哺乳期健康饮食的7问7答

哺乳期间健康饮食

我们都知道母乳喂养对母婴有诸多益处，哺乳期间妈妈为了宝宝的健康发育和充足的奶水，拼命补充各种营养，但其实这是不可取的。哺乳期间科学合理的健康饮食方式，你了解多少？

Q1、哺乳期间是否需要增加进食量？

答：需视情况而定，食物尽量多样不过量，坚持整个哺乳期健康均衡饮食最重要。适量增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品，选用碘盐，合理补充维生素D。个体所需的热量取决于年龄、体重、身高和活动量。产后母乳喂养至少6个月可能对减轻孕期体重有所帮助。

Q2、哺乳期间是否需要多饮水？

答：是的，摄水量须充足。故口渴时应饮水；若出现口干或深色尿液，表明饮水量不足，可能需要更多摄水量。哺乳时身边备水或其他健康饮品可能会有所帮助。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》中指出，哺乳期妇女一天的饮水量要达到2100ml。

Q3、哺乳期间是否需使用维生素补充剂？

答：取决于日常膳食。饮食均衡，有进食畜肉和鱼肉的女性可能无需使用日常维生素补充剂，但素食者(不吃畜肉、鸡肉、鱼肉、蛋类和奶制品)或饮食不均衡者，或者已有铁缺乏或其他影响营养状况的疾病，摄入多种维生素/矿物质补充剂则尤为重要。可继续摄入产前使用的多种维生素/矿物质补充剂。

Q4、哺乳期间有避免吃的食物吗？

答：避免食用某些含有大量汞的鱼类。鱼类和甲壳类可为膳食提供优质蛋白质及其他必需营养素，哺乳母亲食用鱼类对婴儿有益，但吃鱼的潜在危害是汞暴露，汞可通过乳汁分泌，可导致婴儿的脑部和神经系统出现问题。母乳中汞浓度的变化很大，并且随着从初乳过渡到成熟乳，汞浓度呈下降趋势。当然，也不必为了避免汞暴露就完全不食用鱼类，如何选择安全的食用鱼类非常重要。美国FDA和环境保护署发布的针对妊娠女性、哺乳母亲和幼儿的鱼类摄入指南对摄入鱼类的品种进行了建议，列举如下：

最佳选择
（每周可食用2-3份）

罐装淡金枪鱼，鲑鱼、鳕鱼、鲶鱼、虾、蟹、牡蛎、三文鱼、罗非鱼、沙丁鱼、淡水鲈鱼、扇贝

优良选择
（每周可食用1份）

竹荚鱼、长鳍金枪鱼、黄鳍金枪鱼、马鲛

避免选择
（汞浓度较高不应食用）

鲨鱼、旗鱼、鲭鱼、马林鱼、方头鱼、大眼金枪鱼、橘棘鲷

Q5、哺乳期间能否喝咖啡？

答：大多数哺乳母亲可以饮用适量的咖啡，对婴儿不会有显著的影响。然而部分婴儿对咖啡因敏感，即使少量摄入也会出现烦躁易激惹或难以入睡。新生儿对咖啡因的清除速度最初较慢，但3-5月龄时就会达到成人的清除水平，因此婴儿对咖啡因的敏感性通常逐渐减轻。美国儿科学会推荐哺乳期每日饮用咖啡不要超过2或3杯。浓茶同理，需控制摄入量。

Q6、哺乳期间能否饮酒？

答：摄入酒精后，少部分会进入乳汁。哺乳女性每饮用一杯酒(其乙醇含量相当于150毫升葡萄酒的乙醇含量)，大概约需2小时才能将体内的乙醇清除。每多摄入1份酒精，饮酒与哺乳之间的间隔就多增加2小时，饮酒后无需挤出乳汁或丢弃，除非在等待酒精排出体外期间乳房鼓胀伴有不适感。偶尔饮入1杯，在饮酒后等待2小时再哺乳。当然，无论喂养方式如何，哺乳期间都应避免大量饮酒。

Q7、哺乳期间能否吸烟？

答：不能，母乳喂养期间不得吸烟或吸电子烟。吸烟或吸电子烟除了可能会减少母亲的泌乳量外，暴露于吸烟环境的孩子更容易出现睡眠不良、呼吸问题、肺部感染或耳部感染、婴儿猝死综合征(SIDS)等症状。

一审专家：广州市妇女儿童医疗中心药学部主管药师 肖楚瑶

二审专家：广州市妇女儿童医疗中心药学部副主任药师 莫小兰

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