如何科学管理孕期体重增长

　　怀孕后发胖几乎是每个孕期妈妈都无法避免的事，但孕期体重若增长过快可能影响孕妈和胎儿的健康，因此需要做好孕期体重增长管理，来保证妈妈和宝宝的健康。

　　什么是孕期体重增长管理？

　　很多孕期妈妈在听到“体重管理”的时候，第一时间想到的就是要节食、减肥，其实这种想法陷入了思维盲区，体重增长管理不是要节食减肥，而是要控制体重增加的速度。

　　首先要确定的一点是，孕妈怀孕期间增加的体重，并不是都会长到宝宝身上，增长的体重中有很大一部分其实是身体内的器官或腺体发育，目的是为后期哺乳做准备。所以说尽管孕妈整个怀孕过程会平均增重11～16千克，但分娩后的宝宝称重一般只在3～4.5千克之间，那些多出来的重量，其实是被分担到乳房腺体、血液、胎盘、体液、子宫、羊水、肌肉发育及脂肪存储上了。而为了保证妈妈身体状况与宝宝发育都处于一个最理想的状态，就需要在怀孕期间根据孕妈的身高、体重、产检等各方面情况，在专业人员评估后给出专业的饮食、生活、运动指导意见，并定期进行身体状况监测，以制定符合个体状况的体重增长曲线，在保证营养摄入的基础上将体重控制在合理范围内。

　　这里还要提一下孕期体重增长过快或过慢的危害：孕期体重增长过快、超重，会容易导致妊高症、妊娠期糖尿病、巨大儿等综合征，这类综合征对母子平安威胁巨大；孕期体重增长过慢，则会影响胎儿发育和宝宝的远期健康。

　　孕期体重增长科学管理应该怎么做？

　　孕期体重管理有一个相当标准的参考目标，需要与BMI（体重指数）｛计算方法为体重（千克）/［身高（米）］2｝结合，理想状况是保证全过程中BMI能控制在18.5～24的正常水准。需要计算的体重包括妊娠前体重、分娩前体重、妊娠早期体重增长值（妊娠13周末体重减去妊娠前体重）、妊娠中期体重增长值（妊娠27周末体重减去妊娠13周末体重）、妊娠晚期体重增长值（分娩前体重减去妊娠27周末体重）、妊娠期体重总增长值（分娩前体重减去妊娠前体重）。对于正常体重孕妈来说，妊娠早期体重增长范围应控制在0～2.0千克之间，中期及晚期则需要控制在每周0.37千克左右，偏轻或偏重的孕妈需要酌情增加或减少。

　　1. 体重监测

　　需要定期监测体重并记录在产检记录上。由于孕早期体重变化不明显，所以可以每月测量一次。进入孕中期直至分娩前，都需要每周测量一次体重。体重测量时间应选在清晨，在孕妈空腹且排泄完毕的情况下进行，测量时需要孕妈平衡站立，测量数值取小数点后一位，以千克为单位。

　　2. 满足不同孕期膳食需求

　　备孕期：从计划怀孕前3个月每日补充400微克叶酸，坚持使用碘盐，每日摄入鱼、禽畜瘦肉、蛋类共计150克，尽量将体重调整至正常范围，并确保身体健康、营养状况良好。

　　早孕期：早孕反应不明显的孕妈可以维持孕期的平衡膳食，如果反应非常严重，则不要求平衡膳食和规律进食，但需要保证每日摄入碳水化合物至少130克。

　　孕中、晚期：中期开始就需要适当增加食物摄入量，尤其富含优质蛋白质、钙、铁、碘等营养素的食物。中期优质蛋白摄入量应增加至每日150～200克，晚期需增加至175～225克，建议每周进食1～2次动物血或肝脏、2～3次海产鱼类。

　　在膳食搭配上需要合理分配食物种类，不排斥主食，尽可能减少高热、高糖、高脂食物的摄入，多进食新鲜果蔬，少吃甜点。饮食顺序上应以水果-汤类-蔬菜-主食-肉类为主，尽量保证细嚼慢咽，避免暴饮暴食。

　　3. 适当运动

　　孕期体重管理的关键并不仅仅在于吃，还在于动。如果没有医学禁忌，那么孕妈可以在孕中、晚期每天进行30分钟左右中等强度的运动。一般只要保证运动后的心率达到最大心率的50%～70%即可，最大心率的计算方式为220减去年龄，可选的中等强度运动有孕期瑜伽、孕妇体操、散步等。此外生活中要保持良好的生活规律，早睡早起，可以培养一些业余爱好来保证心情舒畅。

　　总之，孕期体重管理无论对宝宝还是孕妇都至关重要，合理控制孕妇体重增长，是为了保证生产的安全，更是为了保证宝宝的整体健康。

　　贵港市平南县思界乡卫生院  林华英

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