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疟疾与新冠肺炎，也会“傻傻分不清”

来源：泰然健康网时间：2024年11月24日 16:39

4月26日是第13个全国疟疾日今年的宣传主题为消除疟疾控新冠同防输入再传播

2020年是我国实现消除疟疾目标年虽然我国的疟疾防治已取得突破性进展发病人数大大减少但输入性疟疾的病例时有发现

目前全国新冠肺炎疫情处于外防输入内防反弹的关键阶段3月16日诺贝尔生理学或医学奖获得者中国中医科学院青蒿素研究中心终身研究员屠呦呦等专家在《柳叶刀》发表论文称新冠肺炎的早期症状易与疟疾混淆在防控输入性新冠肺炎的同时及时发现报告诊断和治疗输入性疟疾病例也十分重要

那么疟疾是一种什么样的病为什么要和新冠肺炎同台竞技两者真的很难区分吗

疟疾是由于疟原虫寄生于人体所引起的疾病疟原虫是一种很小的寄生虫主要由蚊子传播当蚊子咬人吸血时把疟原虫带入人体血液引起传播流行疟疾的种类有间日疟恶性疟三日疟卵形疟等

疟疾主要的临床表现为周期性发热发冷出汗及脾大贫血等症状恶性疟疾若不及时治疗会发展成重症疟疾出现意识障碍或昏迷常见的并发症有脑损伤肝肾损坏休克等甚至会危及生命

非洲东南亚和中南美洲的一些国家是疟疾的高发区我国疟疾主要流行于云南海南贵州安徽等地区由于这些地区人口流动频繁输入性疟疾病例较多给出入境人员的健康造成了潜在风险

目前新冠肺炎疫情肆虐全球虽然国内疫情日趋平稳国外形势却日益严峻输入性新冠肺炎的防控工作刻不容缓新冠肺炎早期症状主要是发烧乏力干咳等与疟疾相似容易混淆若不仔细甄别会导致早期临床诊断出现误诊漏诊从而造成严重后果

1.传染病相关特点比较

新冠肺炎和疟疾的传染源和传播途径不同新冠肺炎潜伏期一般为1~14天而间日疟卵形疟潜伏期为13~15天恶性疟7~12天三日疟24~30天

2.胸部影像比较

新型冠状病毒感染者肺部早期呈多发小斑片影及间质改变以肺外带明显进而发展为双肺多发磨玻璃影浸润影严重者可出现肺实变胸腔积液少见疟疾则无特异性表现

3.病理学检测比较

新型冠状病毒感染者通过实时荧光RT-PCR核酸检测为阳性疟疾患者通过显微镜检查血涂片可见疟原虫或疟原虫抗原检测为阳性

4密切关注境外回国人员

从非洲和东南亚等疟疾高发区回国的发热患者应立即检查疟原虫以排除疟疾感染进一步检测是否感染新型冠状病毒之后进行相应的隔离

1.前往疟疾流行区须做好个人防护高度关注从疟疾高流行地区回国人员早发现早治疗

2.防蚊灭蚊屋内挂好门帘窗纱蚊帐可喷洒敌敌畏（DDV）灭蚊灵也可点蚊香灭蚊片及艾蒿等疟疾患者禁止献血清除垃圾杂草填平污水坑

3.药物预防目前常用的药物有乙胺嘧啶等一般每周服一次即可达到预防目的但需要根据在疫区停留的时间定时定量服用

4.药物治疗治疗间日疟的一线药物有氯喹和哌喹一线药物治疗失败后使用青蒿素类衍生物针对恶性疟原虫引起的无并发症疟疾世界卫生组织建议使用以青蒿素为基础的联合疗法重症疟疾应使用可注射青蒿琥酯患者只要可以口服药物就应立即进行以青蒿素为基础的联合疗法治疗

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疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。