什么症状算腹泻

聂里红 副主任医师 北京中医药大学东直门医院 三甲 怎么样才算腹泻 正常的情况大便1-2天/次或者1-2次/天成形软便，异常情况是大便次数增多，大便含水量增加即稀便，不成型或者水样，大便＞2次/天，3-6次甚至10次，就是腹泻。腹泻从中医角度，如果大便性状是黄色、褐色，有粪渍或者纯水，没有黏液、脓血，称为泄泻。如果含有黏液、脓血，同时可能还会有里急后重，就是肛门排完还想排的感觉，称为痢疾。针对西医，普通腹泻常见于急性胃肠炎，还有细菌、病毒感染性肠炎，特别是霍乱弧菌引起的腹泻，还有细菌性痢疾、溃疡性结肠炎引起的黏液脓血便。在距离肛门较近部位的结肠癌，也可以因为大便次数频繁，类似于腹泻表现，含有的粪值比较少，主要是黏液和脓血。 刘芳 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲 什么才算艾滋病腹泻 艾滋病腹泻的特点是每日大便3次以上，呈水样便或稀水样便，伴或不伴腹痛，一般有恶心、呕吐，持续1个月以上，同时会伴有发热、消瘦，体重减轻10%以上等，属于艾滋病腹泻的特点。艾滋病的腹泻发生在艾滋病三期，即艾滋病期。艾滋病的急性感染期，患者也会出现间断腹泻，持续的时间较短，通常持续1-3周的时间，而且逐渐缓解，自己就会缓解。到艾滋病期，腹泻是艾滋病患者较常见的临床表现，又称为HIV相关的症状和体征。患者出现发热、腹泻、消瘦时，会伴有全身淋巴结肿大，淋巴结肿大一般出现在除腹股沟以外的部位，表现为2处以上的淋巴结肿大，直径在1cm以上，活动没有压痛，持续肿大3个月以上。出现腹泻的同时，患者还会伴有艾滋病机会性感染和机会性肿瘤，属于艾滋病期的临床症状。 邓项俊 主治医师 六安市人民医院 三甲 什么才算艾滋病腹泻 "艾滋病患者在艾滋病期会出现腹泻，其腹泻特点一般是慢性腹泻，时间比较长，会达到一个月以上，腹泻次数每天6-8次甚至更多，大便以稀便和水样便为主，有时可能会有脓血便等。艾滋病患者的腹泻不是特异性的，不能根据腹泻特点来诊断艾滋病。因为部分其他疾病也会出现慢性腹泻，如肠道疾病等。所以对于艾滋病患者来说，最主要的检测手段还是抽血查HIV抗体。如果抗体是阳性，则需要进一步做确诊试验明确。" 吴剑波 主任医师 武汉大学中南医院 三甲 全国第55 什么才算艾滋病腹泻 艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的一种以严重的免疫缺陷为特征的性传播疾病。 艾滋病晚期可以因为机体的免疫功能严重受损而产生多种机会性感染，其中以肠道感染为主，比较常见的是隐孢子虫以及鸟型结核分枝杆菌，它们感染肠道就可以引起腹泻，其中隐孢子虫感染特别常见。 在免疫功能正常人群中只引起轻度腹泻，而免疫功能低下的人就可以出现长期的、严重的，甚至致命的腹泻，比一般腹泻症状要严重，对普通的治疗不敏感，这个可以作为艾滋病较有特征性的腹泻。 查病原体是可以查到隐孢子虫的，这与其他的腹泻可以加以鉴别。 朱颖 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲 全国第4 一天拉几次算腹泻 一天拉超过3次，考虑为大便次数增多，但是否属于腹泻，还需根据排便频率是否明显超过平时排便的频率，以及粪便性状是否发生改变确定。一般情况下，腹泻时机体产生的粪便水分会增多，呈稀薄水样便或糊状便，其中可能带有脓液或血甚至未消化的食物，此时即可判断为腹泻。腹泻可分为急性腹泻与慢性腹泻，急性腹泻的患者平时无腹泻症状，所以较易判断。而慢性腹泻的持续时间较长且会反复出现，每天排便次数与急性腹泻相比较少，所以较难进行判断。