本文专家:洪天配:北京大学第三医院内分泌科主任
赵进喜:北京中医药大学东直门医院主任医师、国家中医药管理局中医内科内分泌重点学科带头人
这个问题,糖友很可能在心中问过千万遍:
治疗糖尿病,到底是中医好还是西医好?
这确实是个重磅问题,为此!小编带你区分4大误区,了解中医治疗3大作用、学会正确选择3阶段,弄懂这10个问题,不再焦虑, 走向康复!
治疗选择中常见的四大误区
误区1 西药有副作用,中药安全
一些糖友排斥西医,认为西药有副作用,而中药相对安全,对肝肾等重要器官没有伤害。“这是一个误区,糖友颠倒了因果顺序。如果血糖一直控制得很好,肝肾功能正常,那么西药是不会对肝肾造成损伤的;如果血糖长期没有得到有效控制,反而容易导致肝肾的并发症,损伤肝肾。”北京大学第三医院内分泌科主任洪天配分享。
误区2 不严重时看中医,严重时看西医
也有糖友认为,不严重时看中医调理,严重时再看西医。“这也是错误的认识。什么是严重,什么是不严重,没有一个严格的标准,如果以这个作为看中医还是西医的标准,很容易延误病情。”洪主任说,现在很多糖尿病人没有明显的“三多一少”症状,而且每个人的感觉都不一样,有的糖友即使已经出现严重的并发症自己也没有察觉,因此,单凭自己的感觉很难判断病情的严重程度。
误区3 尽量不打胰岛素
很多人觉得,打胰岛素就好象是吃安眠药,今天吃一片,十天以后得吃两片,二十天以后得吃三片才能睡着,会加量。因此很多人是拒绝打胰岛素的。 赵进喜表示,千万不要拒绝打胰岛素。用胰岛素以后,可以让已生病的、功能不足的胰岛有一个休息、养病的机会。如果胰岛休息好,恢复好,血糖调控就会稳定。
另外,较胖的人用胰岛素后,体重可能增加。当然很多糖友都很肥胖,一般都不希望体重增加,这胰岛素的一个缺陷。总的来说,胰岛素对肝肾、对糖尿病的控制还是非常有好处的。
误区 4 吃中药能解决所有问题
中药会贯穿糖尿病治疗的始终,但是不可能一个人唱主角。很多糖友认为只靠中药就可以解决所有问题。
赵进喜分享,中西药各有优势,但是不能说光靠中药解决所有问题,这是不现实的。市场上的商品、保健品或者药品说纯中药能够根治糖尿病,还不用控制饮食,凡是这种情况肯定是骗人的,往往是加了西药,会有很快的降糖效果。
中药治疗糖尿病三大作用
赵进喜分享,长期以来,中药在治疗糖尿病和并发症方面积累了丰富的经验,归纳的优势主要有三个方面:
1、吃中药能改变临床症状
比如糖尿病的乏力疲倦、大便干燥、睡眠不好、肢体麻木等病状,中药都有很好的改善临床症状的优势。有的西药把血糖控制到正常了,反倒出现疲乏无力、心慌的症状;有时候把血糖控制好了,反倒病人还没有原来体力好了,反而感觉心慌、气短,中药改变症状方面是它的优势。
2、综合调节糖友机体代谢
因为,糖尿病是全身性疾病,不仅是胰岛有病了,还与肝脏、脂肪组织、胰岛、大脑、胃、肠、肾都有非常密切的联系,而吃中药以后有一个整体的调节。
所以,通过中药综合调整、治疗,让血糖相对稳定、血脂稳定、胰岛抵抗得到改善、胰岛细胞功能得到一定程度的恢复,应该说有综合调理的优势。
3、有效防止并发症
糖尿病周围神经病变、麻木、疼痛,单纯的西药有时吃点维生素也解决不了根本问题。
像糖尿病肾病,现在医学国际上也没有什么特效治疗手段。中医在治疗并发症方面却有优势,无论是皮肤顽固性的溃疡,还是已经发生坏疽了,中药外治、内治相结合都有非常好的疗效。
但是,不能迷信中药,中药也不是万能的,因为打胰岛素也好,口服降糖药也好,为什么还有这么多治疗方法?因为任何一种治疗方法都不能解决糖尿病的根本问题,中药同样也不能解决糖尿病的所有问题。
糖友中西医治疗三步曲
1、已确诊患者:中西医结合治疗效果佳
如果已确诊为糖尿病,或患病很久的糖友。有时服用一种口服降糖药(西药)不够,有时2~3种口服降糖药还控制不住,甚至被逼打一打胰岛素。有时候连打胰岛素血糖也控制不好。
像以上情况,建议口服降糖药的同时配合中药,中西医结合能够使血糖控制的比较好。或单纯打胰岛素控制不好时,可再配合中药改善胰岛素抵抗,也能够提高疗效,发挥中西医综合治疗控制血糖。
2、并发症糖友:用西医降血糖,中医解决并发症
糖友到了并发症阶段,就要以西医治疗为主,尤其是胰岛素来控制血糖,用中药来解决并发症。这样中医对并发症有一定的优势,西医控制疗效会更好一些。
糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等,这些降低糖友致死、致盲,中医还是有优势的。
3、所有糖友:完全依赖药物降糖不靠谱
京大学第三医院内分泌科主任洪天配说,糖尿病不同于其他疾病,不管是中药还是西药,药物都不是一切,不能完全依赖药物,而是要在药物的辅助下,通过行为的改变——合理饮食、增强运动,才能达到最好的治疗效果。
总之,中医和西医在治疗糖尿病方面,各有其优势。目前,中西医结合是目前推崇的主流方法。西医快,能够解决一些应急的血糖升高的问题。中医慢,但能从内调节身体机能,从根本上对糖尿病的治疗起到效果。
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