传说中最适合腰痛患者的普拉提，效果真的好么？

你听说过「普拉提」么？

这个看起来有点类似「瑜伽」的运动，是由约瑟夫·休伯特斯·普拉提 (Joseph Hubertus Pilates) 创造的。据说，他是将瑜伽、太极、舞蹈等运动融合在一起，再加入了自己的理解和设计，最终创造了这一全新的运动。

简单来说，普拉提强调的就是对全身的控制，尤其是躯干四肢的运动和协调性的控制，所以也被称之为「控制术」(Contrology)。它不仅适合经常坐办公室的白领，岁数大的人也可以做。

不管是普拉提教练还是普拉提的推广者，都一定会告诉你：

普拉提最突出的优点之一，就是它重点针对于腰背肌肉力量、耐力和协调性的训练，不仅可以塑造更好的身形，更有利于脊柱（尤其是腰椎）功能的恢复，可以显著改善各类腰部疾病引起的疼痛不适症状。有的甚至会说：如果你腰不好，最适合的锻炼方式就是做普拉提。

那么普拉提到底能不能缓解腰背部疼痛呢？对腰痛患者来说，普拉提是不是真的比其他运动方式更好？

今天，咱们就从医学角度来解答一下。

1. 普拉提，到底能不能治疗腰痛？

答案很明确：能！

普拉提运动中的各种动作，可以非常有效的锻炼腰背部肌肉的力量、耐力、协调性，对整个腰椎的中立平衡稳定意义重大。

当然，以上结论是有科学研究验证的

2018 年 Miyamoto GC 教授团队，将 296 名慢性非特异性腰痛患者随机分配到以下 4 组中：

（1）只做健康宣教组；

（2）每周 1 次普拉提组；

（3）每周 2 次普拉提组；

（4）每周 3 次普拉提组。

随访 6 周，对比 4 组患者腰痛缓解程度，腰部功能障碍改善程度，以及性价比。

结果发现（1）3 个普拉提组的患者，无论是腰痛缓解程度，腰部功能障碍改善程度，都明显优于只做健康宣教组。（2）成本效益分析结果显示：每周 3 次普拉提最佳。

所以，普拉提的确有治疗腰痛，改善腰部功能的作用。

2. 治疗腰痛，普拉提比其他运动更好？

答案是：并不是！普拉提跟其他运动相比，效果差不多。

2015 年，Mostagi FQ 教授团队就通过实验对比了普拉提和常规锻炼的治疗效果。他们将 22 名慢性腰痛的患者随机分为 2 组，一组做普拉提，一组做常规腰背肌锻炼。两组均为每周 2 次，连着做 8 周，而后随访 3 个月。

结果发现：无论是腰痛缓解，还是腰部功能改善，普拉提组和常规锻炼组之间均没有显著差异。

同一年，Patti A 教授团队发表的一篇系统综述纳入了 29 项相关研究，得出类似的结果：在治疗慢性腰痛方面，并没有证据显示普拉提比其他运动锻炼方式效果更好。

所以，在治疗腰痛方面，普拉提虽然有效果，但其实和其他腰背肌锻炼并没有显著差别。

3.  所以，真相是这样的...

普拉提的确有治疗腰痛、改善腰部功能的作用，但是和常规腰背肌锻炼的效果相比，并没有显著差别。

换句话说：

如果你有腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、甚至轻度的腰椎间盘突出症，而且的确喜欢普拉提这项运动，那么坚持做的确是很好的选择。

但如果你并不是特别有兴趣，或者对其他腰背肌锻炼方式更感兴趣，你也别被其他人忽悠了，以为普拉提是改善腰部的最佳运动方式，而选择自己不喜欢的运动。

参考文献：

1. Miyamoto GC, Franco KFM, van Dongen JM, et al. Different doses of Pilates-based exercise therapy for chronic low back pain: a randomised controlled trial with economic evaluation. Br J Sports Med 2018; 52:859.

2. Mostagi FQ, Dias JM, Pereira LM, et al. Pilates versus general exercise effectiveness on pain and functionality in non-specific chronic low back pain subjects. J Bodyw Mov Ther 2015; 19:636.

3. Patti A, Bianco A, Paoli A, et al. Effects of Pilates exercise programs in people with chronic low back pain: a systematic review. Medicine (Baltimore) 2015; 94:e383.

封面图来源|站酷海洛PLUS

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