妊娠水肿的饮食护理

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妊娠水肿的饮食护理

张丽娟产科主任医师中南大学湘雅二医院三甲全国第20主页

妊娠水肿的饮食护理包括以低盐饮食为主、选择具有健脾利水作用的食品，以及配合扶正固脾的食品等。

1、以低盐饮食饮食为主：孕妇应该以低盐饮食为主，特别是对于水肿严重的孕妇，更应该注意控制食盐的摄入量。每日食盐摄入量控制在3-5克，但要注意预防低钠血症的发生；

2、选用具有健脾利水作用的食品：妊娠水肿多因脾肾虚弱所致，孕妇应该选择具有健脾、益肾、利水作用的食品，如鲤鱼、鸭、赤小豆等；

3、配合扶正固脾的食品：如果水肿是气滞引起，孕妇在饮食中应该配合扶正固脾的食物，如萝卜、陈皮配合山药、茯苓等。

此外，孕妇在寻求利水的方法时，不能只选择滑利或峻逐的食品或药品，以免伤害胎元。

参考资料：[1]王霞灵，谢靳主编,孕产调养与护理 畅销第5版,中国中医药出版社,2005.01

2023-12-05浏览2501次

本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

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李萍主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲妊娠糖尿病的饮食护理"妊娠糖尿病患者的饮食治疗，既要保证孕妇和胎儿的能量需要，并维持血糖在正常的范围之内，且不发生饥饿性酮症。通常碳水化合物的占比是50%-60%，尽量选择低升糖指数的碳水化合物。蛋白质的含量占15%-20%，选择优质蛋白。脂肪的含量占25%-30%，尽量减少反式脂肪酸的摄入。n所有的孕妇应该遵循合理的饮食建议，每天理想的热卡摄取量是1800-2000kcal，并且不应该低于1500kcal，否则酮血症的风险就会增加，影响后代神经系统的发育。"王扬主任医师中日友好医院三甲全国第43什么是妊娠水肿妊娠水肿多数指的是，在妊娠的中晚期部分的孕妇会发生下肢，特别是脚部和踝部以下的轻度的水肿，主要的原因是由于增大的胎儿压迫，造成静脉的回流有一定的障碍，液体渗入组织间隙。 还有一部分是由于激素的水平，胎盘分泌的某种激素或者肾上分泌的醛固酮过多造成的水肿。 妊娠水肿经过休息以后就会明显的减退或者消失，如果经过休息以后没有见到消失，而且随着孕周越来越重，一定要到医院去做尿的检查、肾功能的检查以及血压的检查。程娇影主任医师中日友好医院三甲全国第43妊娠水肿怎么消除妊娠期水肿消除方法如下：1、生理性水肿：怀孕中晚期出现程度不同的水肿，与钠水潴留有一定相关性。随孕周逐渐增加，子宫、胎儿、羊水都会对下肢循环产生一定的压迫作用，在这种状态下，容易加重孕妇的背以及双侧下肢，尤其是小腿膝盖以下部位水肿。此时建议适当休息，在睡眠时抬高下肢，促进下肢血液回流，都能够取得很好的效果；2、病理性水肿：比如子痫前期，怀孕中晚期出现小血管痉挛、血管内皮损伤，蛋白大量流失，容易导致低蛋白血症，继而出现全身水肿，严重时有可能导致胸腹腔积液、心包积液。针对这一系列的疾病，要针对原发病给予相应的诊治，在疾病严重阶段，甚至需要终止妊娠。杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院三甲全国第16妊娠水肿怎么消除"妊娠水肿建议口服蛋白质粉，要注意活动双下肢，在平卧时可以考虑将双下肢适当抬高，可以改善血流。妊娠晚期产妇可能出现生理性浮肿，表现为双下肢水肿，严重时会出现会阴部以及腹壁水肿。n出现水肿后建议测量血压，如果血压大于140/90mmHg，考虑是妊娠期高血压疾病，需要进一步做尿常规和肝肾功能检查。如果血压正常，考虑是生理性浮肿，生理性浮肿大多对产妇没有危害，在产后浮肿会逐渐消失。在妊娠晚期要多活动，避免形成血栓，出现水肿，需要注意是否有甲状腺功能异常。"王琪主任医师首都医科大学北京妇产医院三甲妊娠水肿如何治疗"孕妇到了妊娠中晚期一定要高度重视是否出现水肿。一旦出现了妊娠水肿，要及时到医院进行检查。尤其是观察双下肢的水肿，水肿的范围超过了双侧的踝部，甚至涉及到双膝、全身都出现了水肿、眼睑、腹壁的水肿，是比较严重的情况。另外也可以通过体重的变化来观察是否出现了水肿。如果在1周之内妊娠中晚期体重增加了1斤，都可能会存在隐性的水肿。可以观察到的踝部、膝部、大腿、腹壁和眼部的水肿情况，叫显性的水肿。但是如果在1周之内体重过度的增加，又没有发现明显的水肿部位，有可能提示出现了隐性的水肿，一定要高度警惕。出现了这种水肿，往往有可能出现子痫前期的表现。如果有条件，要及时进行血压的测量、尿蛋白的检测，具体治疗，要根据出现水肿的原因。如果是低蛋白血症，医生就会建议适当的增加高蛋白饮食。