老年痴呆症状晚期暴瘦

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆症晚期的典型症状包括体重快速下降、进食障碍、情绪低落、运动迟缓和认知功能严重受损，如果这些症状持续存在，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.体重快速下降
老年痴呆症晚期时，由于大脑功能逐渐衰退，导致食欲减退和消化吸收能力减弱，进而引发体重下降。体重下降主要表现在身体消瘦，可能伴有肌肉减少和脂肪组织减少。
2.进食障碍
由于患者存在脑部神经递质异常的情况，可能会出现厌食或者贪食的症状，从而影响正常的饮食习惯，导致体重下降。患者可能出现挑食、偏食等现象，也可能表现为暴饮暴食后催吐，这些因素都可能导致营养摄入不足，进而影响体重。
3.情绪低落
情绪低落可能是由中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡所致。而这些神经递质与个体的情绪状态密切相关，其浓度降低会导致情感调节障碍，使人感到悲伤、无助和绝望。这种情绪反应通常伴随着自我价值感降低、兴趣丧失等症状，进一步加剧了患者的负面情绪体验。
4.运动迟缓
运动迟缓是由于大脑皮层功能减退，无法有效地控制肌肉活动，导致行动变得缓慢和不协调。患者可能表现出走路拖沓、转身困难、手脚笨拙等情况，这使得日常活动变得更加费力和挑战性。
5.认知功能严重受损
老年痴呆症晚期时，大脑中负责记忆和思维的部分受到损伤，信息处理能力和决策制定能力显著下降，因此会出现严重的认知功能障碍。这种认知缺陷体现在记忆力减退、理解力下降、判断力减弱等方面，极大地限制了患者的日常生活自理能力。
针对老年痴呆症引起的体重下降，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常。针对其他症状，可考虑PET扫描来评估大脑代谢情况。针对上述所有症状，可以遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等改善认知功能的药物进行治疗。同时，应密切监测患者的营养状况，确保提供均衡且易于消化的食物，并鼓励适当的身体活动，如温和的散步，以促进生活质量。

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