得了“暴瘦株”？阳康后该如何合理补充营养？

感染新冠病毒后，有人体重一下子减了五六斤，称自己得的是“暴瘦株”。

这样真的好吗？

浙江省立同德医院营养科医生认为，“暴瘦株”在短时间内让人体流失肌肉和水分，康复后体重会反弹。而根本原因是，感染期间很多患者因为病情，如咽痛、咳嗽、气促影响食欲，短时间内吃得少；以及发烧炎症消耗多、腹泻等导致体重下降。这些最终都会导致蛋白质补充不够，面临着营养不良、肌肉丢失等各种后遗症。很多老年人在得新冠期间，只喝白粥，普遍存在营养不良，从而导致感染下行，病情加重。

在康复阶段需要持续巩固身体抗打击能力。那么，该如何合理补充营养，有效提高自身免疫力呢？浙江省立同德医院营养科主任金薇薇副主任营养师这样建议：

能量

进入康复期后，通过合理膳食保证每日所需能量是维持机体正常免疫功能的基础。为了满足能量需求，可按照《中国居民膳食指南（2022）》平衡膳食宝塔来吃，平衡膳食应由以下五大类基本食物组成。

以下推荐量都是以食物原料的生重可食部计算，生重即未烹调前的重量。

老年人及慢性病患者，可记录每餐吃的食物：例如与平时饮食比较，完全没有吃（0%）、25%、50%、75%或和平时差不多（100%）。如果吃的东西不及平时60%及以上，可添加全营养特殊医学用途配方食品代替或部分代替普通膳食。

全营养特殊医学用途配方食品具有人体所需的所有营养成分，冲调引用，营养供给方便快捷，可作为部分营养补充也可作为全日营养来源。由于营养制剂的选择和用量需要个体化，建议在营养师指导下使用。

蛋白质

蛋白质是维持免疫力的首要营养素，人体免疫系统的关键物质——免疫细胞和抗体(免疫球蛋白)，都是由蛋白质组成。蛋白质缺乏将直接导致人体免疫力下降。

疫情期间，在满足机体能量需要的基础上，平均每人每天约需要60～120g蛋白质的摄入。鱼、禽、蛋、瘦肉、奶和大豆制品可提供人体所需要的优质蛋白质。

1.如能够正常饮食，在正常主食基础上(生重最少不低于3两)，每天能吃到1个鸡蛋、300ml牛奶或酸奶、2两豆腐或1杯豆浆、2两(生重)肉(即除蛋奶之外的其他动物来源食品)，则膳食可以提供的蛋白质约为60g。

2.如消化能力尚可，但肉、蛋、奶、豆制品等蛋白质类食物摄入不足，可以额外添加蛋白补充剂。建议首选乳清蛋白，其次大豆分离蛋白，最后是其它植物蛋白。相比而言，乳清蛋白补充剂吸收率及生物利用度更高。蛋白补充剂量因人而异，建议在营养师指导下使用。

另外，应注意将每天的蛋白质总量均衡分配到一日三餐中，更加有利于蛋白质合成。

脂肪

建议通过多种烹调植物油增加必需脂肪酸和单不饱和脂肪酸的摄入。必需脂肪酸不足时，皮肤黏膜细胞的通透性会增高，易发过敏。可在使用常规烹调油的同时，增加亚麻籽油、紫苏油、鱼油等。同时，应注意单不饱和脂肪酸的补充，橄榄油、山茶油中富含单不饱和脂肪酸，且含有较多的多酚类化合物，具有较好的抗氧化活性。全天烹调油合计用量不超过25～30g。

微量营养素及植物化学物

维生素在调节免疫中的作用受到了广泛的关注。在机体对抗病毒感染的过程中，多种维生素、矿物质及植物化学物等可联合发挥抗氧化、抗炎和免疫调节等多种功能。

为了构建自身的免疫屏障，在每天补充足够的优质蛋白质的同时，我们大力推荐采用“彩虹饮食”，即包括红、黄、绿（青）、黑（紫）、白等颜色，像彩虹一样五彩缤纷的饮食。重视食物的多样性。在“彩虹饮食”中含有丰富的维生素C、维生素B族、维生素A，钙、铁、等，还有植物化学物、植物多糖类等物质。

和其他维生素不一样，富含维生素D的食物比较少；但是人体可以通过晒太阳，由皮肤合成维生素D。对于那些因为长期隔离或住院没有晒够太阳的人，就容易出现维生素D缺乏。维生素D缺乏还是很普遍的。研究显示，维生素D不足可引起人体的免疫力低下，罹患感冒、上呼吸道感染等感染性疾病的风险增加。因此，疫情期间也可以适当补充鱼肝油或维生素D制剂，但需要注意的是，一定不要过量，否则可能会发生中毒。

水

水可能是最容易被忽略的营养素。足量饮水可以补充身体丢失的水分，促进血液循环和帮助机体排毒等作用。建议每天摄入1500-2000毫升，甚至3000毫升。除了白开水，还可以选择淡茶水。此外，蔬菜汤、鱼汤和鸡汤也是不错的选择。煲汤时要少放盐，喝鸡汤前可以先把上面的油脂撇掉。

喝水要遵循少量、多次、慢饮的原则。不要等口渴了才喝水，平常也要多注意观察自己尿液的颜色，如果颜色偏深，呈现深黄色，说明该多喝水了。

另外，由于身体机能退化，老人对身体缺水更加不敏感，因此不能再以口渴为信号，而是得有意识地喝，并且适当计量来保证喝够水。

（内容来源：浙江省立同德医院）

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