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广东省中医院二沙骨科运动创伤专科康复方案总纲

来源：泰然健康网时间：2024年11月25日 09:02

为达到令医患双方均满意的康复治疗效果，患者应清晰认识自身情况，在使用各种运动创伤医学的康复方案指导功能练习前，请仔细阅读各康复方案的全部内容，从而能够更好的配合医生，保证实施康复方案按计划顺利实施。本总纲为使医患双方明确康复方案的各种共识而制定。广东省中医院骨科陈伯健

1、运动创伤医学康复方案所提供的各种方法按照一般常规情况制定，具体执行中需视自身条件及手术情况不同，在医生指导下完成。

2、康复训练中可能发生的意外有：心脑血管意外、周围组织损伤、延迟愈合或不愈合、异位骨化、功能改善不满意，根据具体情况调整治疗方案等等。

3、对疼痛的共识：功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。

4、对肌力练习的共识：肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素，必须认真练习。但等长肌力训练时，关节不宜有上下左右动作。

5、对全身练习的共识：除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应酌情练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。

6、对关节活动度练习的共识：早期关节活动度（屈、伸）练习，每日只进行一次，力求角度有所改善即可，避免反复屈伸，多次练习。如屈曲角度长时间（＞2周）无进展，则有关节粘连可能，故应高度重视，坚持完成练习。

7、对冷疗的共识：活动度练习后即刻给予冰敷20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显，可每隔两小时冰敷一次。冰敷的用物应是冰水混合物，而非单纯冰块。

8、对关节肿胀的共识：关节的肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习，减少活动量，严重时应及时复诊。

9、对患肢负重的共识：患肢的负重情况分为扶拐患足不着地行走、扶拐患足部分负重行走，扶拐全负重行走，弃拐完全负重着地行走几种情况，医患间应注意沟通认识清楚，以免影响康复。

广东省中医院二沙岛分院骨科运动创伤专科陈伯健