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脑瘫儿童的家庭康复训练

来源：泰然健康网时间：2024年11月24日 19:58

脑瘫儿童的家庭康复，是指脑瘫儿童在医疗机构完成康复治疗后，回到家里，在家长的看护下继续进行必要的康复训练。由于脑瘫疾病本身的特殊性，决定了脑瘫儿童康复训练的长期性，只在医疗机构进行康复训练是不够的。家庭康复对于脑瘫儿童来说是非常必要的。

家对脑瘫儿童来说是最熟悉的地方，在这样的环境下进行康复是最方便有效的。孩子容易对陌生的治疗环境产生不安全感，在医院治疗时哭闹的程度要远远大于在家。在治疗过程中，家长与孩子的交流互动及肢体接触，也有助于增进亲子感情。

脑瘫尚没有治愈的方法，需要长年累月的康复训练。因此，家长需要在医院接受专业的康复指导，回到家中再帮孩子进行康复治疗。家长可以根据医生制订的康复训练计划，采用简单的方法，运用一些简易的器材帮孩子进行康复训练。

家庭康复注意事项

注意孩子日常生活中的姿势，抑制异常姿势，如W坐姿、折刀状姿势、角弓反张、下肢交叉、尖足等。

W坐姿

绳肌紧张均会引发W坐姿。宝宝长期W坐姿会有髋关节发育不良、髋关节半脱位等问题。

纠正方法：严禁孩子出现这种坐姿，应让孩子直腿坐。在孩子能够听懂指令的情况下，时刻提醒孩子禁止W坐姿。若孩子不能遵从指令，家长可将孩子的双脚向前伸直，使孩子直腿坐。

折刀状姿势

坐位时头、颈、躯干极度前屈，似折刀状。孩子肌张力低下、腰腹肌力低下会导致出现这种姿势。长时间的折刀状姿势会影响孩子脊柱的正常发育，易发生脊柱侧凸。

纠正方法：孩子坐位出现折刀状姿势时，可在孩子背后及胸前垫一个枕头或使用矫姿椅使孩子坐直。

角弓反张

头、颈、躯干均出现过度伸展，形似弓状，多见于孩子背部肌肉的肌张力增高。角弓反张会影响孩子的翻身、爬行等生长发育。

纠正方法：孩子仰卧位时，可在孩子枕骨、肩膀两处“U”形摆放毛巾卷，防止角弓反张；另外对于角弓反张厉害的孩子来说，抱姿也很重要，可使孩子头靠在家长手臂处，家长另一只手置于孩子膝盖下方，使孩子成“折刀状”。

下肢交叉

双下肢内侧的内收肌肌张力增高会导致下肢交叉，继而导致孩子下肢的分离运动，影响孩子四点爬、走路等功能活动。

纠正方法：孩子仰卧位时可在双腿间放一个枕头。孩子坐位时，可使孩子双膝屈曲，髋关节外展。

尖足

小腿三头肌的肌张力增高容易导致尖足。长期的尖足问题会导致跟腱紧张甚至挛缩。

纠正方法：家长可在家对孩子的小腿三头肌进行牵伸。在站立或行走时，可佩戴踝足矫形器。在日常生活中要时刻提醒孩子足跟先着地，让孩子多做主动足背屈的动作。

训练时一定要注意保护，别让孩子摔倒。比如，孩子在进行坐位训练时，家长应坐于孩子的后方，防止孩子后仰摔倒；同时可以置一软垫在孩子前方，预防前倾摔倒。

注意劳逸结合。要根据孩子的情况安排训练时间，一次训练时间不要过长，以免过度疲劳。

训练要循序渐进。康复训练是一个漫长的过程，应循序渐进，切不可操之过急。

如果孩子训练时大声哭闹，不配合，家长不要急躁，要先让孩子慢慢适应，然后根据他（她）的喜好、个性进行诱导，孩子就会慢慢配合训练了。

训练难度不要太大，每一项动作要反复练习，等孩子掌握熟练以后再进行下一个动作训练。