T/CWEMS 025

范围:本文件规定了工作场所职业人群健康管理的基本要求、健康监测、健康评估、健康干预、健康促进、工作保障、技术支持和管理目标。 本文件适用于国家机关、企业、事业组织、个体经济组织、社会团体等用人单位工作场所职业人群的健康管理工作; 主要技术内容:（一）范围本标准规定了工作场所职工健康管理的基本要求、健康监测、健康评估、健康干预、健康促进、工作保障、技术支持、管理目标。本文件适用于国家机关、企事业、社会团体、个体经济组织等用人单位工作场所职工健康管理。（二）规范性引用文件本标准中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。（三）术语和定义本章节根据2020《健康企业建设评估技术指南》等相关要求，主要包括职业人群健康管理的基本要求、健康监测、健康评估、健康干预、健康促进、工作保障、技术支持、管理目标。（四）　基本要求1.4.1-4.14条，本章节参考《健康中国2030规划纲要》、《全民健康生活方式行动示范创建工作指导方案（试行）》，GB 5083《生产设备安全卫生设计总则》、GB5749《生活饮用水卫生标准》、GB 6441《企业职工伤亡事故分类》、GB17051《二次供水设施卫生规范》、GB19298《瓶（桶）装饮用水卫生标准》的基础，结合相关技术规范和指南的管理要求，编辑包括14条，基本设施、绿化设施、覆盖率、环境卫生、突发公共卫生事件、室内场所禁烟、食堂饮用水，固气废气废水、固体废物的处理，病媒控制水平等要求均按照国家相关标准要求制定。编制14条主要对用人单位现有合规保障的技术要求。积极开展健康生活方式示范单位等示范创建活动。鼓励相关企业和团体参与健康生活方式行动，参与健康生活方式行动的环境和氛围、完善健康相关管理制度及配套实施方案。（五）健康监测第5.1-5.8条是在参考健康体检服务规范、《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康检查管理办法》、GBZ98、GBZ188、《国民体质测定标准手册及标准（成年人部分）》等相关规定的基础上。结合国家卫生健康委相关文件要求，同时借鉴医疗机构现有的成熟经验，调研行业需求，推动用人单位开展健康检查、职业健康检查、特殊工种检查等进行监督管理，增加附录A一般健康检查项目，为企业提供健康管理服务，探索建立健康信息远程监测预警机制，健康信息远程监测机智，智能可穿戴设备提供条件。（六）健康评估第6.1-6.3条参考健康中国行动（2019-2030年）要求，依托医疗机构、健康管理机构建立健全健康评估机制，通过生活方式及行为评估：可采用调查问卷方式进行，包括膳食评估、运动习惯评估、睡眠评估等；亚健康状态评估：可采用量表评价法以及健康检查生理、生化数据分析、心理评估等进行。疾病风险评估：可采用专家经验判断法、建立疾病风险评估模型等；公共卫生状况评估：可采取环境、食品安全、职业卫生等方面健康评估。根据评估风险结果，制定健康管理方案，实施健康干预，及时随访跟踪，对健康管理体系、管理人员能力、健康监测手段、评估机制、健康促进策略及措施、目标或指标控制等进行评估并持续改进。（七）健康干预根据7.1-7.4条参考GB/T 39509 《健康管理保健服务规范》健康管理服务内容根据用人单位实际情况制定健康干预策略，明确目标人群，动态追踪干预效果，根据健康风险等级有针对性控制健康危险因素，针对工作中接触职业病危害因素的人员，采取策略及措施，包括接触各种传染病干预策略措施、职业危害、慢性非传染性疾病、工作场所职业人群健康干预。（八）健康促进8.1-8.11条本章节主要根据《渥太华宪章》明确指出健康促进是促使人们维护和改善他们自身健康的过程”，健康教育是健康促进的核心及重要组成部分，促进健康支持环境、调整卫生服务方向，依托医疗单位或健康管理服务机构积极推进健康管理与服务体系建设，提供技术支持和保障。根据职业人群特点，设计符合用人单位健康需求的健康管理体系或方案。按照健康中国15项保护行动，开展包括心理健康促进、职业健康保护、心脑血管防治、癌症防治、传染病防治、老年健康促进、全民健身、控烟行动合理膳食行动，充分调动职工积极性，发挥其在促进健康中的作用。（九）　工作保障9.1-9.6条本章节根据 《健康中国2030规划纲要》及目前医疗机构现有成熟健康产业经验实施要求进行编制，积极开展“健康企业”、“健康单位”、“健康社区”等的行动建设，促进职业人群健康，服务国家健康事业发展大局。推动工作场所建立健康管理体系，加强健康管理、明确工作人员，健康服务及建设必要的健康基础设施，增加附录B基本健康环境设施配置。明确健康管理目标及质量保障措施、职责部门，按时、足额缴纳工伤保险和医疗保险、落实本单位健康管理工作所需经费。参照GB/T39509规定，制定健康管理体系、制度、人员、投入资金、经费等进行基本要求。（十）　技术支持第10.1-10.3条依据现有医疗单位或健康管理服务机构比较成熟的健康管理与服务体系建设，为用人单位提供现有成熟技术支持和保障。根据职业人群特点，设计符合用人单位健康需求的健康管理体系或方案，主要包括：健康检查个性化定制及快速体检、检查报告多学科专家解读与评估、健康风险预警及精准干预、健康管理效果动态追踪等。实施推进线上、线下相结合的多维度健康服务模式，主要包括：健康咨询室常驻服务、医生巡回式出诊服务、中医理疗上门服务、面对面心理干预服务、运动健康指导服务、线上健康咨询服务、远程健康监测预警服务、健康教育讲座服务、终身数字化健康档案建设服务、智能健康风险评估服务、个性化健康管理定制服务、紧急医疗救援服务、心理危机援助服务等。（十一）　管理目标本章节根据国务院发布关于健康服务业发展的若干意见的主要指标，用人单位实施科学、动态的健康管理服务体系，并构制附录C健康管理流程图，通过规范化管理，健康管理水平不断提升；职业人群健康素养水平稳步提高；健康生活方式得以普及；各类疾病风险因素得到有效预防、控制或消除；职业人群生命质量显著改善；生产水平和效益水平不断提高等

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