如果是其他原因的水肿，医生可能就会根据具体病因进行治疗。千万不要自己在家里随便服药，或者采用其他不确切的药物进行治疗。要在医生的指导下明确病因、针对病因进行治疗，警惕出现子痫，前期出现全身水肿的孕妇一定要及时到医院就医检查，避免出现不良的后果。引起脑水肿容易发生抽搐，出现子痫这种极为不良的后果。"朱海燕副主任医师济南市中西医结合医院三甲妊娠水肿怎么消肿"妊娠水肿在医生指导下合理使用利尿药物。如果水肿不严重，不建议用药，卧床休息、不要长期站立。上班工作，需要坐在椅子上把脚抬高，缓解浮肿情况，不要吃过咸的食物、不能穿太紧的袜子，容易影响局部血液循环、加重浮肿等。引起孕期浮肿，是子宫增大压迫下肢，导致血液循环不好。还可能是妊娠期高血压引起的，及时量血压，如果高血压，合理服用降压药、注意睡眠充足、不要熬夜、定期尿常规检查，以免引起高血压肾病。"王扬主任医师中日友好医院三甲全国第43妊娠水肿的处理方法有哪些女性怀孕的中晚期，由于胎儿逐渐长大，下肢静脉的回流就有障碍。同时，下肢长期处于比较低的位置就会在双踝部以下有明显的水肿。 如果是轻度水肿，经过休息后，比如抬高双下肢、左侧卧位，回流好转后水肿就会消失或者明显减轻。 但有的是由于肾脏本身有问题造成的水肿，一定要到医院检查尿蛋白有没有问题。另外，妊娠中晚期水肿可能是因为高血压导致的，出现妊娠高血压综合征导致的水肿就需要住院输液，在医生指导下进行处理。王扬主任医师中日友好医院三甲全国第43如何有效的预防妊娠水肿妊娠水肿在妊娠中晚期的女性多多少少都会出现，主要原因就是因为胎儿越来越大，压迫了下肢静脉导致静脉血回流障碍，这时候很多静脉里血液的水分就渗入了组织间隙，从而形成了水肿。 对于这样的部分要抬高患肢，不要老站立或者一直坐着，要采取左侧卧位，因为左侧有乙状结肠，所以左侧卧位的时候乙状结肠天然的形成了一个柔软的垫，让子宫不压迫在下肢回流的静脉上。 另外还要注意饮食不能太咸，有的时候过咸会引起高血压，在高血压的情况下也会发生妊娠水肿，形成妊娠期高血压综合征。李莹副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲妊娠糖尿病饮食女性怀孕后如果患糖尿病，饮食的基本原则为出入平衡，怀孕后根据运动量调整入量，首先需看基础体重，对于怀孕前体重正常的孕妇，运动量减少，则饮食需适当减少。如果孕前体重基本正常，怀孕早期和孕前一样，随着妊娠增加，可在孕晚期适当增加蛋白质，略微增加主食或多种维生素，油脂类尽量不要增加。对于体重大的孕妇，孕期比体重正常的孕妇饮食控制更严格。孕妇发生糖尿病以后，怀孕期间的饮食应少量多餐，本来可吃3顿，总量控制后，将3顿变成6顿食用。另外，饮食需清淡，清淡饮食并不是不食用肉、鱼，而是尽量少油脂。孕妇吃饭时应细嚼慢咽，避免狼吞虎咽，以防血糖升的较快。孕妇在饮食挑选过程中，应避免考虑升糖指数较高的食物，应选择升糖指数较低的食物，目前各医院均设有营养门诊，产科也有专门针对孕妇的营养门诊，可前去咨询，根据具体情况对饮食进行具体指导。许美艳主治医师航天中心医院三级妊娠糖尿病的饮食要求孕前糖代谢正常或有潜在糖耐量减低，孕期才出现糖尿病，称为妊娠期糖尿病；孕前本来就有糖尿病，称为妊娠合并糖尿病。孕妇血糖偏高多数是第一种情况，产后大多能恢复正常，但产后一年仍需控制饮食，否则容易转成普通糖尿病。妊娠糖尿病诊断的血糖值高于正常水平，但低于普通糖尿病诊断标准，WHO诊断标准为(孕24～28周时75gOGTT)：(1)空腹血糖<5.1mmol/ L且1h血糖<10mmol/L及2h血糖<8.5mmol/L，属于正常;(2)空腹血糖5.1~6.9mmol/L或1h血糖≥10mmol/L或2h血糖8.5~11.0mmol/L，属于妊娠期糖尿病;(3) FPG≥7.0mmol/L或2h血糖≥11.0mmol/L，属于糖尿病。　　妊娠糖尿病对母儿均有较大危害，如羊水过多、流产、妊娠高血压、巨大儿、胎儿畸形、新生儿唿吸窘迫综合征、新生儿低血糖等，必须引起重视。孕前体重超重或肥胖人群发病率更高，建议适当减肥后再计划怀孕。　　一旦出现妊娠糖尿病，第一步是饮食和运动控制，1-2周后复查，如果血糖控制范围合理继续坚持，如果血糖控制不好需要及时打胰岛素，打胰岛素的时候需要根据血糖控制情况及时调整胰岛素剂量，防止出现低血糖。一旦出现糖尿病酮症，需静脉滴入胰岛素。　　理想的饮食控制应该既能保证母儿所需热量和营养素，又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现。因此，妊娠糖尿病患者一旦确诊就要及时寻求营养师的帮助，让营养师评估一下目前自己的饮食和生活习惯是否科学合理，让营养师根据自己饮食习惯和要求制定适合自己的个体化饮食和生活方式指导。

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