贝那鲁肽和胰岛素有什么区别

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贝那鲁肽和胰岛素有什么区别

2021-03-30 490人阅读

三甲

董学勤

内分泌与代谢科

主任医师

石家庄市第一医院

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语音内容:

贝那鲁肽和胰岛素都是降糖药物，胰岛素就是我们所说的外源性的胰岛素通过胰岛素来降低血糖，而贝那鲁肽是Glp_1受体激动剂。他通过促进体内GLP_1和受体的结合而起到降糖的作用。贝纳鲁肽主要是使得体内的GLP-1和受体结合发挥了促胰岛素分泌、缓解胰岛素的抵抗、增加周围机体组织对葡萄糖的摄取、抑制了肝糖原的输出。同时使得肠促胰素作用增强，抑制胰腺α细胞分泌胰高血糖素，以及抑制饱感中枢的作用等等上述的多方面的降糖的机制起到了降糖的作用。贝那鲁肽主要是应用在超重或者肥胖的胰岛功能相对较好的2型糖尿病患者身上，不能应用在1型糖尿病患者身上，而胰岛素的应用多数应用在胰岛功能比较差，胰岛相对缺乏比较明显的糖尿病患者身上。

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贝那鲁肽和胰岛素有什么区别 贝那鲁肽和胰岛素都是降糖药物，胰岛素就是我们所说的外源性的胰岛素通过胰岛素来降低血糖，而贝那鲁肽是Glp_1受体激动剂。他通过促进体内GLP_1和受体的结合而起到降糖的作用。贝纳鲁肽主要是使得体内的GLP-1和受体结合发挥了促胰岛素分泌、缓解胰岛素的抵抗、增加周围机体组织对葡萄糖的摄取、抑制了肝糖原的输出。同时使得肠促胰素作用增强，抑制胰腺α细胞分泌胰高血糖素，以及抑制饱感中枢的作用等等上述的多方面的降糖的机制起到了降糖的作用。贝那鲁肽主要是应用在超重或者肥胖的胰岛功能相对较好的2型糖尿病患者身上，不能应用在1型糖尿病患者身上，而胰岛素的应用多数应用在胰岛功能比较差，胰岛相对缺乏比较明显的糖尿病患者身上。 三甲 杨建梅 内分泌与代谢科 主任医师 北京大学第一医院 语音 利拉鲁肽和门冬胰岛素区别 利拉鲁肽与门冬胰岛素主要的区别，利拉鲁肽是GLP-1，而门冬胰岛素属于短效，速效胰岛素。利拉鲁肽主要作用降糖的机制是抑制食欲中枢对禁食的影响。抑制下丘脑对食物的食欲进而减少进食，达到减少和促进人体内瘦素的分泌，达到减重，以控制体重后，体重达标，从而使血糖控制达标，而门冬胰岛素为速效，短效胰岛素。主要是用来控制餐后血糖。注射后15分钟内迅速起效，以达到控制餐后血糖的作用，主要是进行体内胰岛素的替代补充治疗。 三甲 吴怨 内分泌与代谢科 副主任医师 鄂尔多斯市中心医院 语音 空腹胰岛素c肽的正常值范围 正常人的空腹胰岛素水平5到25μU/mL。空腹c肽的水平是0.8到3.0ug/l。 空腹胰岛素和空腹c肽用来评价患者的基础胰岛功能。对于空腹胰岛素和空腹c肽值较高的病人来讲，其存在有胰岛素抵抗。该类病人的降糖方案应该主要以应用增加胰岛素敏感的药物为主。空腹胰岛素和空腹c肽偏低的病人提示该病人胰岛功能较差，胰岛储备功能不足。这类病人应该应用长效胰岛素治疗，补充胰岛素。 