缺铁性贫血是贫血的重要类型，也称为小细胞低色素性贫血。目前，全球超过四分之一的人口患有贫血，其中约有一半是由缺铁导致的。缺铁性贫血常表现为： 乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。除了血液系统疾病引起的贫血外，贫血在肾内科、骨科、妇产科、肿瘤以及外科，往往伴随多种疾病高发。
缺铁性贫血的病因及发病机制
（一）需铁量增加而铁摄入不足
多见于婴幼儿、青少年、孕妇及哺乳期妇女。
（二）铁吸收障碍
胃大部切除术后及胃肠功能紊乱。
（三）铁丢失过多
慢性胃肠道失血、月经过多、咯血和肺泡出血、血红蛋白尿及其他。
缺铁性贫血的表现
1.一般情况
乏力、困倦、活动耐力减退是最早和最常见症状。
2. 皮肤黏膜
结膜及甲床苍白，皮肤干燥、萎缩，毛发干燥、脱落，指甲扁平、反甲或脆裂。
3. 呼吸、循环系统
轻微活动甚至休息时出现乏力、心悸、气短等表现。呼吸频率及深度增加，心率增快，心绞痛。
4.中枢神经系统
头晕、眼花、耳鸣、头痛、失眠、记忆力减退及注意力不集中等。
5.消化系统
食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、吞咽 困难、腹泻等。
6.泌尿生殖系统
女性可有月经增多或继发性闭经。严重贫血可有夜尿增多、低比重尿和轻度蛋白尿，男女均可有性欲减退。
缺铁性贫血的诊断
1.贫血诊断
男性 Hb ＜120g/L，女性 Hb＜110g/L，孕妇 Hb ＜ 100g/L。
2.贫血程度
Hb在90～120g/L为轻度贫血，60～90g/L 为中度，小于60g/L为重度。
3.缺铁性贫血
急性失血时为正色素性贫血；慢性缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血，可以从血常规报告单上快速判断：通常Hb与RBC比例约 3:1（如 Hb 120g/L，RBC 4.0×1012/L）；血涂片检查可见红细胞大小不等、中心浅染；血清铁、血清铁蛋白含量下降，总铁结合力升高。
缺铁性贫血的预防
铁是人体生长所必须的元素。婴幼儿应及早添加富含铁的食品，如蛋类、肝、菠菜等；对青少年应纠正偏食，定期查、治寄生虫感染。孕妇、哺乳期妇女可补充铁剂。月经期妇女应防治月经过多。老年人随年龄增长胃肠吸收功能下降、基础病较多，长期服用阿司匹林、抑酸药等，要警惕缺铁性贫血的发生。此外，要做好肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治。
除补铁外，合理膳食同样重要宜多食含铁丰富的食物如猪肝、黄豆、蔬菜、水果、 大枣、蜂乳、芝麻、黑木耳等。提倡使用铁锅烹饪或煮粥，会有助于铁元素的补充。同时注意要有足够蛋白质的摄人。
需要强调的是：贫血≠缺铁？
贫血并不都是缺乏铁元素引起的，并非所有贫血患者都需要补充铁。对于贫血患者，建议先去医院就诊，明确贫血的病因，针对病因进行治疗。对于缺铁性贫血，需要遵医嘱补充铁剂，并且治疗导致缺铁的原发病；对于巨幼红细胞性贫血患者，有些是仅缺乏叶酸，有些是仅缺乏维生素B12，有些是两者都缺乏。
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