南京一男子长期吃西地那非,半年后为何脑中风?两个关键点
内容资料来源:
蒋登蓉、蒋幼凡《 国际呼吸杂志 》 2019年39卷08期
骆晓琴、郭旭尧、陈林 等《 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 》 2014年49卷06期
在江苏南京,40岁的方圆(化名)经营着一家小小的汽修店。方圆性格沉稳,为人和善,在周边的居民中口碑颇佳。然而,最近一段时间,方圆却被一种难以启齿的问题困扰着——性功能障碍。
这个问题的出现,让方圆感到无比的焦虑和沮丧。他开始四处求医问药,尝试各种方法来解决这个问题。最终,在医生的建议下,方圆开始服用西地那非。
刚开始服用西地那非的时候,效果非常显著。方圆仿佛找回了年轻时的自信,生活也渐渐恢复了往日的平静。然而,他并不知道,一场潜在的危机正在悄然逼近。
半年多后的一天,方圆像往常一样早早地来到汽修店,准备开始一天的工作。然而,他却突然感觉到一阵强烈的头晕,眼前的景象也开始变得模糊起来。他试图稳住自己的身体,但却发现自己的四肢变得无力,手中的工具也不自觉地掉落在地上。
方圆努力地想要站起来,但却发现自己的身体根本不听使唤。他的心跳开始加速,呼吸也变得急促起来。他感到一种前所未有的恐惧,不知道自己到底发生了什么。
就在这时,店里的一名员工发现了方圆的异常,赶紧拨打了急救电话。很快,救护车赶到了现场,将方圆送往了附近的医院。
在医院里,医生对方圆进行了一系列的检查。首先是生命体征的检查,发现方圆的血压高达 180/110mmHg,心率也达到了每分钟 120 次。这些数据都表明方圆的身体处于一种极度紧张的状态。
接着,医生进行了神经系统的检查。通过体格检查,医生发现方圆的右侧肢体肌力明显下降,只有 3 级(正常为 5 级)。同时,医生还发现方圆的右侧面部出现了轻度的面瘫症状,嘴角歪斜,眼睛无法完全闭合。
为了进一步确定病因,医生进行了头颅 CT 检查。检查结果显示,方圆的左侧大脑中动脉出现了大面积的梗塞,梗塞面积约为 3×4 厘米。这一结果表明方圆发生了严重的中风。
医生立即对方圆进行了紧急的治疗,包括降低血压、控制心率、改善脑部血液循环等。同时,医生还安排了进一步的检查,以确定方圆中风的具体原因。
在询问病史的过程中,医生了解到方圆有性功能障碍的病史,并且一直在服用西地那非。医生的眉头不禁皱了起来,他意识到这可能是导致方圆中风的一个重要原因。
医生解释道:“西地那非主要作用是通过扩张血管,增加阴茎的血液供应,从而帮助男性获得和维持勃起。然而,这种药物也有一定的副作用,其中之一就是可能会导致血压下降。如果患者本身就有心血管疾病,那么服用西地那非可能会加重病情,增加中风的风险。”
医生接着说道:“从你的检查结果来看,你的血压一直处于较高的水平,这可能与你长期服用西地那非有关。”
为了进一步确定方圆中风的原因,医生进行了一系列的血液检查。检查结果显示,方圆的血液中胆固醇含量高达 7.8mmol/L(正常参考值为 3.1-5.7mmol/L),甘油三酯含量也达到了 3.5mmol/L(正常参考值为 0.56-1.7mmol/L)。这些数据都表明方圆的血脂水平明显升高,这也是导致他中风的一个重要因素。
除了可能导致中风的风险外,西地那非还可能引发以下几个风险:
1、心血管系统问题:
胸痛、胸闷、心跳加快或异常。
血压突然下降,尤其是与硝酸甘油等药物合用时,可能导致头晕、脑肿胀甚至晕厥。
长期服用可能增加心脏病和中风的风险,特别是对于有心脏病、糖尿病或癌症等基础疾病的患者。
2、神经系统反应:
头痛是西地那非常见的副作用之一,少数患者头痛症状可能较为严重。
头晕、眩晕感,可能影响日常生活和工作。
视觉异常,包括视力模糊、视力丧失、看到蓝光等错觉,以及耳鸣、听力损失等听觉变化。
3、消化系统不适:
胃部非常不适或呕吐,以及胃灼热感。
消化不良、腹泻等症状也可能出现。
4、过敏反应:
少数患者可能对西地那非产生过敏反应,表现为严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落等皮肤症状。
还可能伴有发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀等严重过敏反应。
5、生殖系统问题:
阴茎异常勃起,尤其是患有尿道炎、白血病等疾病的男性,长时间异常勃起可能损伤阴茎内部肌肉组织,甚至导致阴茎坏死。
长期服用西地那非可能产生强烈的依赖性,最终导致永久性阳痿。
还可能影响男性的生殖功能,增加不育的风险。
6、其他全身性反应:
乏力、寒战、光敏反应等。
手臂或腿部肿胀,以及任何不明原因的瘀伤或出血。
7、特殊风险:
青光眼患者服用后可能因眼压升高而发展为急性青光眼,有失明风险。
勃起持续时间超过4小时是西地那非的一种罕见但严重的副作用,称为阴茎异常勃起症,需立即就医。
医生对方圆说:“你的病情非常严重,需要立即进行治疗。我们会采取综合的治疗措施,包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。同时,你也需要改变自己的生活方式,控制血压、血脂,加强锻炼,提高身体的免疫力。”
方圆听了医生的话,心中充满了悔恨和恐惧。他后悔自己没有重视自己的健康问题,盲目地服用西地那非。他也害怕自己的病情会越来越严重,甚至会影响到自己的生命。
在医生的鼓励下,方圆逐渐振作起来。他决定积极配合医生的治疗,努力改变自己的生活方式,争取早日恢复健康。
在接下来的日子里,方圆开始了漫长而艰苦的治疗过程。他每天都要按时服用各种药物,包括降压药、降脂药、抗血小板聚集药等。同时,他还要进行物理治疗和康复训练,如针灸、按摩、康复运动等。
在治疗的过程中,方圆也遇到了很多困难和挑战。药物的副作用让他感到非常痛苦,如头痛、恶心、呕吐等。康复训练也非常艰苦,他需要付出很大的努力才能完成各种动作。但是,方圆始终没有放弃,他坚信自己一定能够战胜疾病。
随着时间的推移,方圆的病情逐渐得到了控制。他的血压逐渐下降,血脂水平也有所降低。他的肢体肌力也在逐渐恢复,面瘫症状也有所改善。医生告诉他,只要他继续坚持治疗,定期复查,他有很大的希望恢复健康。
然而,方圆也知道,自己的身体还需要一段时间的恢复和调养。他需要继续坚持治疗,控制血压、血脂,加强锻炼,提高身体的免疫力。同时,他也需要注意自己的饮食和生活习惯,避免再次发生中风。
在这个过程中,方圆也开始反思自己的生活方式。他意识到自己以前对健康问题不够重视,总是忙于工作,忽略了自己的身体。他决定以后要更加珍惜自己的健康,合理安排工作和生活,保持良好的心态。
(注:《南京一男子长期吃西地那非,半年后为何脑中风?两个关键点》人名均为化名,部分图片为网图,文章禁止转载、抄袭。)
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