肥胖症手术治疗的适应证
肥胖症是一种由遗传因素、环境因素等多种因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病,其特征是体内脂肪堆积过多和/或分布异常,导致体重增加。肥胖症手术治疗的适应证如下:
1、确认出现与单纯脂肪过剩相关的代谢紊乱综合征,如2型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代谢紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等,且预测减重可以有效治疗;
2、腰围男≥90cm,女≥80cm,TC(甘油三酯)≥1.70mmol/L和(或)空腹血HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇),男性<0.9mmol/L,女性<1.0mmol/L;
3、连续5年以上稳定或稳定增加的体重,BMI≥32kg/㎡(应指患者正常情况下有确认记录的体重及当时的身高所计算的系数,而如怀孕后2年内等特殊情况不应作为挑选依据);
4、年龄16-65岁,65岁以上者,由于肥胖相关的并发症顽固且复杂,应根据术前各项检查权衡手术利弊,再决定手术与否。16岁以下青少年患者要综合考虑肥胖程度、对学习和生活的影响,以及是否有家族遗传性肥胖病史、本人意愿;
5、经非手术治疗疗效不佳或不能耐受者;
6、无酒精或药物依赖性,无严重的精神障碍、智力障碍;
7、患者了解减肥手术术式,理解和接受手术潜在的并发症风险,理解术后生活方式、饮食习惯改变对术后恢复的重要性并有承受能力,能积极配合术后随访。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.
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网址: 肥胖症手术治疗的适应证 https://www.trfsz.com/newsview71011.html
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