【萍安健康】这家医院已有50多名患者注射了司美格鲁肽，记者进行了回访——

通讯员 傅轩 扬州发布记者 陆康洁

近日，减重版司美格鲁肽在扬州正式落地，首批患者已经开始用药治疗。20多天过去了，减重效果如何？是否出现不良反应？扬大附院内分泌科副主任、副主任医师刘慧介绍，该医院已经有50多名患者注射了司美格鲁肽，并从当前的随访中可以看出，患者体重普遍都有所下降，部分患者出现了轻微的胃肠不适反应。

首单处方使用者为30岁男性患者

使用20天后体重下降3公斤左右

近日，一位30岁的扬州男性患者小李因重度肥胖及多种代谢问题在扬州大学附属医院就诊。这位患者体重高达228斤，BMI（身体质量指数）达到40.4，远远超出了正常范围，属于非常肥胖的范畴。除了肥胖之外，他还患有严重的鼾症、高尿酸血症、高脂血症，并存在明显的胰岛素抵抗和轻度血糖升高，但尚未达到糖尿病的诊断标准。

小李告诉记者，这么多年来，自己和家人都比较胖，也没有觉得有什么异样。直到最近2年，行动都会受到影响，他才想到要去治疗。为此，他尝试过很多种方式，但都三天打鱼两天晒网，最终只能作罢。

针对小李的具体情况，扬州大学附属医院内分泌科的专家团队进行了全面评估，并决定采用新型减重药物司美格鲁肽进行治疗。“当时药物刚刚在扬州上市，小李也是符合药物使用情况的，所以他是扬州减重版司美格鲁肽开出的第一单处方。”刘慧介绍。

在排除使用禁忌症后，专家团队为患者开具了司美格鲁肽的注射处方，并严格要求患者进行生活方式管理。得知自己是第一单“幸运儿”，他对司美格鲁肽的疗效充满了期待。“我之前也去咨询过，像我这种情况，如果瘦不下来，最后一步只能考虑外科切胃，我还是比较害怕的。”

在这样抱有期待的治疗下，经过三周的治疗，小李复诊时反馈体重已经下降了3公斤。虽然这只是初步的治疗效果，但患者通常需要3—6个月的治疗周期。

已有50多名患者注射了药物

普遍反映有轻微的胃肠道反应

目前，在扬州大学附属医院接受注射减重版司美格鲁肽药物的患者数量已经超过了50名。为了更深入地了解这些患者的体验，记者随机对其中几位进行了回访。总的来说，对美食欲望的降低是这些患者普遍反映的一个现象，不少使用者有一些恶心、食欲降低、腹泻等反应。

作为第一批尝试这种药物的幸运儿之一，小李分享了他的经历。他兴奋地告诉记者，自从注射了这种药物后，他的体重已经下降了3公斤，这让他看到了减肥成功的希望。他详细描述了注射药物后的一些变化，尤其是食欲明显下降。“以前，每到晚上，我总是对炸鸡、可乐等高热量食物充满了渴望。但现在，我几乎没什么胃口，晚上也只吃个七分饱。”

另一位市民小孙也分享了他的体验。他表示，在过去的两周里，他成功减掉了大约2公斤的体重。虽然他感到有轻微的恶心感，但他认为这并不影响他的日常生活。“现在吃饭的时候，感觉没有那么香了，但总体来说，我还是挺满意的。”

市民小李进一步描述了他在注射药物一周后的感受。他坦言，虽然没有太大的不适感，但饱腹感明显增强，导致他没有过去那么强烈的食欲，很容易就感到满足。而体重基数较大的小刘则表示，他在注射药物后出现了一些腹泻的症状，但他认为这反而帮助他减少了对食物的贪吃欲望。

司美格鲁肽的减重原理是什么？刘慧介绍，司美格鲁肽是一种高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，它通过抑制大脑正摄食中枢，减少摄食欲望，同时抑制胃肠排空，降低肌肉感，从而达到减重的效果。此外，司美格鲁肽还能提高体内葡萄糖代谢的利用以及蛋白质的合成，从多方面机制上减少体重的增加。所以，抑制食欲和轻微的胃肠道反应也是情理之中。

