浣熊贝蛔虫病

1931年，首次在纽约动物园从浣熊中分离出贝利斯蛔虫。 [3]

随后，在欧洲的浣熊身上，被确认是一个独特的种群。 [4]

1968年，贝利斯蛔虫被确定包括8种已确认的和2种临时的新种群，在此之前，贝利斯蛔虫被归类在蛔虫属或弓蛔虫属中，为纪念英国线虫学者贝里斯（Baylis）而命名为浣熊贝利斯蛔虫病。 [5]

贝利斯蛔虫是一种蛔科（Ascaridae）贝蛔属（Baylisascaris）线虫，虫体呈细长状，雌虫长14-28厘米，雄虫长7-12厘米，头端部有三片唇侧腹唇各有一个乳突，背唇有2个乳突。雌虫长14~28厘米；雄虫长7~12厘米。雄虫有一对等长的交合刺。虫卵呈黄色或黄褐色的椭圆形,大小68~76微米X56~61微米，卵壳较厚。 [1]

终末宿主

终末宿主感染浣熊贝蛔虫后通常不表现出症状，但是大量虫体寄生可能会造成宿主肠梗阻和死亡。 [1]

非正常宿主

贝利斯蛔虫幼虫在其迁移过程中生长，非正常宿主通常表现出显著的疾病症状。幼虫通常会进入中枢神经系统，并在那里引起明显的神经体征。 [6

]

人类感染贝利斯蛔虫，会导致严重的疾病表现，有时甚至死亡，或严重的疾病和永久的残疾。其他结果包括贝利斯蛔虫迁移到视网膜时导致视力丧失。 [6

]

贝利斯蛔虫病原生于北美浣熊，而浣熊又是从加拿大到巴拿马的美洲常见的自由活动哺乳动物，所以，贝利斯蛔虫已被证明在世界各地引入的浣熊中都有发现。在德国的野生浣熊以及在日本的动物园或作为宠物饲养的浣熊中，感染的患病率较高。浣熊最初被引入欧洲(法国、德国和荷兰)、苏联和亚洲用于商业毛皮贸易，并作为宠物引入日本。 [7]

传播途径

直接接触浣熊或浣熊粪便是感染贝利斯蛔虫病的最重要的风险因素。 [8]

浣熊粪便附近的土壤经常被传染性虫卵严重污染，是觅食动物潜在长期传染源。 [8]

传播途径

流行特点

雌虫平均每天产出115000~179000个虫卵，一只受感染浣熊的每克粪便中含有虫卵20000~26000个。在适当条件下，11~14天内虫卵就可达到感染阶段。虫卵对外界不良环境有很强的抵抗力，即使是在-15℃，低浓度的甲醛溶液或是已经腐烂分解的粪便中依然可以保持活性长达数年，并且能够抵御大多数常规净化污染的方法，但虫卵通常不能在高于62℃的环境中存活。因此，可采用高温处理的方法将其杀灭。 [1]

动物感染浣熊贝蛔虫病后主要采用饱和硫酸镁漂浮法检查粪便中的虫卵来进行诊断。 [1]

人感染浣熊贝蛔虫病的诊断需要结合临床特征、浣熊接触史、神经影像、特殊血清抗体检测、病理组织学、剖检或采用组织样品中浣熊贝蛔虫的特定DNA做PCR反应来进行诊，通过临床症状也可对浣熊贝蛔虫病的感染进行初步判。 [1]

预防措施

浣熊的引进或输出都需要进行严格的检疫处理，任何被院熊粪便污染过的场所都应该立即净化,及时清除浣熊粪便和治疗宿主可以有效切断病原散播。 [1]

在粪便净化灭菌的过程中，相关人员还应当配备恰当的保护装备，如手套、口罩等。 [1]

勤洗手和做好家居清洁也是一项重要的家庭预防措施，尤其是进行户外活动之后更需要做好清洁卫生。

除非对浣熊进行过极严密的浣熊贝蛔虫感染检查，否则拒绝把浣熊作为宠物饲养，幼童还应尽量避免在有浣熊出没的地区活动。 [1]

调查结果表明，浣熊贝蛔虫的感染率会随着浣熊数量的下降、浣熊粪便的清除度的加强以及驱虫药物投放频率的增加而下降。 [1]

加强宣传教育，提高动物园饲养管理人员的自我保护意识以及公众对该疾病的防患意识或许才是当前最为有效的预防措施。 [1]

如果浣熊作为宠物和动物园观赏动物向公众开放，那么预防浣熊贝蛔虫对人或其他动物的感染就是必不可少的。 [1]

治疗措施

浣熊贝蛔虫感染的治疗主要还是依赖于服用驱虫药。 [1]

驱虫药在幼虫入侵一周内使用可能会终止感染，但这段时间内宿主不会表现出任何症状,因此可能会错过最佳治疗时期。 [1]

针对动物治疗，目前最有效的体内驱虫药是阿苯达哗，此药物可抑制线虫活性并能穿透血脑屏障，宿主一旦出现临床症状就采用阿苯达哗治疗可能会消除感染后遗症。 [1]

针对该寄生虫，除阿苯达坐外，还可以选用芬苯达唑（Fenbendazole）、氟苯达唑（Flubendazole）、伊维菌素（Ivermectin）、米尔贝肟（Milbemycin oxime）、莫西菌素（Moxidectin）噻吩嘧啶（Pyrantel）等高效口服驱虫药。 [1]

针对人的治疗，同样依赖于服用驱虫药，另外还可采用激光技术或是全身皮质类固醇的联合使用来杀灭肠道内线虫，减轻因阿苯达造成的炎症反应，同时增加血浆药物浓度。 [1]

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