胃切除术后饮食建议

胃切除手术后的饮食非常重要，它可以帮助促进康复，减轻不适，维持营养平衡，以及降低并发症的风险。术后如果进行化疗，一般化疗药物的胃肠道反应都较重，更加重了摄入不足，营养不良的风险。

以下是胃肿瘤术后出院后的饮食建议：

胃切除分为部分胃切除和全胃切除。

1、渐进性饮食：在手术后，需要逐渐引入食物，从流质食物开始，然后逐渐过渡到软食和普通食物。出院后一般可以开始进食软食，原则上是逐步过渡到术前的饮食习惯，整体时间在3-4周左右，年轻人快一些，老年人慢一些，进食后没有不适就属于合理进食，如果出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等，首先停止饮食让肠道休息，待好转后再从流食开始。

2、少食多餐：分成多次小餐，而不是少数大餐。这可以帮助减轻肠胃负担，减少胀气和消化不良的可能性，尤其是全胃切除的患者。

3、多喝水：保持充足的水分摄入，以防脱水。水对于维持消化和康复非常重要。

4、高纤维食物：逐渐增加膳食纤维摄入量，如新鲜水果、蔬菜、全麦面包和谷物。膳食纤维有助于维持胃肠道健康，并防止便秘。

5、蛋白质：摄取足够的蛋白质有助于伤口愈合和康复。选择瘦肉、家禽、鱼、坚果和低脂乳制品作为蛋白质的来源，远期来说增加白肉（鸡、鸭、鱼、海鲜类）比例、降低红肉（猪、牛、羊）比例为好，红肉会增加胃肠道肿瘤的发病率。

6、控制脂肪：避免高脂肪食物，特别是饱和脂肪和反式脂肪，选择健康的脂肪来源，如橄榄油、亚麻籽油和坚果。高脂饮食也会增加肠癌发病率。

7、避免刺激性食物：一些食物可能会刺激胃肠道，如辛辣食物、咖啡、酒精和碳酸饮料，根据个人体验逐渐引入这些食物，以避免不适。

8、食材：原则上不限制品种，只要是新鲜、卫生的均可。

9、胃切除术特别注意：胃切除术后胃酸减少，尤其是全胃切除术后，铁吸收障碍(铁在胃酸的作用下才能有效吸收)，内因子不足，维生素B12缺乏(内因子由胃酸分泌细胞分泌，维生素B12与之结合才能被人体吸收) ，铁与维生素B12是主要的造血原料，缺乏导致贫血。胃切除术后还容易导致钙吸收减少，导致骨质疏松、骨软化，以致容易骨折。应该注意补充铁剂与维生素B12，增加钙的摄入，补充维生素D。通过食物结构调整结合药物治疗，定期到医院化验检查，以便有针对性的补充。

10、饮食的评价：饮食的根本目的是维持身体的营养平衡，胃肠道没有不适，排便正常，体重维持在正常范围之内，说明饮食较好，以BMI来评价，BMI=体重(kg)÷身高(m)2，最好维持在20-24之间。术前超重，则逐步减重，术前太瘦则增重，饮食增重困难可以长期添加肠内营养制剂，比如安素（经济）、益力佳（糖尿病专用）、佳膳悠选、速愈素（贵，增强免疫力），这种肠内营养制剂温水调制，一天可以多次补充，建议每天10-20勺。

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