做了乳汁成分分析，乳汁营养不够吗？

“斯琦老师，我去医院了做了乳汁成分分析，你可以帮我看看结果吗？”  

我一时不知道从哪里开始给妈妈解答这个检测和这份报告。 思前想后， 觉得要写一篇相关的文章，才能把我想说的，向妈妈完整的表述出来。 不知道从什么时候开始，「乳汁成分分析」成为了必选项目。 孩子突然不吃奶了，做一个「乳汁成分分析」... 孩子最近体重长的不好，做一个「乳汁成分分析」... 孩子最近突然哭闹变多，做一个「乳汁成分分析」... 

这些检查的原因真让人看得哭笑不得，现在很多三甲医院、妇幼保健院都有这个项目，甚至对于不想出门去医院做这个检查的妈妈，还可以在购物平台买到家用的检测仪器，这个检测的普及度和便捷性真的超乎想象。 我不知道此时正在看文章的你，手中是否也有过一张这样的化验单。 今天我们一起来给「乳汁成分分析」做个大揭秘吧～ 

1、何为乳汁成分检测 母乳检测，就是让妈妈挤一些乳汁放进一个特殊的小管里，然后在用一种叫做“母乳成分分析仪”的仪器，把母乳中的脂肪、蛋白质、矿物质、水分、其他微量元素和热量等物质的含量分析出来。 

2、乳汁里到底有多少秘密 哺乳动物的乳汁都具有物种特异性，每一种哺乳动物的乳汁，都是最适合该物种的幼崽生长发育的需要，人类作为哺乳动物种的一员，当然也不例外。 而母乳中的一些神奇活性成分还可以孩子带来直接的临床益处以及母乳喂养结束后的潜在远期益处。 这些神奇的成分是做乳汁成分检测无法检测出来的，检测不出来不代表它们不重要。 

（图片来源于37℃的母爱-我的母乳喂养书） 

母乳中活性成分带来的直接益处： 包括母乳喂养期间提高胃肠功能和宿主防御，以及预防急性疾病(例如急性中耳炎)。

胃肠功能 

母乳中的一些成分能刺激胃肠道生长和蠕动，从而 促进胃肠道成熟 。而一些其它的成分则可以起到保护作用，降低坏死性小肠结肠炎和其它感染风险活性物质的变化情况。

呼吸系统疾病 

有研究表明与配方奶喂养婴儿相比，母乳喂养的婴儿呼吸系统疾病发生率更低和（或）持续时间更短。

中耳炎 

与配方奶喂养的婴儿相比，2岁以下母乳喂养婴儿中耳炎和复发性中耳炎的发生率更低。

泌尿道感染 

据观察，母乳喂养婴儿的尿液中低聚糖、乳铁蛋白和分泌型IgA的含量高于配方奶喂养婴儿，可能提示了母乳的保护作用机制。  母乳喂养在其结束后可能还有远期益处： 虽然目前相关证据尚无定论，但是与配方奶喂养相比，母乳喂养可能会降低以后的急性病、某些慢性病以及住院的风险。

急性病

  与配方奶喂养相比，纯母乳喂养的宝宝即使在母乳喂养停止后对于降低急性病发病率仍具有保护作用。另一项研究表明， 纯母乳喂养的时间越长，因急性感染住院的风险就越低。

慢性病 

据报道，母乳喂养持续时间与下列疾病的发病率降低相关：肥胖、癌症、成人冠心病、某些过敏性疾病、1型糖尿病和炎症性肠病。

错牙和畸形

母乳喂养很可能减少错牙和畸形。

过敏性疾病 

母乳喂养可能有助于降低过敏性疾病的风险。

糖尿病 

母乳喂养婴儿患1型糖尿病的风险似乎低于配方奶喂养婴儿，此外，有数据表明，母乳喂养婴儿与配方奶喂养婴儿相比，2型糖尿病的发病率有所降低。  3、乳汁成分检测的意义

答案是没！有！意！义！！！

因为在正常情况下， 乳汁成分在不同时期为适应婴儿各阶段生长发育的要求，会在一个相对较窄的范围内略变动 ，母乳喂养是一个妈妈与宝宝之间相互影响的过程，孩子的状态在确定乳汁成分上也发挥着重要作用。

