一、正确认知,重在预防 二、终生管理,持之以恒
三、主动监测,合理评估 四、平衡膳食,总量控制
五、动则有益,贵在坚持 六、良好睡眠,积极心态
七、目标合理,科学减重 八、共同行动,全家健康
居民体重管理核心知识(2024 年版)释义
一、正确认知,重在预防
体重是客观评价人体营养和健康状况的重要指标,体重
过高或过低都会对健康造成不利影响。
超重和肥胖是糖尿病、高血压等心脑血管疾病、部分癌
症等疾病的重要危险因素。儿童期肥胖会影响儿童的运动能
力和骨骼发育,对行为、认知及智力等也会产生不良影响。
消瘦与生长迟缓、免疫功能下降、内分泌失调、骨量下降等
相关,同样危害身体健康。同时,儿童青少年肥胖可持续至
成年期,增加多种慢性病的发病风险,加重医疗及社会经济
负担。
应坚持预防为主的原则,通过合理饮食、科学运动等健
康生活方式,防止超重、肥胖和体重过轻的情况发生。
二、终生管理,持之以恒
保持健康体重能减少相关疾病的患病风险。全人群都应把保
持健康体重作为目标,并贯穿孕前期、孕期、婴幼儿期、儿
童青少年期、成年期、老年期的全生命周期。任何一个时期
的体重异常都会对健康造成不良影响。
三、主动监测,合理评估
定期监测体重、腰围等变化和评估体重状况是保持健康
体重的重要措施之一。
体重指数(BMI)是衡量人体胖瘦程度的一个常用标准,其
计算方式是体重(kg)除以身高的平方(m2)。依据现行
《成年人体重判定》(WS/T 428-2013)行业标准,我国
成年人体重指数应维持在 18.5≤BMI<24.0,BMI<18.5
为体重过轻,24.0≤BMI<28.0 为超重,BMI≥28.0 为肥
胖。
成年人男性腰围≥90 厘米、女性腰围≥85 厘米为中心型肥
胖,85 厘米≤男性腰围<90 厘米、80 厘米≤女性腰围<85
厘米为中心型肥胖前期。
学龄前儿童可使用《7 岁以下儿童生长标准》(WS/T423-
2022)评估生长情况;学龄儿童青少年通常使用《学龄儿
童青少年营养不良筛查》(WS/T 456-2014)和《学龄儿
童青少年超重与肥胖筛查》(WS/T586-2018)来评估体
重情况。孕期体重变化是衡量母婴健康的重要指标之一,体
重增加过少和过多都会影响母婴健康。可参考《妊娠期妇女
体重增长推荐值标准》(WS/T 801-2022)、《妊娠期糖
尿病妇女体重增长推荐值标准》(WS/T 828-2023),在
孕期加强体重监测,并在医生指导下做好体重管理。
四、平衡膳食,总量控制
健康体重取决于能量摄入与能量消耗的平衡。在控制总能量
的基础上,保持平衡膳食模式并长期坚持,是保持健康体重
的关键。对于超重和肥胖人群,应降低每餐的能量摄入,少吃
高能量食物,如油炸食品、含糖烘焙糕点、糖果、肥肉等;
多吃富含膳食纤维的食物,如全谷物食物、新鲜蔬菜、水果
等;规律饮食、控制进食速度、避免暴饮暴食等也有利于保
持健康体重。对于体重过轻者,首先应排除疾病原因,并根
据目前的健康状况、膳食和运动情况,逐渐增加能量摄入至
相应的推荐水平或稍高于推荐水平。
五、动则有益,贵在坚持
长期坚持科学运动,有利于体重的保持和体成分(人体的构
成成分,包括水分、蛋白质、脂肪和矿物质等)的改善。有
氧、抗阻、高强度间歇运动均有助于控制体重。适度
中高强度运动有助于体重管理。尝试运动多样化,可设置专
门运动时间,也可把生活、娱乐、工作与运动锻炼相结合,
如上下班路上多步行、骑车,工作时少乘电梯多走楼梯,时
常做伸展运动、工间操,减少久坐时间等。
老年人应重视运动安全,科学评估,量力而行,建议积极进
行强度适合的有氧、抗阻、平衡、柔韧性运动锻炼,延缓肌
肉衰减,预防跌倒。
有基础疾病的特殊人群应在专业人员指导下进行锻炼。
六、良好睡眠,积极心态
睡眠不足或过多都不利于体重控制和身体健康。不同年
龄阶段建议睡眠时长有所不同,应当参照相关标准保持良好
睡眠。
体重还与人的心理状态相关,保持良好的心理状态有助于保
持健康体重。
七、目标合理,科学减重
超重和肥胖者减重的主要目标是降低脂肪组织的重量,在制
定减重目标时要量力而行,速度不宜过快。一般可按照每周
体重减少不超过 0.5 公斤的速度,在 3~6 个月内减少体重
的 5%~10%,或在专业人员的指导下设置合理目标,科学
控制体重。
超重及肥胖儿童的干预目标是在保证身高稳定增长的同时,
维持体重不增或延缓体重增长速度,以达到健康体重,并非
必须降低绝对体重。推荐同步进行饮食、运动和行为干预。
65 岁及以上老年人不宜盲目减重,重点是通过饮食和运动
等干预,保持肌肉量和骨量,或者延缓其减少速度。
孕产妇、有基础疾病患者等特殊人群,应在专业人员指导下
进行体重评估和管理。肥胖且生活方式干预无效者,或超重
合并相关并发症者,需到正规医疗机构寻求医生专业指导,
采取积极治疗措施。
八、共同行动,全家健康
每个人是自己健康的第一责任人。个人应养成自主自律的健
康习惯,主动学习健康体重知识,践行健康生活方式,做好
体重管理。家人之间互相支持可有效促进体重管理,家庭饮
食、运动习惯对家庭成员尤其儿童青少年的体重管理至关重
要。提倡全家共同行动,保持健康体重,筑牢健康防线。
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