小儿脑瘫家庭康复训练

小儿脑瘫的家庭康复训练在小儿脑瘫康复中占有极其重要的意义，根据小儿脑瘫的类型选择发病率高、症状重的痉挛性脑瘫进行家庭康复训练，因其症状较重，恢复时间较长，光靠医院的康复不行，需要家长积极配合。小儿脑瘫的家庭康复训练方法如下：

一、抬头训练：1、孩子3个月不会抬头是颈部的肌张力异常，孩子背靠家长的胸前处于直立位，家属的手辅助孩子的肘关节轻轻同时上举，支撑一会再放下，再轻轻上举支撑，每次5-10分钟或10-20分钟，根据孩子的年龄、症状不同选择的时间不同；2、锻炼孩子的躯干，不会抬头证明其躯干的力量不行，可以用枕头放在孩子的胸前，把两只手向前面支撑，被动地让孩子抬头挺胸；3、按摩孩子的上肢、颈、肩、背，可以改善肌肉的血液循环，改善抬头的姿势；

二、坐姿训练：一般6-7个月的孩子会坐的腰杆挺直，但脑瘫的孩子腹肌、腰肌、躯干肌的力量都不行，所以坐的时候会前倾或左右摇摆，需要训练坐姿；医院康复时具备的康复床、按摩床、PT床，在家就地取材即可，利用不同场合和时间给孩子进行康复，如坐在桌面上，家长的大拇指扣住孩子的腰肌，前面手扶着孩子的腹肌，让其靠着家长的胸前坐，根据孩子的年龄可做几分钟、10分钟、15分钟不等，同时可左右侧，有利于腰部和臀部、髋部的活动；

三、翻身训练：练翻身时采用手动翻身，先练侧翻身，待孩子的背肌、腰部、胸部的力量恢复后，即可自动翻身；可以手拿孩子感兴趣的玩具或颜色鲜艳的手绢、毛巾，引逗孩子，让孩子随着玩具和毛巾转动头部，带动躯干，对于翻身效果较好；孩子不会翻身，下一步的爬行也会不好，将来站立会受到影响，因此抬头、翻身、坐和爬行都是为以后的站立做准备；

四、肌张力训练：痉挛型脑瘫的孩子下肢肌张力高，且难以康复，尤其是股内收肌高，可以造成关节畸形，其中髋关节畸形可导致髋关节脱位；另外腘肌肌张力高严重者影响孩子屈伸、走路，还可造成尖足，一般是脚尖内旋，没法走路；康复时屈髋促使孩子的股内肌肌张力放松，这样来回轻轻的分开股内肌的肌张力，手法是由轻到重、由少到多、由慢到快，避免造成股内肌损伤；

五、背屈训练：痉挛性脑瘫背屈较差，训练时一只手轻轻扶住患儿的膝关节，另一只手用中指和食指拖住脚跟，使掌心对着脚掌，轻轻的牵拉小腿肌肉，使关节背屈活动好转，有利于孩子的下肢恢复。

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