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直肠癌手术

来源：泰然健康网时间：2024年12月18日 22:18

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直肠癌手术

直肠癌手术是治疗直肠癌的关键手段，包括局部切除术、直肠前切除术、腹会阴联合直肠癌根治术和经腹直肠切除、结肠造口术等类型，手术过程复杂，需精心准备和操作。

1、直肠癌手术的类型

局部切除术：适用于早期、肿瘤较小且局限于肠壁黏膜层或黏膜下层的直肠癌患者，手术方式是通过肛门或腹腔镜进行，切除肿瘤及其周围的部分正常组织。这种手术方式创伤较小，恢复较快，但对肿瘤的大小和位置有严格的限制。直肠前切除术：适用于中低位直肠癌患者，肿瘤未侵犯周围重要器官，方式是在下腹部进行切口，分离直肠周围的组织，切除肿瘤及部分直肠，然后将剩余的直肠与乙状结肠进行吻合，保留肛门功能。这种手术方式可以在切除肿瘤的同时，尽可能地保留患者的肛门功能，减少术后生活的不便。腹会阴联合直肠癌根治术：适用于肿瘤较大、低位或侵犯周围器官的患者，在下腹部和会阴部进行切口，切除肿瘤、直肠、肛门以及周围的组织，同时进行永久性人工肛门造口，这种手术方式虽然创伤较大，但可以彻底切除肿瘤，降低复发的风险。经腹直肠切除、结肠造口术：适用于无法保留肛门功能的患者，如肿瘤侵犯肛门括约肌或患者身体状况不允许进行复杂手术。切除肿瘤、直肠，并在左下腹进行结肠造口，以便粪便排出，这种手术方式可以缓解患者的症状，但需要患者终身携带造口袋，对生活质量有一定的影响。

2、直肠癌手术的过程

术前准备：包括全面的身体检查、血液检查、影像学检查等，以评估患者的身体状况和肿瘤的情况，手术前需要进行肠道清洁，通常通过灌肠或口服泻药来实现，以减少肠道内的粪便和细菌，降低感染风险。手术操作：患者取合适的体位，如折刀式俯卧位或截石位，然后进行全身麻醉或硬膜外麻醉，根据手术方式选择合适的切口，进入腹腔后，仔细探查肿瘤的位置、大小、侵犯范围以及周围组织的情况。根据肿瘤的类型和位置，选择合适的手术方式进行肿瘤切除。在切除过程中，要注意保护周围的重要器官和血管。

直肠癌手术是一种复杂的手术，需要医生根据患者的具体情况选择合适的手术方式，并进行精心的术前准备、手术操作和术后护理，患者和家属也需要积极配合医生的治疗，做好心理准备，共同努力提高手术的成功率。

直肠癌手术后注意什么

患者可能会因手术带来的疼痛和不确定性而感到焦虑或恐惧，因此给予良好的心理疏导，帮助患者保持积极心态，对疾病的康复有着不可忽视的作用。患者需要卧床一段时间，此时定时更换体位，不仅可以防止褥疮，还能预防下肢深动脉血栓形成，同时定时清理消毒会阴部，特别是对于有尿管插管的患者，应密切观察尿量及尿液性质，以防尿路感染。在饮食方面，术后等到正常排气后，患者可选择流食，并逐渐过渡到半流食和普食。饮食应以清淡、易消化为主，少食多餐，以防便秘，另外在恢复期间，患者可循序渐进地进行运动，以促进胃肠蠕动，但切记不可进行剧烈运动，以免影响伤口愈合。

2024-11-24浏览722次

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