体卫融合新模式，运动康复让七旬老太重获新生

新华报业·新江苏讯 “一位70多岁的老太太原本需要膝关节置换的，抬着过来的，在我中心通过一段时间的综合运动康复治疗后，已经能够正常走路了”，岱山社区卫生服务中心副主任聂征京介绍说，我们积极探索体卫融合的新模式，通过运动干预和医疗康复相结合的方式，有效控制和改善了慢性病患者的健康状况。近日，新江苏记者走访岱山社区卫生服务中心深入了解了这一创新举措的实施情况和成效。

运动是控制慢病的“良医”

岱山社区卫生服务中心积极推广体卫融合理念，强调运动在促进患者康复中的重要作用。 “体卫融合的核心在于患者的配合和坚持”，聂征京说，以这位70多岁的老人为例，她平时就喜欢运动，突然不能动了，害怕手术，听说通过医生指导的运动就能改善，就经常来中心打卡运动，她虽然年龄较大且骨关节无法再自然修复，但在医生指导下进行针对性的运动康复，成功增强了膝关节周围肌肉的力量，提高了下肢稳定性，并减轻了膝关节的负担。这不仅延缓了膝关节的损伤，也证明了运动康复的有效性。

“运动如同良医，能有效控制和改善因不良生活习惯引起的慢性病。”聂征京说，如高血压、高血糖等慢病单一依赖药物治疗难以实现良好的疾病控制，必须结合生活方式的干预，我们作为南京市三家体卫融合试点单位之一，培养了专业运动处方师，为每位患者量身定制个性化的运动方案，并在医疗团队的监督下进行科学的运动。

“社区医院的运动跟健身房的运动有什么区别呢？”经常有领导考察时提出这样的疑问。聂征京解释道，社区医院的运动处方更加注重个体化和全面性，需考虑患者的合并症和身体状况，通过全面评估后制定适合的运动计划。“个性化和渐进式的运动计划对于老年人尤为重要，每周进行一定量的有氧运动、抗阻训练以及柔韧性和平衡性练习，不仅能防止肌肉萎缩，还能促进整体健康，通过科学的运动干预，糖尿病等慢病患者甚至能实现减药或停药的目标”，中心运动处方师尹玉文补充说。

医人先医己 中心推行全员运动提升健康水平

“现在不仅仅是三高在威胁着人们的健康，久坐/久卧也已经成为一个影响健康或者致死的原因之一，有研究表明，每天2200步就可以逆转久坐带来的危害，如果每天9000步，那么久坐造成的死亡几率逆转的就会更好一些。”尹玉文说。“医生自身工作压力大，很多人有颈肩腰腿疼和慢性病，为了更好地给病人看病，医生自身运动也要达标。去年年底，中心成立运动兴趣小组，配备运动手环，鼓励全体医护人员积极参与日常锻炼，改变亚健康的状态”，聂聂征京说。

“我们主要从运动的量和强度两个方面进行考核，量方面医护人员每天需步行至少8000步，每周总步数需达到56000步，强度方面每周还需进行至少150分钟的中高强度运动。运动形式可以多样，包括快走、跑步、游泳和有氧操等，关键在于达到一定的运动强度，使有效心率维持在最高心率的60%至85%之间”，尹玉文说道。

运动的效果也是显而易见的，中心每三个月进行一次的测试，在全院职工体卫融合的记录后台，数据清晰地反映出运动计划的有效性，新江苏记者看到许多职工的体脂率下降，心肺功能和力量均有明显改善。

积极应对中老年人运动损伤与青少年脊柱侧弯问题

随着居民健康意识的增强，运动已成为许多人日常生活的重要组成部分。然而，运动过程中不可避免地会出现损伤风险。岱山社区卫生服务中心位于一个中老年人口密集的区域，面临着一系列与运动相关的健康问题。尤其是刚退休的老年人，由于缺乏正确的运动知识，容易出现运动过度或不当运动导致的关节损伤等问题。

“运动前的热身和拉伸是预防运动损伤的关键步骤，它们能有效促进肢体弹性，降低受伤风险。对于已经发生损伤的居民，中心提供了一系列治疗手段，包括针灸、理疗、拔火罐和康复训练，以帮助他们尽快恢复。”中心中医师周鹤说，在处理运动损伤时，中心特别强调了及时采取制动休息、冰敷和抬高患肢等急救措施的重要性，这些措施可以促进局部血液循环，抑制组织液生成，加速修复过程。针对腰部损伤，中心还推荐了一些针对腰部的核心训练，以增强全身平衡能力，减少再次受伤的风险。

除了中老年人的运动损伤问题，青少年脊柱侧弯问题同样引起了广泛关注。康复治疗师宋坤专注于青少年脊柱侧弯的矫正，他说，“人的脊柱在18岁左右定型，因此在青少年期间及时发现并干预尤为重要。通过正骨、推拿、理筋等非药物疗法，可以调整关节位置，重建正常呼吸功能，并结合特定的脊柱侧弯运动，矫正侧弯两侧不平衡的肌肉状态。再通过核心部位的运动，如平板支撑、“死虫式”、臀桥等，可以有效改善青少年脊柱侧弯或形体情况。如果不及时纠正，脊柱发育定型后再进行干预将变得更加困难。”

科学正确的运动方式对于维护健康至关重要，而如何将运动与医疗有效结合，以控制和预防慢性疾病，是我们一直在积极探索的方向。聂京表示，通过“体卫融合”这一创新模式，我们为居民提供更加科学的运动指导和专业的医疗康复服务，从而更好地保障他们的健康。我们也期待这创新试点的成果能惠及更多的人，共同推动健康生活方式的普及，让更多的人能够受益于科学运动和专业医疗。

新华报业·新江苏记者 刘洁

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