什么程度可以称为肥胖

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肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类。平时我们所见到的肥胖多属于前者，单纯性肥胖是一种找不到原因的肥胖，医学上也可把它称为原发性肥胖，可能与遗传、饮食和运动习惯有关。所谓继发性肥胖，是指由于其他健康问题所导致的肥胖，也就是说继发性肥胖是有因可查的肥胖。继发性肥胖分别因下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺和性腺疾病而致。

病到什么程度能称为重症，这个要看是什么病了，胸外科这个疾病也有很多种，在这么多种疾病的情况下，比如说我们日常接触疾病，主要是肺部肿瘤患者，还有肺结核患者，那么肺部肿瘤患者，现在由于我们的体检非常的普及，那么在这种情况下，我们肺部肿瘤患者，早期发现的就有很多，就是像这个小结节，这种GGO磨玻璃影，这类患者就不能称之为，它虽然说是病，你病理诊断是肺部肿瘤是恶性肿瘤，一说起来谈癌色变，可能让我们广大老百姓，考虑这个人得了肺癌了，那肯定是很重的病人，但是在我们临床上看，在我们胸外科医生看来，他是一个很轻的患者。

判断肥胖的严重程度：通常采用的一个指标，叫做体重指数，英文字母叫BMI。它是按照体重（公斤）除以身高的平方来计算的。正常人的BMI是18.5到23.9。当然如果小于18.5，说明你过瘦；如果大于23.9，说明超重和肥胖的；如果BMI大于了27.9，就会定义为肥胖。第二种可以采用标准体重法，就是自己的身高减去105，在上下10%的范围内都属于正常的体重，如果超出的太多就属于轻度的肥胖。第三种进行人体成分分析的检查。

目前对于减重手术主要有2大类人群，一种是单纯性肥胖，体重指数达到32以上。一种是肥胖，体重指数达到27.5以上，合并有不同程度的代谢综合症，比如糖尿病、高血压病、高脂血症等相关疾病。我国2014年制定了肥胖与糖尿病代谢减重手术的指南明确了手术的适应人群。目前国内外常见的减重手术有三种，腹腔镜下袖状胃切除手术、腹腔镜下胃转流手术和腹腔镜下可调节胃绑带手术。

肥胖程度是根据患者的体重指数进行判定的，用患者的体重以公斤为单位，然后除以患者身高的平方，以米为单位。如患者是100公斤，身高是1.65米，就用100÷1.65的平方，得出体重指数是36点多。标准体重指数应该在18到25，超过25定义为超重，25到27.5之间定义为超重，超过27.5定义为肥胖，27.5到32.5之间为一度的肥胖，32.5到37.5之间是二度的肥胖，超过37.5就是三度的肥胖。

肥胖可以说是百病之源，肥胖本身就是一种疾病。并且肥胖可以导致其他的一系列的身体出现代谢紊乱，而继发一些慢性的疾病，首先就是以三高为代表的比如二型糖尿病，高血压，高血脂，另外像高尿酸，脂肪肝，女性的不孕不育就是多囊卵巢综合症，重度肥胖患者的阻塞性睡眠呼吸暂停，严重肥胖患者，出现那种膝骨关节炎等等也并不少见。另外肥胖导致这些慢性疾病，虽然不疼不痒，但就像慢性的毒药一样，损耗人体的机能，减少人的预期的寿命，尤其是这些慢性疾病急性发作，也会出现一些严重并发症，主要的代表就是急性的心脑血管事件。

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