健康中国“体医结合”背景下运动康复的需求与发展

        张孝玮
        沈阳体育学院 辽宁  沈阳 110102
        摘要：2016年国务院关于“广泛开展全民健身运动，加强体医融合和非医疗健康干预”在《“健康中国2030”规划纲要》中提出，体医融合越来越得到重视。随着体育运动在群众越来越普遍，损伤带来的问题也越来越多，如何对运动损伤及时有效的康复越来越受到广泛的关注。此外，人口老龄化的严重，脑卒中，骨质疏松等老年病的增多，也为康复的发展提供了客观环境。本文将从运动康复的必然性，可行性以及现存问题及建议进行论述，探讨运动康复在健康中国“体医结合”发展中的关键作用。未来，运动康复应得到更多的关注与投入，为我国健康中国发展打下坚实的基础。

关键词：健康中国 体医结合 运动康复
1 前言
    健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志，也是全国各族人民的共同愿望。随着《健康中国2030规划纲要》的发布，标志我国正式颁布推进健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领。自此，“心理健康，青少年健康保护，全民健身，体医结合，公共卫生服务，健全医疗体系，食品药品安全，医疗信息化建设，中医发展，推动健康科技创新”等成为各个领域研究热点。
        本文通过查阅体医结合与运动康复相关文献，分析其必要性，可行性，对运动康复未来发展道路提出建议，为推进健康中国建设，提高人民健康水平，为实现中华民族伟大复兴和推动人类文明进步作出贡献。
2 健康中国“体医结合”运动康复的必然性和可行性
        运动康复是新兴的体育、健康和医学交叉结合的前沿学科，2005年经国家教育部批准在全国医学高等院校首次开设，弥补了我国健身康复人才紧缺的局面。适应社会对健康及康复的需求而设立的体育与医学交叉的新专业，主要研究运动与健康的关系。适应康复治疗技术生产、建设、管理、服务第一线需要的德、智、技全面发展的高素质康复治疗技术技能。运动康复专业培养适应现代发展需要，在初步掌握运动人体科学、基础医学、临床医学基本知识的基础上，系统掌握运动康复与健康专业的基本理论、基本技能、基本方法和相关知识，成为具有一定发展潜力及创新精神、具有较强实践能力的高级康复治疗师。运动康复专业学生毕业后主要在运动训练基地、医药卫生系统、社区康复治疗师；体育科研机构研究人员；各级各类教学单位师资运动训练基地、运动康复与健康专业学生毕业后主要在专业运动队、各级医院的康复机构、体育运动基地、健康休闲俱乐部、职业运动俱乐部、养老院、社区、健康与康复科研所、体育与卫生行政部门等机构从事康复治疗、健康教育、健康测定与评估、健身指导、卫生保健、医疗监督、科学研究及行政管理的工作。运动康复专业学生毕业后可在各类康复医疗机构和健康机构从事康复治疗及健康服务与管理的高级康复治疗师。运动康复与健康专业就业岗位包括：健走教练、健康管理师等等。所以无论在体育运动还是老年人疾病方面，运动康复都发挥着至关重要的作用，运动康复不仅应用于预防和治疗，还可用于训练的指导，因此，我国应培养掌握康复医学，运动训练学，人体科学等复合型康复人才。

3 运动康复现存问题
3.1 人才培养学历上限低
    由于我国康复起步较晚，国内康复领头人大多是前身为基础医学或临床医学，鲜有本科为康复治疗的专业。目前我国康复治疗师大多以技师为主，科研效率低下，且国家不允许治疗师继续提升至医师职称。因此，大多治疗师虽积累了较多经验，但难以用于科研。
3.2 师资力量薄弱,缺少体医“双师型”教师
        我国国内康复起步较晚，康复医师大多是临床医学转型为康复医学，这类人才对于实践性教学较为薄弱，而擅长于理论教学与科研；另一类人才为实践性人才，多以康复治疗师出身，他们擅长实践类教学，其科研能力较弱。而大多高校不重视康复的教学，难以吸引人才，导致学生理论实践能力一般。
3.3 无完善的康复体系
    目前中国和美国骨科手术恢复周期差别较大。中国现阶段在没有成熟的运动康复体系下，如膝盖置换手术后住院平均在1周左右，无不适正常活动则通常需要3个月。在美国，术后当天就医生会以处方药的形式让康复师为患者进行运动康复训练；因此，大部分患者可以在手术后的1-2天出院且在6周左右恢复开车、行走等正常活动能力。现在进行骨科手术之后，中国的医生也会建议下床锻炼，为什么会差距这么大？原因在于术后康复需要专业康复师根据患者自身条件进行指导，在没有康复师的情况下，患者很难自己通过“活动锻炼”达到康复的目的。  
4 运动康复建设实施建议
4.1 强化专业特色,优化课程设置
        　增设医学相关学科，在掌握《运动解剖》的基础上还应掌握《系统解剖》。三是优化专业方向课程，将PT、OT、ST等细分，分别进行理论与实践教学。四是加强实践性教学，适当延长实习实践，实行“3+1”人才培养 (3年校内学习+1年校外实习)[20]。必要时可实行“2+1+1”模式培养（2年校内学习+1年校外见习+1年校外实习）。
4.2 实施体医融合人才培养模式
        　国家应改善治疗师进修环境，使其不仅可去较好的医学学习，还可去优秀国家队进行进修，补足医院治疗师在运动损伤康复方面的短板，同理，运动队康复治疗师可去医院进行进修。国家应大力提倡提高治疗师学历，放开对医技类专业考医学相关类专业的限制。同时，加大国内医院康复科基础设施建设，对康复科进行严格筛选，使其发展为医院重点科室。
4.3 完善康复体系
        　加强康复科与其他科室的联系尤其是骨科与神经科，一般患者在骨科术后，手术部位的核心肌群会变得薄弱，该部位发生再次受伤、骨折的风险就会增加。通过康复训练，能有效增强核心肌群的力量，增强对骨骼的保护能力，就能大大降低再次受伤的风险。此外，康复治疗是目前对中风偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症唯一有效的方法。加强康复科与骨科和神经科合作，开展疾病一体化治疗。
5 小结
   在撰写康复基础知识时，应构建合理的基本框架，论述其可行性，使其能更好的的传达给大众。此外，应结合实际情况，分析整合医疗资源。只有每一个点都做好，才能够更好的促进康复事业的发展，促进健康中国战略迈进新台阶。
参考文献  
[1]赵岩.学校体育常见运动损伤及运动疾病发生原因及处治[J].大连教育学院学报,2020,36(02):63-67.
[2]袁运平,王斌.田径运动中“跑步膝”产生的成因与康复训练[J].田径,2018(03):63-64.
[3]赵小礼.田径运动膝关节损伤的成因和康复分析[J].当代体育科技,2020,10(13):7+9.

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