最近，一篇《喝它=肾病》的文章在长辈群里被疯狂转发，文中关于喝碳酸饮料等于肾病的言论吓得小编赶紧拧紧了刚刚打开的碳酸饮料。
那么，喝碳酸饮料真的等于得了肾病嘛？
碳酸饮料（汽水），是指在一定条件下充入二氧化碳气的饮料，它是人们日常生活中必不可少的食品。在炎热夏季，人们常用来消暑解热，在餐桌上也是必备之品。
碳酸饮料主要成分包括碳酸水、柠檬酸等酸性物质、白糖、食用香精，有些含有咖啡因，人工色素等，一般不含维生素，也不含矿物质。
碳酸饮料可分为果汁型、果味型、可乐型、低热量型、其他型等，常见的如可乐、雪碧、芬达、七喜、美年达等。其中，果汁型碳酸饮料指含有2.5%及以上的天然果汁；果味型碳酸饮料指以香料为主要赋香剂，果汁含量低于2.5%；可乐型碳酸饮料指含有可乐果、白柠檬、月桂、焦糖色素；其它型碳酸饮料：乳蛋白碳酸饮料、冰淇淋汽水等。
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碳酸饮料主要食用功效为提供糖分、补充能量。因它们口感甜美而深受大众欢迎。
然而，近年来，多项研究发现长期过量引用碳酸饮料易对身体健康造成危害，如可以造成对牙齿的腐蚀、影响消化系统、易致肥胖、导致肾结石、影响骨骼发育、导致骨质疏松等。
碳酸饮料与肥胖相关性肾病
部分研究表明，体重增加与糖或软饮料有关。碳酸饮料一般含有约10%左右的糖分，一小瓶热量就达到一二百千卡，从理论上讲，只要长期摄入热量超过消耗热量就可导致肥胖。随着肥胖患者日益剧增，肥胖相关性肾病逐渐开始被人们所认识。
相关研究发现，由肥胖导致蛋白尿的患者，其肾活检组织中可以观察到肾小球肥大和局灶节段性肾小球硬化（FSGS）病变。肾脏的生理功能改变表现为肾脏血流量的增加和肾小球滤过率的增高。
流行病学调查表明，肥胖是高血压、Ⅱ型糖尿病的重要危险因素。体重每增加4.5kg，收缩压就会上升0.53kPa。高血压长期控制不佳可致肾小动脉硬化，早期多损伤肾小管，亦可累及肾小球，临床多表现为血尿、蛋白尿、夜尿增多、肾功能减退等，严重可导致慢性肾衰竭，甚至发展为尿毒症。
此外，肥胖者发生糖尿病的危险性是正常人的3倍，约50%的肥胖患者将来会患上糖尿病。而糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。
碳酸饮料成分与肾脏疾病
碳酸饮料的成分（尤其是可乐）大部分都含有磷酸，通常人们都不会在意它。
磷酸中含有大量的无机磷，人体几乎可以百分百将其吸收进体内。磷作为人体中第二多的矿物质，若维持在正常范围对人体有很多有益的作用。但磷是通过肾脏排出体外的，如果肾脏出现了问题，磷很容易蓄积在体内，导致一系列不良的后果，如皮肤瘙痒等。
磷对人体影响最大的还是骨骼健康，过多的磷会损害我们的骨骼。磷对于钙就像磁铁一样，大量磷酸的摄入会影响钙的吸收，引起钙、磷比例失调，从而引起肾性骨病。如果浓度再高，就很有可能形成钙磷结晶，沉淀在身体中，对机体造成严重的损害。
饮料中所含的磷酸还会阻碍人体对铁质的吸收，铁是制造血液的主要材料之一，人体一旦缺乏铁质，就会引起缺铁性贫血，无形中加重慢性肾功能不全尤其是尿毒症透析患者的贫血程度。
另外，为保证良好的口感，大部分饮料中含有大量的糖分，碳酸饮料同样也不例外。甜度高、价格低廉的果糖是碳酸饮料商人们手里的香饽饽，被大量添加到产品中售卖出去。但多项研究表明，过量食用果糖可具有潜在诱发尿酸分泌的作用。
为什么果糖能够诱发人体尿酸水平升高呢？
这和果糖的代谢途径有关。作为一种单糖，果糖可以轻松依靠小肠黏膜的作用被吸收进人体细胞中，而果糖代谢过程和葡萄糖不同，不会出现抑制作用，从而迅速耗竭体内的ATP（人体最重要的供能物质），ATP耗竭后能活化嘌呤代谢酶的活性和产生过量的AMP（也是人体一种供能物质），而AMP最终会分解成尿酸。
痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病的临床表现为有尿酸结石，蛋白尿、水肿、夜尿、及肾小管功能损害等。
因此，综上所述，碳酸饮料虽口感甜美，但请把握好度，适度饮用，过犹不及，身体健康才是根本。
供稿：肾内科 孙丹
编辑：宣传工作部 宋田
（图片源自网络）