三甲 王晨 内分泌与代谢科 主治医师 焦作市人民医院 语音 c肽和胰岛素的关系 C肽与胰岛素结合在一起，构成了胰岛素原，胰岛素原经酶作用，切掉c肽就生成了胰岛素，C肽本身不具备生理功能，但是c肽可以反映胰岛素生成的数量，目前我们用到的各种胰岛素药物都与人体胰岛素的结构一致，我们用到的各种胰岛素类似物都与人体的胰岛素结构高度同源，在测定时如果检测血胰岛素水平就会严重干扰数值，所以对于注射胰岛素或胰岛素类似物的人，测定c肽能很好的反应自身的胰岛素水平。 三甲 张维 内分泌与代谢科 副主任医师 濮阳市油田总医院 语音 c肽胰岛素是查什么的 c肽、胰岛素也就是我们常说的胰岛功能测定、C肽测定，它主要是检查机体的胰岛素分泌能力、C肽的分泌能力，看是否糖尿病。 经过葡萄糖耐量试验的检查。我们可以进行在相关的时间段抽血化验。得出服糖前以及服糖后半小时、一小时、两小时、三小时的血浆、胰岛素及C肽的水平。正常人的胰岛素分泌及C肽分泌，在服糖后半小时至一小时能达到最高值，在两小时开始明显回落，三小时基本回落到机体的正常值，也是基础值。 对于正常人的分泌倍数，胰岛素在半小时至一小时可以分泌到其基础胰岛素的分泌释放量的5到10倍为正常值。C肽一般是不受外源胰岛素的影响，是自身胰岛素裂解的产物。大概分泌在3到5倍即可接受。 三甲 李广田 内分泌与代谢科 副主任医师 哈尔滨市第五医院 语音 利拉鲁肽和胰岛素可以同时使用吗? 利拉鲁肽和胰岛素是可以同时使用的。 利拉鲁肽其实是一个新型的降糖、减重类药物，它属于lpWAN受体激动剂，这一个药物不仅能够降糖、减重，还有额外的心血管保护作用，而胰岛素是经典的降糖用药，不会有任何的依赖性，有的副作用就是容易出现低血糖以及容易出现皮下结节和过敏等不常见的副作用，二者是可以合用的，效果是常常会超过平时的预料的，同时适用的范围就是超重或者是肥胖的病人，这些病人一般需要应用利拉鲁肽抑制食欲，从而起到降糖减重的效果。 三甲 吕莎莎 内分泌与代谢科 主治医师 廊坊市中医医院 语音 胰岛素和c肽的检测意义 胰岛素和c肽对于患者有着非常重要的临床意义，尤其是对于有糖尿病的人群，测定患者的胰岛素功能和c肽分泌水平非常有作用，能够看患者是否有典型的胰岛素分泌失调、胰岛素代谢紊乱等临床现象。 所以对于内分泌代谢失代偿的人群、血糖波动异常的人群，要对其胰岛功能进行测定，而检测胰岛素和c肽的功能是最有意义的一项。要看患者胰岛素分泌的节律，还要看患者胰岛素分泌的昼夜水平，还要看患者胰岛素是否分泌的出现了障碍，这些都能够通过胰岛素和c肽的检测来进行分析。 所以胰岛素和c肽主要是对糖尿病患者进行定性。 三甲 徐珊珊 内分泌与代谢科 副主任医师 哈尔滨市第一医院 语音 胰岛素c肽增高的临床意义 患者如果查胰岛素和c肽都高，说明患者存在有胰岛素抵抗。 这时患者还需要进行糖耐量试验，来明确是否存在有糖尿病的情况。一些胰岛素抵抗的患者，往往可以出现糖尿病，大多这类患者属于二型糖尿病。这时建议患者一定要合理糖尿病饮食，适当加强运动锻炼。可以在医生的指导下首选二甲双胍来降血糖治疗。同时，二甲双胍还可以减轻患者胰岛素抵抗的情况。 三甲 董倩 内分泌与代谢科 主治医师 武汉市第五医院 语音

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