腰椎压缩性骨折骨水泥手术后的注意事项和护理要点

腰椎压缩性骨折指的是腰椎骨折后椎体前缘受到压缩，造成椎体高度减少，压缩骨折通常由外力作用于脊柱，如跌倒、交通事故或突然地弯曲等原因导致的，也可能是由于骨质疏松（特别是老年人）或某些疾病（如骨瘤、肿瘤或转移瘤）而引起的。骨水泥手术是治疗脊柱骨质疏松性压缩性骨折的一个很好的办法，具有操作简单、创伤性小、见效快以及并发症发生率低等优点。但如果术后护理不当，会影响手术的效果。那么腰椎压缩性骨折骨水泥手术后需要注意哪些事项？术后如何护理呢？

一、术后康复注意事项

1、术后活动

（1）骨水泥凝固后18小时达到最大强度，故术日当天尽量以卧床为主，以免影响手术效果，可轴向翻身，保持躯干不扭转。

（2）术后即开始床上练习深呼吸，直腿抬高及抗阻力伸膝活动，每日2-3组，每组15-30min，以增强脊柱活动适应能力及锻炼股四头肌力量，逐渐恢复正常活动，应循序渐进。

（3）术后次日在陪护人的协助下戴腰围进行床上半卧位-坐起-床边坐位-站立-下地行走训练，术后2天即可出院。

2、术后休息

手术后需要保持一段时间的卧床休息，避免过度活动和长时间保持一个姿势。同时，避免下蹲、跳跃和扭转等活动。

3、术后康复训练

手术后应该按照医生的指导进行适当的康复训练，锻炼方法量力而行，循序渐进，在不疲劳无痛苦的情况下进行为宜。

4、注意药物

按照医生开具的用药方案进行服用，注意药物的剂量和不良反应。

5、术后饮食

手术后忌辛辣、油腻、酒类等食物，宜食高热量、高蛋白、易消化食物，如瘦肉、蛋、豆、新果及牛奶等，以增加营养，提供充足钙源，进食粗纤维类食物预防便秘。

6、术后复诊

出院后1月、3月、6月门诊复诊。

综上，腰椎压缩性骨折骨水泥手术后需要认真遵从医生的指导，在恢复期间多注意自身条件，保持好心态，及早恢复到正常生活，注意预防感染、渗血、压迫性神经症状等并发症的出现。

二、术后护理要点

腰椎压缩性骨折骨水泥手术后的护理非常重要，可以帮助促进康复并减少并发症的发生。

1、保持切口区域清洁干燥。避免在手术后几天沾水或接触水，以防感染。

2、避免过度活动，并根据医生的建议进行康复训练。注意避免扭曲、弯曲或下蹲等可能对手术区域产生压力的活动。

3、遵循医生建议进行药物治疗，并按时服药。特别是注意镇痛药地使用，避免药物成瘾。

4、饮食注意平衡，多摄入富含钙和维生素D的食物，有助于骨头的生长和修复。

5、睡眠时保持正确的姿势，避免侧卧和弯曲的姿势。

6、 避免长时间站立或坐着，改为每隔一段时间进行一些轻度的活动或伸展运动。

7、定期复诊，听从医生的建议，进行适当的检查和治疗。

综上，腰椎压缩性骨折骨水泥手术后需要注意休息，避免过度活动，保持身体干燥清洁，定期复检，积极配合医生进行恢复训练，并遵照医嘱进行药物治疗。

压缩性骨折可防可治，并不可怕，但是需要我们及时治疗，一旦出现症状及时就医是最为正确的选择，不要让后遗症夺走了老人的健康和幸福。

（邓州市人民医院骨二科 张萍）

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