初乳

初乳的量有限，但可以满足婴儿最初几天的需要，初乳中的钠、钾、氯、蛋白质脂溶性维生素、矿物质，抗体、寡糖、乳铁蛋白等比例较成熟乳高。

过渡乳

到了“过渡乳”时期，乳汁产量大幅提升，其中蛋白质和免疫球蛋白浓度逐渐下降，乳糖、水溶性维生素等浓度逐渐增加。

成熟乳

这个时期乳汁的产量由乳汁的移出量决定，虽然成分处于相对稳定的状态，但也 会根据孩子的成长发生变化 。 除了上述情况，乳汁的成分还会随着单次哺乳的不同阶段，以及哺乳的频率和乳房的充盈情况等发生变化。 所以对于这样一个时刻在变化着的，无法给出标准答案的神奇物质，我实在不知道该用什么标准判定它的好与坏，既然我们无法判定，那么这样的 检测就显得没有意义了。 

4、想要乳汁营养真正该注意的 在哺乳期，妈妈们对于从膳食中获得能量和营养素的需求开始增大。 虽然日常饮食对乳汁中能量和营养素的供给有限，正常情况下，母乳的质量通常也可以维持婴儿生长。 但如果膳食中的营养素长期缺乏，会使母体营养素贮备耗竭，进而会对母乳成分造成不利影响。 相比妊娠期或非妊娠期的女性，哺乳期对许多营养素的需求量更大。例如，哺乳期女性对能量、蛋白质、维生素A、C、E、B6、B12、叶酸、烟酸、核黄素、硫胺素、碘、硒和锌的需求量均增加。 但在哺乳期和非哺乳期，维生素D和K以及矿物质钙、氟、镁和磷的需求量无差异。由于哺乳期闭经，哺乳期铁的需求量较低。 哺乳期对妈妈可以通过「平衡膳食」，确保妈妈每天的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素等摄入充足，就可以满足哺乳期营养素需求量。 

这里特别需要注意的是酒精、咖啡因、含高浓度汞的鱼类和甲壳类。

酒精

哺乳妈妈在摄入酒精后，少部分会进入乳汁。为避免婴儿暴露于酒精，如果哺乳期女性饮用单份酒精(12盎司啤酒，5盎司葡萄酒，或1.5盎司40度烈酒)，会建议妈妈间隔2小时再哺乳，而不论饮酒量的多少都无需挤出乳汁并丢弃，除非在等待酒精排出体外期间乳房鼓胀不适。 无论喂养方式如何，大量饮酒都会降低人的判断力和照顾能力，建议妈妈们在孩子太小的阶段尽量避免过度饮酒。

咖啡因

大多数哺乳妈妈可以饮用适量咖啡因饮料，而不会显著影响婴儿。美国儿科学会将适量摄入咖啡因定义为每日饮用2-3杯含咖啡因饮料。 不过，一些小婴儿会对咖啡因较敏感，即使妈妈少量摄入也会让他们出现易激惹或睡眠障碍。新生儿对咖啡因的清除能力会比较慢，但在3-5月龄的时候就会达到成人清除水平，因此 婴儿对咖啡因的敏感性常会逐渐减轻 。

含高浓度汞的鱼类和甲壳类

几乎所有鱼类和甲壳类都含有微量的汞。 对大多数人来说，食用鱼类和甲壳类所摄入的汞引起的风险并不会造成健康问题。但是无机汞和有机汞都可从母体血清中被转运到母乳中，哺乳期妈妈若食用含高浓度汞的鱼类和甲壳类，可能会使婴儿发育中的神经系统面临的风险增加。 所以哺乳期妈妈应避免摄入掠食性鱼类(如梭子鱼、鲨鱼、枪鱼、鲭鱼、方头鱼、箭鱼)而将汞的摄入量降至最低。 在成为妈妈后，凡是涉及到孩子，妈妈的内心总是柔软和脆弱的，一定要给到孩子最好的一切，才让这样那样的检测层出不穷。 

最后，想妈妈们说，日常带娃已经很辛苦了，即使在哺乳期也不要亏待自己，遇到想吃的爱吃的就大胆去吃～ 关注好孩子的生长曲线变化，掌握孩子的生长发育情况，要相信每一个妈妈都能照顾好自己孩子，因为这是我们的本能，不要被这种无意义的的检测把自己束缚住，去尽情享受哺乳带给我们的美妙时光吧～ 

（文中资料来源：upToDate、母乳喂养理论与实践）

编辑 | 马蕾孕哺育 

图片 | 网络

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