拜糖平与二甲双胍哪个副作用小

精选回答(5)

袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长：减重饮食和药物，糖尿病，糖尿病高危足筛查，糖尿病周围神经病变，甲状腺疾病，肾上腺疾病，库欣综合征，垂体性侏儒症

提问

拜糖平与二甲双胍的副作用都不大。
二甲双胍的副作用主要集中在胃肠道反应，一般表现为胃胀、消化不良、恶心，甚至胃内容物呕吐。然而，如果胃肠道不严重，将坚持让患者，尤其是肥胖患者，继续口服二甲双胍。两周后，其副作用将逐渐减弱甚至消失，同时，要注意，二甲双胍不会对肝脏和肾脏功能造成损害。然而，长期口服二甲双胍会导致维生素B12的吸收不足，因此，应补充维生素B12。拜糖平的副作用主要是腹胀和便秘。
这两种药物都不适用于胃溃疡或严重消化道疾病患者，具体建议要根据医嘱服用。

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长：擅长各种内科疾病。

提问

拜糖平是阿卡波糖片，它的主要适用于餐后血糖升高的患者。它的不良反应主要是胃肠胀气和肠鸣音，有时候伴有腹胀、腹泻等情况的发生。二甲双胍片首选用于单纯饮食控制或者体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者，特别是肥胖的患者，该药物主要是跟胰岛素合用或者其他降血糖药物一起服用，发挥协同作用。二甲双胍片的不良反应叫阿卡波糖片多。

包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

提问

相对来说拜糖平的副作用小一些，二甲双胍的话可能会有引起腹胀恶心大便异常的副作用，其他的副作用也是不明显的。如果没有出现什么症状的话，那两个药物都是可以吃的，服用之后可以继续检测血糖，根据血糖水平来调整药物的剂量的。

张英杰 医师 招商社区卫生服务中心

擅长：擅长于亚健康体质中西医结合方法调理，善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等，解决各种疑难杂症，受到广大患者认可。

提问

拜糖平和二甲双胍肠溶胶囊这两个药物，针对餐后血糖8.9，我认为需要服用后者，可以减少服用治愈率，该药物副作用也很小。

胡曲波 医师 和县历阳社区卫生服务中心

擅长：擅长内科常见病及多发病的诊治，熟练在胃镜及肠镜下检查及进行微创手术治疗。

提问

患者诊断糖尿病，你的药物都是有副作用的，二甲双胍一般肥胖患者用，拜糖平是消瘦的患者用，定期复查血糖是治疗的关键。

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。

多发人群：四十岁以上的中年人

临床检查：血糖  血脂  腰臀围比例  尿葡萄糖  葡萄糖可的松耐量试验  血清胰高血糖素  

治疗费用：市三甲医院约1000-3000元

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