【媒体关注】大健康大康复大机遇，康复医学将会带来哪些便捷服务？

文章转载自世界医疗网，作者葛明月

步履匆匆，一路不断有患者和他打招呼，是小编对吴绪波主任的第一印象。果敢，有深度有高度有温度则在采访过程中渐渐被发现，随着采访的深入，可以了解到吴绪波主任对于康复医学不仅仅有热忱，他更多的是脚踏实地的去丈量康复医学更广袤的疆土和研究更深远的土地。

患者：我哭着来医院，现在笑着出院了

采访间隙，一老太太突至，原来她要出院了，特来向吴主任道谢和道别。与过往患者大多回避镜头不同，这位老太太千恩万谢，毫不吝惜的用语言和行动表达她对吴主任的谢意。

原来老太太在5个多月前曾右腿髌骨骨折，手术后在主治医生的嘱咐下进行了一些并不专业的康复活动，但由于太过痛苦，期间曾服用止痛药以减轻痛苦，然康复效果不佳，导致老太太右膝关节只有30度左右的屈伸活动范围，几乎无法弯曲，日常生活连弯腰穿鞋都无法做到。生活不能自理，生活质量大大降低，这让老太太心理负担愈加沉重。

手术三个多月后，才经熟人推荐来到上海市第七人民医院康复医学科（以下简称“七院”）接受专业的康复治疗。吴主任坦言，老太太要是再晚来一些日子，他们也没有办法让老太太更好地康复了。经过一个多月的治疗，老太太右膝关节活动范围已经大于90度，坐在椅子上，右腿亦可90度垂直地面，并以行走自如。也因此，小编初见老太太的时候，并不知道她是因骨折行动不便而入院进行康复治疗的患者。

老太太通过不断行走、原地拐弯、坐立等活动证明自己行动自如，从而表达对吴主任的感谢。她说：“我当初来医院的时候，爬楼梯是先把一条腿搬上去，再把令一条腿慢慢迈上去，几步台阶，却走了好久，我当时是哭着来医院的，但是我现在可以一步一个阶梯，笑着出院了。”这一刻，小编记忆深刻，也更加具体地了解了康复医学的重要作用。

医生：让患者可以回归社会是康复医学的意义

与大部分人认为的康复医学只是理疗不同，康复医学与预防医学和临床医学组成了目前的医学范畴，而康复医学科同内科、外科、妇科、儿科等临床学科并列为临床一级学科。

临床医学以治疗疾病为核心，康复医学以改善功能为主导。主要包括各种原因引起的功能障碍者和老年人群。康复医学的发展是社会和患者的需求，尤其是是人口老龄化程度加深和慢性病发病率的不断升高，以及工伤、车祸致残人数的增加，运动损伤、自然灾害和战争造成的大量残疾均需要康复治疗。

吴绪波主任表示，临床医学很多时候是解决一些疾病的诊断和治疗，但是疾病可能会留有各种各样的功能障碍，康复的目的就是解决这些功能障碍，是改善身心、社会、职业功能，使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极的生活。在可能的情况下，使其生活自理，回归社会，劳动就业，经济自主。

很多患者因为惧怕疼痛不敢进行康复训练，造成预后功能受限。对此，吴绪波主任认为，疼痛是人体应对外界刺激时自我保护的正常反应，康复训练过程中出现疼痛，往往是因为治疗人员对疾病或者损伤机制不了解，而专业的康复医生或者治疗师在对患者详细评估后，制定个性化的治疗方案，是不应该出现剧烈疼痛和不适的，这也可以避免因为不恰当治疗造成的继发性损害。

同时，吴主任也解释康复训练成果不是一日之功，患者急于康复的心情可以理解。为此，七院康复医学科医生在与患者沟通时，在评估完患者病情后，根据患者病情，通过制定短期目标和长期目标帮助患者增强信心和缓解焦虑。

医院：重视顶层设计，构建“大康复” 学科发展模式

康复医学在我国的发展时间相对较短，大众对康复医学的了解有限，人们在求医问药时，经常提到康复医学，但往往理解为疾病恢复期的理疗或者针灸推拿，甚至很多医生也不明白康复医学的作用，不能及时给与患者相应的康复建议。

吴绪波主任认为，大康复时代，康复医学不应该仅仅是康复医学科医生要做相关工作，其他科室的临床医生也应该了解康复，并参与患者康复治疗的过程管理，让其他科室的医生和社区医生在经过康复培训后，都有相应的康复医学知识，可以更好的为患者服务；康复医疗服务也不局限于康复科室，可以扩至全院、社区医院，让患者在第一时间，在最便捷的场所，在治疗原发疾病的同时，接受到康复治疗。七院的康复医学科已经与神经科、骨科、心内科、ICU、中医科、妇产科等科室深入合作，并以建立临床专科医生指导下，康复医师、康复治疗师积极参与的康复多学科诊疗模式，并已将这一模式向社区推广。

七院通过学科整合，打造以治疗师为主体的康复治疗临床平台，与全院临床科室对接组成动态多学科康复医疗团队，实现康复治疗的早期介入，突出对疑难和重症患者的多学科团队协作；同时，构建社区康复医联体，推广中西医结合康复适宜技术，实现对重点出院患者的全程康复管理。探索出一条三级综合医院提高康复医疗服务能力、节省医疗资源、提高效率的具体方案。

教育：让更多的人才和资本共同促进大康复产业的发展

近几年，我国在康复医疗方面陆续颁布了一系列政策，相关政策的引导，加速了我国在康复医疗产业的发展。但相对于国内巨大的需求来说，康复医院的数量仍较少，康复医疗产业尚处在发展阶段，且庞大的市场需求与实际的康复医疗能力和康复技术仍存在巨大的反差，尤其是原创性康复设施设备仍然存在一定的缺口。

吴绪波主任认为，随着国家政策的导向和康复市场的强大需求，康复医疗产业会逐渐壮大，而越来越多的公司布局康复医疗，越来越多的资本介入康复医疗领域，可以加速人才和技术的引进与流动，形成康复产业资本-人才-技术的良性循环，从而更好地为患者服务。

作为康复教育工作者，吴绪波主任希望更多的人投身康复医疗，希望国内的康复教育能与国际接轨，与中医结合，创新发展具有中国特色的康复医疗服务实现以人才为核心、以现代康复技术为驱动力、以各级医疗机构为实体、人-财-物良性发展的的康复生态链，构建一个区域内便捷、高效、专业的康复诊疗体系，从而让患者更快的恢复功能，减少病痛的折磨。

专家简介

吴绪波

��医学博士，美国杜肯大学康复科学硕士。副教授、副主任医师。

��上海中医药大学康复医学院物理治疗学教研室主任，上海市第七人民医院康复医学科主任。担任中国康复医学会物理治疗专业委员会教育联盟副主席，中国康复医学会康复治疗专业委员会手法治疗学组副主委，中国康复医学会康复教育青年委员会常委，中国康复医学会物理治疗专业委员会委员，中国康复医学会康复教育专委会物理治疗学组委员。

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