司美格鲁肽并非没有禁忌症

这些人群并不适合

刘慧也提醒广大患者，司美格鲁肽并非没有禁忌症。它主要不适用于某些特定人群，如甲状腺疾病患者、有严重胃肠道疾病史的患者等。因此，在使用司美格鲁肽之前，患者需要进行全面的身体检查和评估，以确保药物的安全性和有效性。

此外，她还强调，药物治疗只是减重的一部分，患者还需要进行生活方式管理，包括饮食控制和适量运动等。只有综合运用多种手段，才能达到最佳的减重效果。专家建议患者在日常生活中，应尽量避免高糖、高脂肪的食物，多吃蔬菜水果，保持规律的作息时间，并且定期进行体育锻炼。

随着新型减重药物司美格鲁肽的上市和广泛应用，相信越来越多的重度肥胖患者将能够恢复健康，提高生活质量。同时，专家也呼吁广大患者要树立正确的健康观念，积极预防和治疗肥胖及相关代谢疾病。肥胖不仅影响外观，更可能引发心脏病、高血压、中风等多种严重健康问题，因此，及早干预和治疗至关重要。

热门问题解答：

1，注射减重版的司美格鲁肽停药后会反弹吗？

注射减重版的司美格鲁肽停药后可能会出现体重反弹的情况，这是因为司美格鲁肽通过模拟人体内的一种激素来发挥作用，帮助控制食欲和减缓胃排空，从而达到减重效果。当停止使用药物后，如果没有持续的饮食控制和适当的运动，体重可能会逐渐回升。因此，为了维持减重效果，建议在医生的指导下制定长期的体重管理计划。并不能因为注射了药物就觉得一劳永逸了。

2，司美格鲁肽的常见副作用有哪些？

司美格鲁肽虽然在减重方面效果显著，但和其他药物一样，也可能带来一些副作用。常见的副作用包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，以及头痛、疲劳等全身性症状。在极少数情况下，患者可能会出现胰腺炎或胆囊疾病。因此，在使用司美格鲁肽之前，患者应与医生充分沟通，了解可能的风险，并在医生的监督下使用药物。

3，注射司美格鲁肽需要遵循哪些注意事项？

在使用司美格鲁肽注射液时，患者需要遵循医生的具体指导。通常，司美格鲁肽应在饭前30分钟使用，以确保最佳效果。此外，注射部位应选择腹部、大腿或上臂，并需轮换以避免皮肤问题。注射后应正确处置针头和药管，避免污染和重复使用。患者应定期监测血糖水平，因为司美格鲁肽可能影响血糖控制。若出现任何不良反应或对治疗效果有疑问，应及时联系医疗专业人员。

4，司美格鲁肽的剂量调整是如何进行的？

司美格鲁肽的剂量调整需要根据患者的体重下降情况和耐受性来个性化确定。通常，初始剂量较低，随着治疗的进行，医生可能会根据患者的具体反应逐渐增加剂量。剂量调整的目的是找到一个既能有效减重又能最大限度减少副作用的平衡点。患者不应自行调整剂量，必须严格遵循医生的指导进行。在剂量调整期间，患者需要密切监测体重和健康状况，并及时与医生沟通任何不适或疑虑。

5，如何正确存储司美格鲁肽？

正确存储司美格鲁肽对于保持其有效性和安全性至关重要。司美格鲁肽应当储存在其原包装中，避光、避热，并保存在2°C至8°C的冷藏环境中。切勿冷冻，因为冷冻可能会破坏药物。在使用前，应让药物恢复至室温，以避免注射时的不适感。在运输或旅行时，应确保有适当的冷却措施以维持药物的储存条件。开封后的药物应按照说明书或医生的指导进行使用和丢弃。如果药物超过有效期或储存不当，不应使用，并应咨询医生或药师获取进一步的指导。

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