、鱼油、蛋黄等食物中，然而，膳食补充的维生素D仅占人体所需的10%-20%，而80%以上来源于紫外线照射。目前天然高含量维生素D的食物有限，而肥胖、防晒霜的使用等都会导致维生素D不足在世界范围内非常普遍。国内外多数机构和专家认为：血清25（OH）D＜10ng/mL(＜25nmol/L)为严重缺乏，＜20 ng/mL（50nmol/L）为维生素D缺乏，20-30 ng/mL (50-75nmol/L)为维生素D不足，＞30 ng/mL (＞75nmol/L)为维生素D充足。

准妈妈如何补充维生素D？

       日光照射是机体维生素D合成的主要来源，准妈妈们可于白天11∶00－15∶00将面部和双上臂暴露于阳光5～30min(取决于多因素)，每周3次即可达到预防目的。如果日照不足也可从食物中补充足够的维生素D，但富含维生素D的食物太少。普通维生素D3是孕妇和哺乳期妇女的补充外源性维生素D的首选制剂，一般建议补充剂量为 1500-2000 IU /d,除去每日光照产生和饮食摄入的维生素D，每日需药物补充大约800IU。而具有维生素D缺乏高风险者需要提高补充维生素D剂量，每天不超过4000 IU是安全的，其可耐受上限是10000IU/d。

       由于活性维生素D制剂，半衰期短、不能在体内蓄积，无法补充体内缺失的维生素D，不推荐用活性维生素D或其类似物（骨化三醇和阿法骨化醇）纠正备孕期和妊娠期维生素D缺乏

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