Lancet Diab & Endo：生活方式改变与中期的体重减轻有关

研究人员表示，在英国的南亚裔人群中，营养师定期访视可引起适度体重减轻

背景：

研究发现，在南亚裔人群中存在 2 型糖尿病易感性，但关于可解决该问题的干预措施，基于试验的证据非常少。 我们对在英国的南亚人群评估了一项涉及体重控制和体育活动的干预措施。

方法：

我们在苏格兰（英国）的两个国民健康服务 (NHS) 地区进行了这一非盲试验。 在 2007 年 7 月 1 日至 2009 年 10 月 31 日之间，我们招募了印度和巴基斯坦裔的男性和女性，入组标准为：年满 35 岁，男性腰围不低于 90 厘米，女性腰围不低于 80 厘米，且口服葡萄糖耐量试验表明其糖耐量受损或空腹血糖受损。 我们将入组的家庭随机分配（使用随机数发生器程序，排列区组大小随机，根据位置 [爱丁堡或格拉斯哥]、族群 [印度或巴基斯坦]、家庭中参与者的数目 [一个或一个以上] 分层）入干预组或对照组。 

未对同一个家庭中的参与者单独进行随机分组。 3 年期间，干预组接受了营养师的 15 次访视，而对照组在同一时期仅接受了四次访视。 主要预后为 3 年时的体重变化。 通过改良意向性治疗进行分析，排除了死亡或失访的参与者。 我们采用线性回归模型提供了 3 年时基线校正体重的平均差异。 该试验已注册，注册号为 ISRCTN25729565。

结果：

在接受口服葡萄糖耐量试验筛查的 1319 人中，196 人 (15%) 存在糖耐量受损或空腹血糖受损，171 人入组。 参与者属于 156 个家庭族群，并接受了随机分配（78 个家庭中的 85 名参与者分配入干预组；78 个家庭中的 86 名参与者分配入对照组）。 152 个家庭中的 167 名参与者 (98%) 完成了试验。 干预组体重平均减轻了 1.13 千克 (SD 4.12) ，相比之下，对照组体重平均增加了 0.51 千克 (3.65)，校正平均差异为 -1.64 千克（95% CI -2.83 至 -0.44）。

结果解读：

在中等时间期限内，生活方式改变策略可实现适度体重变化，这或可控制或预防肥胖相关疾病。 

原始出处：

Bhopal RS1, Douglas A2, Wallia S2, Forbes JF2, Lean ME3, Gill JM3, McKnight JA4, Sattar N3, Sheikh A5, Wild SH2, Tuomilehto J6, Sharma A2, Bhopal R2, Smith JB7, Butcher I2, Murray GD2.Effect of a lifestyle intervention on weight change in south Asian individuals in the UK at high risk of type 2 diabetes: a family-cluster randomised controlled trial.Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Mar;2(3):218-27. doi: 10.1016/S2213-8587(13)70204-3. Epub 2013 Dec 23.

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