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如何通过高频电凝切除治疗胃息肉

来源：泰然健康网时间：2024年12月19日 02:03

如何通过高频电凝切除治疗胃息肉

2022-03-31 阅读：238 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述：如何通过高频电凝切除治疗胃息肉

精选回答：

刘正新主任医师消化内科原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。一般电流频率在300kHz以上，输出功率为30～80W。术前应尽量抽吸胃内液体，小于0.5cm 的无蒂息肉应首选前端球形的电凝器或电热活检钳电凝灼除。使用电热活检钳时，应先将其头部咬持轻轻提拉后灼除，对于有蒂及大于0.5cm 的无蒂息肉应尽量选择圈套器切除，但也可用球形电凝器或电热活检钳分次灼除。对有蒂息肉应将圈套器套于蒂上并尽量保留残蒂1cm 左右后通电，以避免组织灼伤过深而致穿孔。对于无蒂息肉灼除时应先以高渗盐水肾上腺素溶液注入息肉基底部1～2 点，以免圈套切除时损伤肌层及浆膜层，然后用双活检管道内镜先以抓持钳提拉息肉头部，使其基底形成假蒂后再行圈套切除。对过大息肉可分期处理，即先将息肉头部以圈套器进行部分斜行切除，间隔2 周后斜行切除对侧部分，如未能完全切除可再重复，直到全部摘除;亦可采用吸引与电凝结合进行治疗，即在内镜前安置吸引套，将电凝用圈套器经活检孔置于吸引套内槽中，将内镜送至胃腔内，以吸引套头端与息肉紧密接触后，负压吸引息肉至全部吸入吸引套内，收紧圈套器，退出息肉进行电凝。

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胃息肉注意事项

临床建议胃息肉较小者可以通过胃镜进行息肉切除治疗，息肉切除后应该注意以下几个方面： 1、饮食，患者术后饮食需由清流质饮食逐渐过渡至流质饮食，再到半流质饮食，最终恢复普通饮食，清流质饮食一般需持续1-2天； 2、注意观察患者有无上腹痛、恶心、腹胀、呕血或黑便等情况，如果有上述这些情况，建议及时到医院治疗； 3、行胃息肉切除术后，建议遵医嘱服用保护胃黏膜、抑制胃酸类药物。

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胃息肉0.4cm

如果是良性的，一般没有什么问题，这个时候要注意饮食清淡一点，早期以流质为主，同时还要吃一些消炎药或者是抑制胃酸的药物来促进局部创面的愈合恢复，一般情况下在1个星期到半个月左右，局部息肉切除后留下的创面就会慢慢的愈合好的，以后如果没有什么特殊情况，定期的复查胃镜就行了这个息肉虽然不是很大，但如果这个时候不加以治疗处理，有可能会在以后慢慢的长大的，长大以后有可能会影响胃肠道功能或者引起一些疼痛出血，严重感染等表现的这个时候，建议在胃镜下可以做息肉切除手术，切除手术以后胃息肉还要做病理检查化验看看是良性的还是其他病变。如果通过胃镜检查发现胃里面有0.4cm左右大小的息肉。

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胃息肉注意事项

胃息肉患者应注意充分休息、三餐定时定量、保持愉悦心情。 1、保持充足睡眠，避免熬夜及过度劳累 2、三餐定时定量，宜少量多餐，不可暴饮暴食。同时注意戒烟、避免酒类、咖啡因（咖啡、浓茶、可乐、可可亚）、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不宜过甜过咸及过冷、过热。并且进餐要细嚼慢咽 3、保持愉悦心情，有助于疾病的恢复。

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胃息肉注意事项

在临床上做完胃息肉的注意事项，包括以下几个方面：做完胃息肉之后，患者要去枕平卧6个小时，因为胃息肉手术多数是在全麻下进行的，患者头要偏向一侧，可以防止误吸的发生。胃息肉的诊断主要依靠胃镜的检查，并需行息肉活检送病理检查，明确其性质。如果息肉比较大，（切除之后）估计有出血的可能，可以适当用一些止血的药，同时密切观察病情的变化。

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胃息肉手术流程

胃息肉是胃部常见的一种良性疾病，胃息肉通常根据息肉的大小采取不同的手术的方式。一、较小的胃息肉，即直径在1厘米以下的胃息肉，其为良性的可能性较大。仅需于门诊行胃镜下的息肉电切术，或者套扎术即可，术后即可回家观察。二、直径大于1厘米以上的息肉，尤其是基底较宽的息肉，此时需住院后完善各项术前检查，再行胃镜下的息肉ESD术或EMR术予以治疗。术后需予止血、抗炎、营养支持、对症等治疗，以防止创面较大的因素引起创面的消化道出血和胃穿孔的发生。三、对于直径大于3厘米以上的息肉，其有明显恶变的可能，此时还需要行胃镜下的息肉完全的切除术，或者行腹腔镜下的胃部分切除术。如其术前的病理活检已证实为胃癌，还需行胃癌根治术加以处理。

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胃息肉生长速度

这些息肉就需要注意一些，生长速度很快，有的甚至于在一两个月之间就生长1~2厘米，这就需要注意，建议一旦发现这种生长比较快的息肉还是早期进行手术治疗。其实息肉生长的速度和息肉本身是什么样的物质形成而有一定的关系，如果是炎症性的息肉，一般在生长到一定的程度自然会停止生长。息肉在很多部位都会出现，如胃部的息肉，肠道的息肉，甚至于扁桃体腺上都是有息肉。

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