【科普营养】吃得少，活得久？

文 | 二哥

文章来源：营养师团

已授权《中国临床营养网》转载

太长不看版

限制热量饮食是一段延续百年的研究传奇

限制热量饮食是均衡减少食物热量的饮食

通过限制热量饮食延长人类寿命暂无定论

三类人群可以尝试限制热量饮食

CRD（Calorie Restrict Diet）是限制热量饮食的简称，也叫限能膳食，通俗来说就是少吃。CRD饮食出圈是因为在大家的印象里，一个人吃得好，营养补充充足是健康的标准，也是大家追求的方向。

限制热量饮食一出现，把很多人整不会了：说好吃好喝好活得久，怎么不吃成了饮食的金标准？

（图片来源：微信公众平台公共图片库）

在限制热量饮食概念的传播下，沉寂了很久的辟谷、断食、极低热量饮食纷纷出来站台，饮食的功效也逐渐夸张：从减肥到治疗慢性病，再到肿瘤癌症的治愈，很多鼓吹不吃东西治百病的饮食方案，仿佛找到了自己的理论依靠，

二哥怎么看？

想要讲清楚吃的少活得久的限制热量饮食，首先要八卦一下这个事情的历史。二哥找了限制热量饮食百年历史上的四个重要研究，和大家一起回顾一下。

首先是一位老先生，Clive McCay，在1935年发表了自己的研究：没有营养不良的情况下的限制热量饮食的老鼠寿命更长。

这项研究非常重要，1935年至今的快100年时间里，限制热量饮食是人类发现的唯一个在多个物种中被证明有效延长寿命的非遗传干预措施。

之后的半个多世纪时间里，科学家们在很多动物身上发现了限制热量饮食与衰老和寿命的关系，但是无法解释机制。

直到2005年，科学家从果蝇身上，发现了饮食感应的信号通路，找到了解释这种关系的钥匙。限制饮食会激发果蝇长寿基因的表达，从而延长寿命。

那在哺乳动物或者人身上，这样的情况一致吗？

2017年，科学家关于恒河猴的跟踪研究，发现限制热量饮食有延缓动物衰老的效果，但是无法解释机制。

一直到今年，以人类作为样本的研究发现限制饮食可能与人类的免疫代谢相关，通过减少炎症反应延长寿命。

什么是限制热量饮食？

Clive McCay老先生最大的贡献就是确定了限制热量饮食的框架和方向，1956年后科学家普遍接受了限制热量饮食是在没有营养不良前提下，限制热量的摄入的饮食方法。

2021年《中国超重/肥胖医学营养治疗指南》中关于限能量膳食的定义为每日能量摄入减少500-1000大卡，其中碳水化合物55%，脂肪25-30%。这个标准的比例与中国居民膳食指南中的比例相同，因此限制热量饮食是在营养素充足的情况下，等比例减少宏量营养素的饮食方式。

（图片来自中国营养学会官网）

上面提到的2022的人群研究也在网站公布了自己的研究计划。参与研究的人主要通过减少食物能量密度的方式来减少热量摄入，研究计划减少25%的热量摄入，实际参与人员减少的热量摄入为14%。

虽然断食、间歇断食、极低热量饮食，以及去除某些食物类别的饮食方法，都可以限制热量的摄入，但是大多数研究中的限制热量饮食是均衡饮食，等比例减少宏量营养素。

如何看待限制热量饮食？

很多人感觉营养学是一个让自己变健康的学科，这一点没有错，营养学的一个重要目标就是解决个体的健康问题。

但是，营养科学也是公共健康的重要分支，需要考虑群体的健康诉求。很多特殊的、极端的饮食方式在个别群体中会有一些积极的效果，但是从整个人群的角度来说并没有推行和推广的意义。

毕竟全人类现在面临的首要营养问题，依然是解决大多数人吃饱饭的问题。正因为这样， 限制热量饮食研究才显得尤为重要，如果成功，将会是人类减少饥饿和提升健康的双赢结局。

现在来看限制热量饮食的学术研究意义大于实践价值，正如我们审视限制热量饮食研究的历史，会发现，整个过程的亮点在于研究思路。

（图片来源：微信公众平台公共图片库）

发现了吃的少的老鼠活的更久，然后去研究那些东西吃的少造成了这个样的结果；确定了什么是限制热量饮食模式后，找到采用这种饮食模式的动物在信号通路上的变化；通过信号通路上的变化，锁定相关的基因和表达。

而下一步才是找到控制这些基因和表达的方式和方法，吃片药打个针直接延年益寿。

我们对于限制热量饮食模式的追逐，和古代帝王找长生不老仙丹有点儿类似，是对美好生活的持续向往。

但实事求是的说，在大多数人的有生之年，很难看到人类破解寿命密码的那一刻。

什么样的人适合限制热量饮食？

很多报道都只描述了限制热量饮食与寿命之间的关系，其他的健康益处还有很多，代谢相关的慢性病效果最为明显，包括肥胖、高血压、高血脂和糖尿病等指标都出现了下降。

但是限制热量饮食并非百利而无一害，在动物实验中，我们也发现了限制热量饮食的缺陷。

在果蝇的研究中，热量限制情况下，果蝇个体寿命延长，但是繁殖能力下降，不利于种群的延续。

在小鼠的研究中，热量限制造成了一定程度的脑萎缩。

一些研究也开始关注，限制热量后对于人类心理和生理的负面影响。毕竟吃的少了，大多数人会不开心。

这也是为什么限制热量饮食的研究已经接近百年，我们才开始人群的观察研究。 现在还没有充足的证据表明，限制热量饮食是值得广泛推广的饮食模式。

二哥推荐三类人群尝试限制热量饮食：

超重或者肥胖的人群，可以尝试限制热量饮食来控制体重，因为25%的热量减少与正常的减重原则一致。

代谢疾病人群，可以尝试限制热量饮食。研究显示，限制热量饮食的猴子患老龄化疾病的风险是正常喂养猴子的一半左右，而我们最常见的老龄化疾病正是代谢类疾病：高血压、高血脂、糖尿病。

对食物没有执念的人群，少部分人在限制热量摄入后注意力更集中，思维和运动都更加敏捷，睡眠也会有改善，有这些诉求的可以尝试限制热量饮食。

饮食方式是生活方式的一部分，不必求同，适合自己的永远都是最好的。尝试没效果，也不必灰心，积极生活总会找到合适的。

最后啰嗦一句，吃不饱就暴躁的大多数人，不必费心追逐热点，也没必要花费额外的金钱购买包装出来的长寿饮食方案。

《中国临床营养网》编辑部

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