医学的发展总是充满着惊喜,1980年,Pories等在实施胃旁路手术治疗病态肥胖症时,偶然发现合并2型糖尿病的病人在术后,血糖也迅速恢复了正常,甚至有的可以不再需要用降糖药物维持。随后,2004年Ferchak等在进行了前瞻性对照研究后发现,合并有肥胖症的2型糖尿病病人在接受治疗肥胖症的胃旁路手术后,不需要药物降糖并能长期保持血糖正常的病例数明显高于非手术组,且糖尿病相关并发症的发生率和病死率大大降低。Arterburn等还发现病人术后出现了收缩压降低、血脂异常得到改善、心血管疾病发生风险减轻等有益变化。因而,代谢病外科(Metabolic Surgery)作为一个新领域而出现。
2009年美国糖尿病学会(ADA)在2型糖尿病治疗指南中正式将此类手术列为治疗肥胖症合并2型糖尿病的措施之一;2011年,国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation, IDF)正式推荐代谢病外科手术可作为肥胖合并T2DM的治疗方法。2014年我国也制定了新的<中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南>,强烈推荐减重与糖尿病手术采用腹腔镜微创。与常规开放手术相比,腹腔镜手术不需要剖腹,只需在腹部穿刺3-5个0.5-1.0cm的小孔,用细长的手术器械通过小孔进入腹腔进行手术。其有效性与传统外科减重与糖尿病手术相同,但创伤小、出血少、恢复快、并发症相对较少的优势更为明显。
从2013年11月成立山东省内首家减重与糖尿病门诊开始,我们在摸索中组建了自己的团队,越来越多的病人治愈出院,手术只是治疗肥胖和糖尿病的关键一步,患者良好生活习惯的建立以及医生的随访也至关重要,因此我们总结了术后患者常遇到的问题以及如何养成良好的生活饮食习惯。
1.足够的水分
由于术后患者的进食量明显减少,所以每天必须保持2000ml以上的液体量,从而满足身体需要。如果你非常渴望某样东西。巧克力?冰淇淋?碳酸饮料?请远离这些东西,他们只会让你的手术效果大打折扣。一定记得低糖、低热量的水哦!
2.专注的、有原则地进餐
手术后大部分人进食后会有呕吐的表现,为何?因为进食过快。因此每一顿饭都得当成工作来做,安安静静的坐在餐桌前,细嚼慢咽,不要分心,养成良好的进食习惯,可以让你受益终生。
3.食物的选择
酒精、辛辣刺激性食物对小肠刺激性非常大,手术后,食物过快的进入小肠,如果你过早的进食刺激性食物,可能造成腹痛、腹泻。没有完全消化的粑粑是恶臭的哦。所以术后三个月内尽量不要进食这些刺激性的食物。
4.适当运动
手术后随着体力的慢慢恢复,要尽早活动,可以从慢走到慢跑适当过度,逐渐增加运动量,不仅可以保证手术后的效果,而且可以通过运动让你松弛的皮肤重新紧致。买一个计步器戴在身边;爬楼梯代替乘电梯,用闲暇时间多散步。
5.向你的日记本坦白
大约记下你吃的每样东西。不要把卡路里和脂肪克数包括在内。重点在于,一旦你了解自己吃了什么,你就能进行控制并且摆脱无节制。
6.避开压力、避免熬夜
焦虑会将你引向零食。出去散步或者试着做瑜伽深呼吸,以获得镇定的效果。同样,熬夜会让你的内分泌系统长期处于紊乱状态,千万不要因为你的长期熬夜让手术效果大打折扣。
7.蛋白质优先
术后你的饮食量明显减少,为了满足身体的需要,你应该多补充优质蛋白。试试在你午餐中加入适当鱼肉。返回搜狐,查看更多
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