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脑卒中患者什么时候可以进行功能锻炼呢?

来源:泰然健康网 时间:2024年11月25日 04:10

脑卒中又称为中风、脑血管病,是一种临床综合征,具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点。很多存活者存在着不同程度的肢体障碍,影响患者的日常生活能力,使患者的生活质量下降,给家庭和社会带来沉重负担。

那么脑卒中患者什么时候可以进行功能锻炼呢?

从入院开始,只要生命体征平稳、病情不再进展,应及早进行功能锻炼(一般脑梗塞在发病48小时后,脑出血在10-14天左右)。 

早期开展功能锻炼能够促进血液循环,刺激神经信号传导,让大脑恢复功能,有效避免肌肉萎缩,利于患者病情康复,促进患者早日恢复自理能力,尽早回归社会和家庭。

脑卒中患者肢体功能锻炼分为三个阶段。

第一阶段:患者处于卧床期。保持功能体位并进行按摩和被动肢体功能锻炼:按摩应轻柔缓慢进行,开始轻柔,然后逐渐加强。对瘫痪肌予以按摩揉捏,对拮抗肌予以安抚性按摩使其放松。按摩后进行各关节的被动活动,先近端后远端。对肢体关节作屈、伸、内旋、外旋被动锻炼,尤其作髋关节等活动时动作轻柔和活动幅度要适宜。在患者病情允许的情况下,可自我按摩或用健肢对患肢的锻炼,如肩关节的活动可以用健侧手握住患侧手慢慢举起,逐渐锻炼直到能把患侧手举过头顶。

第二阶段:患者进行直立和步行锻炼。早期在床上练习翻身。当患者能进行翻身时,可逐渐训练从卧位转为半卧位再转为坐位。最初有人扶持到独立坐起之后双腿下垂坐在床边进行平衡训练,再进行站立平衡训练,能独立站稳后进行步伐训练,最初有人扶持,然后借助工具行走,最后徒步行走,上下台阶训练。

第三阶段:患者进行日常活动锻炼。如洗脸、穿脱衣(穿衣时先患侧后健侧,脱衣时先患侧后健侧)、进食、如厕等。尽量减少帮助,充分调动患者主观能动性。首先加强手的精细调节、控制能力,如用手指互相对指、捡黄豆、挑出不同颜色的豆、拍手、画图、写字等。

注意事项:在锻炼期间需有人协助以防意外发生。锻炼时要循序渐进,每日1~3次,每次15~30min.活动要适度,防肌肉损伤,每个动作力求达到功能位,保证训练质量。从始至终要观察病人的病情变化,如有不适,不易活动。

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