健康管理：上夜班更要管好健康

　　采访专家：东南大学附属中大医院健康管理中心主任 朱欣佚

　　由于工作性质的不同以及工作任务的变化，许多人不得不上夜班。这样，他们的生活规律被打破，变成了“昼伏夜出”的夜班工作者。常见职业人群很多，如作家、记者、演员、警察、设计师、夜班出租车司机、夜班护士、巡夜保安、24小时便利店店员、全日医疗陪护等。那么，夜班工作对人体有无影响，怎样保证他们的安全和健康呢？《生命时报》记者采访了东南大学附属中大医院健康管理中心主任朱欣佚。

　　上夜班六大伤害

　　朱欣佚主任认为，经常上夜班对人体有害，主要体现在以下几个方面。

　　视力疲劳。对于夜班族来说，长期处在非自然灯光下，容易出现视力疲劳等，尤其是夜班时常对着监视器、显示屏工作，对眼睛伤害就更大了。消化系统疾病。夜班让饮食习惯发生变化。白天睡觉，晚上加班，饿了就吃点冷食或泡面，长期下去对肠胃非常不利。另外，爱吃零食消磨时间，无形中加重了胃肠道负担。为了提神，有的人还喜欢喝咖啡或吃辛辣刺激性食物，容易导致消化不良、慢性胃炎甚至诱发胃溃疡及消化道肿瘤。

　　神经系统受损。上夜班严重影响人的睡眠质量，虽然白天和黑夜时长基本一样，但是白天环境嘈杂而夜晚安静，而且白天睡觉也很容易受到家人的干扰。长期上夜班，还会造成记忆力减退、反应迟钝、情绪波动等。

　　干扰内分泌免疫系统。长期夜班还会引起激素水平紊乱，激素失调还会导致免疫力减退，患病几率增加，感冒发烧几率增加，容易出现反复口腔溃疡，且病症持续时间较长，比较难痊愈。另外，恶性肿瘤发病率超过正常人。长期上夜班的女性患癌几率增加，因为上夜班导致生活节奏紊乱，机体内分泌失调，影响女性的排卵周期，自然引起月经不调等，女性的子宫肌瘤、乳腺癌等大都是由于雌孕激素的分泌异常导致的。

　　影响心血管系统。长期睡眠不足似乎是罹患高血压的一个重要致病因素。心血管疾病与睡眠障碍确实有关。上夜班经常吸烟的人不在少数，这类人血管功能也比较差，容易出现血管痉挛，导致心梗发作。

　　不利于运动系统健康。上夜班的人常久坐，白天为了补觉，也不出门，晒不到太阳，也不爱运动，容易导致骨质流失，对骨骼肌肉都有影响，还会导致骨质疏松。

　　做好保健，从饮食运动入手由于工作需要，上夜班无法避免，如何做好保健工作，将损害减到最低呢？

　　要从饮食、运动两方面入手。先规律饮食，做到定时定量，并注意补充一些营养。晚餐时多吃富含B族维生素的食物，包括叶酸、烟碱酸、维生素B6、维生素B12等，它们不仅参与新陈代谢，提供能量，保护神经组织细胞，对安定神经、舒缓焦虑也有助益。还应适当多补充些含维生素A较多的食物，如动物肝脏、蛋黄、鱼子等，蔬菜、黄豆、蕃茄、胡萝卜、红辣椒含有较多胡萝卜素，也可在体内转化为维生素A，对视力有帮助。

　　夜班时少吃甜食。有人认为吃甜食可以补充热量，其实甜食是夜班人群的饮食大忌。晚餐后或上夜班时，不要吃太多甜食，高糖虽有高热量，刚开始让人兴奋，却会消耗B族维生素，导致反效果，也容易引起肥胖问题。另外，在充分休息的同时要进行足量的户外锻炼，同时也是一种减压方式，有助于身体健康和精神愉悦。

　　家人应包容，单位要关爱

　　作为家人，尤其是爱人要多理解夜班人群的孤独和不容易，要创造良好的休息环境，保持居室安静，拉下窗帘减少透光，并有意识配合夜班人群的作息时间。

　　膳食安排上，应增加一些营养丰富可口的饭菜，并督促他们多吃些富含动物蛋白和植物蛋白的食物，如瘦肉、鱼虾、蛋类及豆制品、蔬菜等。平时监督夜班族在充分休息的情况下多锻炼，多去户外走一走。

　　作为单位，应对上夜班者的管理更人性化。一要按科学规律安排工作时间。目前，部分单位采取了早、中、夜班各1~2天，休息1~2天的方法，相对顺应了机体的需求，有利于消除疲劳，效果较好。二要对上夜班者进行选择。对患有慢性疾病或心理状态不佳者，或平时就有睡眠障碍的人，不应安排夜班。三应创造良好的工作和生活环境。工作场所应照明良好，色彩鲜艳，利于身心。同时，应对员工的上下班交通、业余生活等给予适当照顾。

　　此外，白班与夜班不要轮换太勤，白班改夜班后，人体生物钟的改变需要一个适应过程。若换得太勤，刚刚建立起来的时间条件反射又遭破坏，不利于休息和健康。

　　单位还要重视安排体检，与不上夜班的员工相比，尤其要注意夜班员工视力、激素水平、骨密度的监测，还可增加心理压力测试。

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