若一个人平时排便次数为2-3次且大便基本成形，未出现水样或糊状便，无脓水、黏液，且患者不伴有低热、腹痛、消瘦等症状，则可能不属于病理性腹泻。 聂里红 副主任医师 北京中医药大学东直门医院 三甲 什么才算便秘腹泻交替 病人如果一段时间是便秘，另一段时间又是腹泻，称为便秘与腹泻交替，多见于肠易激综合征患者。肠易激综合征有三种类型，包括便秘型、腹泻型，以及腹泻便秘交替型。正常大便是每天或者两天排便一次，水分不是太多，太多大便不成形则是稀便，排出来像香蕉一样的成形软便最佳。如果一天排两次都是成形便，也算正常。腹泻指的是排便次数太多，可能一天数次，水分含量比较多、不成形，甚至是稀水样便。便秘概念是一周少于三次排便，而且排出的大便可能比较干结，部分病人可能头干后稀，有部分病人是完全都很干，甚至呈羊粪样一颗一颗的大便。 田雨 主任医师 北京大学第一医院 三甲 全国第12 一天拉稀一次算腹泻吗 1次腹泻不能称为腹泻。医学对于腹泻的定义通常为1天超过3次排便，便中水分明显增多，需要大于粪便重量90%的含水量，全天200g以上粪便，这3个条件都满足，才称为腹泻症状。多数患者腹泻只是1天排1次不成形便，或者只排较少量的糊状便，医学不称之为腹泻，考虑为一次排便异常、粪便性状改变。1次排便异常不能够给诊断带来线索，并不提示发生严重的情况。排便受影响的因素较多，除饮食外，还和人体基本情况、外界因素、心理因素等有关。 江雪梅 主任医师 海南省人民医院 三甲 什么才算便秘腹泻交替 "连续几天便秘、腹部不舒服、排便十分困难、用尽力气排不尽，进而出现大便次数增加，粪便水分多而出现腹泻。便秘与腹泻交替出现，可能是由于结肠炎、肠结核、局限性肠炎、肠易激综合征等慢性肠道炎症疾病引起。也有可能与自身的精神因素、肠道感染、胃肠道动力紊乱、肠道感染，或者吃了太多纤维高的食物不利于消化等因素有关。n结肠癌患者在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位，都可出现体重明显下降、贫血严重、乏力以及腹部不同程度的疼痛。常在脐周可扪及能移动的与大便没有关连的肿块，出现了便秘与腹泻交替的情况，一定要尽快到医院确诊病因，对症治疗。" 白云 副主任医师 河北省人民医院 三甲 腹泻什么症状 "腹泻包括急性腹泻和慢性腹泻，主要症状是大便的异常。腹泻主要表现为大便次数增多、大便溏稀，清稀如水一样，或者伴有不消化的食物，严重的还会出现黏液便、血样便和脓血便，包括急性腹泻和慢性腹泻。第一、急性腹泻起病急，病程短。腹泻前通常会有剧烈腹部绞痛。如果是因为细菌和病毒感染引起的腹泻，还会有发热、恶心、呕吐的症状，严重时还会导致脱水。第二、慢性腹泻病程较长，反复发作，迁延不愈。由于反复腹泻容易出现营养不良、身体消瘦、四肢乏力、面色苍白的症状。胃肠功能紊乱和许多内分泌疾病都会引起慢性症状。" 王东梅 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲 腹泻的症状 "腹泻是指排便次数增多，每天大于三次；粪便量增加，每天大于200g；粪质稀薄，含水量超过85%。临床上根据病程可以分为急性和慢性腹泻两大类。病程短于四周者为急性腹泻，超过四周或长期反复发作的称为慢性腹泻。常见的口服特殊食物和药物引起的腹泻，特点是禁食后腹泻减轻或者停止，这种情况常见于服用难以吸收的食物或者食物不耐受以及肠黏膜转运机制障碍所导致。当肠黏膜发生炎症或溃疡性病变时，肠黏膜的完整性受到破坏，大量的体液渗出到肠腔，也会导致腹泻，这种情况称为炎症性腹泻。炎症性腹泻的患者除了腹痛或大便次数增多以外，常常会有发热以及大便化验有细菌、病毒、寄生虫等等。"

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