[药学科普]被人追捧的“减肥神药”

最近被很多人咨询，司美格鲁肽怎么样？医院能不能买到？司美格鲁肽您到底知多少，让我们来一一介绍。

一、司美格鲁肽是什么？

司美格鲁肽最早是丹麦制药商诺和诺德研发生产的药物，它通过抑制胰高糖素分泌从而降低血糖，用于治疗成年2型糖尿病患者的药物。

二、司美格鲁肽的适应症。

2017年12月，司美格鲁肽就获得FDA批准用于成年2型糖尿病患者控制血糖；

2020年1月，FDA再次批准司美格鲁肽用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相关疾病风险；

2021年4月，司美格鲁肽在中国内地获批，适应症同该药在美国市场最早获批的上述2项适应症，并得以进入医保；

2021年6月，该药在美国获批用于长期体重管理，且临床研究结果显示，持续接受该药治疗的肥胖症患者能够实现68周后平均减重17%-18%。但截至2023年5月15日，该药尚未在国内获批减重适应症。

三、司美格鲁肽为什么成为了“减肥神药”？

因为司美格鲁肽不仅通过抑制胰高糖素分泌降低血糖，还具有延缓胃排空而增加饱腹感，并通过抑制下丘脑摄食中枢的作用而抑制食欲。又因为司美格鲁肽前期是注射剂型，厂家产能不足、运输需冷链运输，货源紧张造成了市场上一药难求的现象，又新又少又难买，完全符合了国人越奇缺越追捧的购买心理，被大众追捧为减肥神药。

四、司美格鲁肽用于减肥到底行不行？

首先司美格鲁肽尚未在国内获批减重适应症，所以从目前法定适应症上没有减重功效。司美格鲁肽可作用于消化道可减缓胃的排空，作用于下丘脑可以产生饱腹感，能减缓消化、抑制食欲，短期内确可使人体重下降。但“是药三分毒”，在司美格鲁肽临床试验中，一定剂量下约有20%~45%的参与者报告了恶心、呕吐、腹泻和便秘等胃肠道不适的情况。而且长期用于减肥使用的实验数据并不完善，长期只靠药减肥并不现实，减肥效果必然反弹，所以用于减肥要谨慎，不建议自行、长期使用。

五、司美格鲁肽可以口服了

2024年1月26日，诺和诺德司美格鲁肽片获国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，用于治疗2型糖尿病。这是国内首个获批上市的口服GLP-1（胰高血糖素样肽-1）受体激动剂。口服片剂相对注射剂来讲，更安全、方便，价格也会更低廉，对于广大糖尿病患者是一新的选择，一大福音。

最后笔者建议，司美格鲁肽虽有减重的作用机制，但目前还没获得国家批准适应症，所以并不建议单纯用于减肥使用。“爱美之心人皆有之”但大家一定要认清，减重并不等于美，美是内在与外在的统一，饱满的灵魂、自律的生活、健康的心理和体魄才是我们追求的目标。

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