以动健康 –– 运动健康管理知情同意书及协议

一. 项目简介：您参加的此次运动健康管理项目由以动健康团队研发并执行。

一）专家指导团队：
北京大学第一医院内分泌科、以动健康首席医疗顾问：李昂大夫
北京大学第一医院运动指导师领队、美国注册物理治疗师：郭威

二）运动指导师团队：
体医融合中心、以动健康科学锻炼指导师：王梓涛、王大为

三）技术支持：运动风险自动筛查、运动处方开具、记录系统。

二．参与人员：年龄18~80岁之间。有完整的行为认知及行为能力；愿意提高自身运动健康管理能力；自愿参与研究。

排除标准：需要乘坐轮椅或卧床的患者。酮症酸中毒，心力衰竭心律失常，急性感染，严重糖尿病肾病，严重眼底病变及新生血栓。

三．地点：线上为主 健康管理

四．时间：2019年4月—6月时间段中的连续30天

五. 活动内容：

1）身体运动能力及健康状况评估：时长5分钟，电子问卷形式，如实填写可以帮助我们了解您的基本情况

2）专家量身定做运动处方：根据您的个人情况为您设计专属于您的个性化运动处方，并以微信视频指导发送

3) 监测反馈记录努力和进步：同伴互助形式，两人一组，相互监督。每日打卡，内容为当天运动执行视频或图片，发送给小助手。专家根据打卡的视频或图片提供建议与指导。

4）收获良好的运动习惯与科学的锻炼方法：在过程中有任何问题，及时反馈都会得到我们的答复，在为期一个月的建议指导下，帮您养成良好运动习惯，以及熟练科学锻炼动作。

六．运动干预的效果：

一）运动的即刻效果：
1. 直接降低血糖，改善血糖波动
2. 运动可以增加胰岛素敏感性

二）运动后的长期效果：
1. 改善平衡，预防跌倒。
2.运动可以降低你的糖化血红蛋白。
3. 抗阻运动训练增加肌肉量，增加身体的吸收，利用和存储糖的能力。
4. 运动可以降低血压和血脂。燃烧脂肪帮助你降低或者维持体重。帮助你睡得更好，降低舒缓压力。帮助改善血液循环。
5. 增强肌肉和骨骼，提高骨密度，延缓骨质疏松。保持关节的灵活。
6. 改善抑郁症状，生活阳光，质量显著提高。

七．运动的风险：

在正确的指导下，运动的风险可以被极大的控制和消除，益处显著大于风险。但仍有可能造成：心血管疾病突发，软组织受损，踝扭伤，视力减退，即刻或者延迟出现的低血糖，高血糖血症和酮症。

八．突发状况处理：

相关运动造成的运动损伤，根据严重情况：a. 如较轻且无外伤采取休息，冰敷，加压包扎，抬高患肢的措施。b. 如较轻有外伤，停止运动，做止血包扎处理后送医。c. 如较重无外伤，停止运动，根据情况，自行送医，或拨打120等待急救处理。d. 如较重伴发外伤，停止运动，急救包帮助止血，稳定患者情绪，立刻转移至院内抢救。

九. 免责声明：

以上动作经研究显示能有效锻炼身体力量，但运动本身有风险，请在家人陪同或者有固定扶手的情况下去做，防止意外发生。因为是线上干预，通过这种方式我们无法对患者执行现场的风险预防跟及时抢救，所以请量力而行。使用本动作即视为同意本免责声明。

此次活动中，如果您有任何问题和投诉建议需要联系：
李昂：13681338795
郭威：13220190868
王梓涛：19977311771
王大为：13294333706

此协议一式两份，患者保留一份：

五. 活动内容：

1）身体运动能力及健康状况评估：时长5分钟，电子问卷形式，如实填写可以帮助我们了解您的基本情况

2）美国专家量身定做运动处方：根据您的个人情况为您设计专属于您的个性化运动处方，并以微信视频指导发送

3) 监测反馈记录努力和进步：每日打卡，内容为当天运动执行视频或图片，发送给小助手。专家根据打卡的视频或图片提供建议与指导。

4）收获良好的运动习惯与科学的锻炼方法：在过程中有任何问题，及时反馈都会得到我们的答复，在为期一个月的建议指导下，帮您养成良好运动习惯，以及熟练科学锻炼动作。

六．运动干预的效果：

一）运动的即刻效果：
1. 直接降低血糖，改善血糖波动
2. 运动可以增加胰岛素敏感性

二）运动后的长期效果：
1. 改善平衡，预防跌倒。
2.运动可以降低你的糖化血红蛋白。
3. 抗阻运动训练增加肌肉量，增加身体的吸收，利用和存储糖的能力。
4. 运动可以降低血压和血脂。燃烧脂肪帮助你降低或者维持体重。帮助你睡得更好，降低舒缓压力。帮助改善血液循环。
5. 增强肌肉和骨骼，提高骨密度，延缓骨质疏松。保持关节的灵活。
6. 改善抑郁症状，生活阳光，质量显著提高。

七．运动的风险：

在正确的指导下，运动的风险可以被极大的控制和消除，益处显著大于风险。但仍有可能造成：心血管疾病突发，软组织受损，踝扭伤，视力减退，即刻或者延迟出现的低血糖，高血糖血症和酮症。

八．突发状况处理：

相关运动造成的运动损伤，根据严重情况：a. 如较轻且无外伤采取休息，冰敷，加压包扎，抬高患肢的措施。b. 如较轻有外伤，停止运动，做止血包扎处理后送医。c. 如较重无外伤，停止运动，根据情况，自行送医，或拨打120等待急救处理。d. 如较重伴发外伤，停止运动，急救包帮助止血，稳定患者情绪，立刻转移至院内抢救。

九. 免责声明：

以上动作经研究显示能有效锻炼身体力量，但运动本身有风险，请在家人陪同或者有固定扶手的情况下去做，防止意外发生。以动健康不为任何发生的意外负责，请量力而行。使用本动作即视为同意本免责声明。

此次活动中，如果您有任何问题和投诉建议需要联系：
李昂：13681338795
郭威：13220190868
王梓涛：19977311771
王大为：13294333706

十.签字：
医生或护士及科学锻炼指导师：
我已向该患者（和法定代理人）讲解了健康管理的好处、步骤和风险情况，给予他/她足够的时间阅读知情同意书及协议、与他人讨论，并解答了其提出的有关问题；我告诉了该受试者遇到与治疗相关问题时的联系方式；我告诉了该患者（或法定代理人）他/她治疗期间的请假和退出规则。

患者声明：
医生和科学锻炼指导师向我说明了健康管理干预的好处、步骤和风险情况，我有足够的时间和机会提出问题，医生和科学锻炼指导师做出的解答我很满意。我知道当我有问题或想进一步获得信息应当与谁联系。我阅读了这份知情同意书及协议，决定参加此次治疗。我已经被告知并同意请假和退出规则。我被告知我将得到这份知情同意书及协议的副本，上面包含我和治疗者的签名。

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