作者：郁 琦 中国医学科学院北京协和医院 主任医师
郝艳芳 中国医学科学院北京协和医院
审稿：唐 芹 中华医学会科普专家委员会副秘书长 研究员
关于孕期的饮食禁忌，网上众说纷纭。有说不能吃鱼，吃了，孩子长鱼鳞；有说不能吃狗肉，吃了，孩子爱咬人；有说不能吃兔肉，吃了，孩子得“兔唇”；有说不能吃牛羊肉，吃了，孩子会有狐臭；还有说不能吃海鲜，吃了，孩子会发育不良。
但也有过来人说，大部分食物都能吃，孕期没什么需要忌口的食物。
作为孕妈妈的你是不是很纠结，到底该听谁的？
这些传言都不可信
在古代，由于医疗和科技水平落后，女人生孩子可谓“九死一生”，如遇宫外孕、难产、胎位不正、产后大出血等，几乎没有任何治疗方法，只能眼睁睁看着孕妇死亡。在那个缺医少药的年代，民间的这些饮食禁忌，其根源是对未知的恐惧。事实上，众多孕期饮食禁忌的传言，多数并不可信。
破解传言一：4种常见水果不能吃
山楂：民间流传吃了山楂会引起宫缩，导致流产。
这种说法其实没有科学依据，山楂如果这么神奇，各种催产手段意义何在。怀孕期间适量食用新鲜山楂有助于缓解孕吐，增进食欲。如果孕妈妈想吃山楂，可以放心食用，适量就好。
荔枝、桂圆：民间流传孕妇吃了荔枝、桂圆容易引发阴道出血、腹痛，从而导致流产。
目前没有医学证据证明孕妇吃荔枝、桂圆会导致流产。孕期引起阴道出血、腹痛的原因有许多，常见的原因包括宫外孕、阴道、宫颈炎症或感染等，但与吃了荔枝、桂圆没有关系。荔枝、桂圆含糖量高，建议无论是否在孕期，都不能大量吃。
西瓜：民间流传西瓜吃多了，羊水会变少。
同样的，也没有任何科学证据证明，西瓜是孕期的禁忌。只要是新鲜的西瓜，不过量食用就好。
水果最大的问题是含糖量高，吃多了不利于血糖控制，导致妊娠期糖尿病。我们平时都要控制西瓜的摄入量，更别说孕妈妈们了。只要水果卫生、安全，孕妈妈们都可以放心食用，但适量就好。
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破解传言二：偏寒、偏热蔬菜不能吃
茄子：民间相传茄子有活血化瘀、软化血管的功效，还易引发腹泻、肚子痛等症状。
茄子是我们日常生活中常见的蔬菜，含有糖类（碳水化合物）、钙、钾等营养成分对孕妇和胎儿没有不良影响，可以食用。在烹饪方式上建议尽量少油、少糖，对孕妇来说会更健康。
马齿苋、木耳菜：民间相传这类蔬菜性寒，食用后会增加子宫收缩的次数，易引起不适。
马齿苋、木耳菜都属于野菜，含有蛋白质、维生素及微量元素，中医认为具有清热解毒的作用，并没有证据证明其对胎儿有不良影响，适量食用不会导致流产。
不建议孕期吃不来源明的野菜，以免引发过敏，造成严重后果。
海带、菠菜：民间相传海带、菠菜性凉，容易导致积食，孕妇吃多了引起容易便秘。
海带中富含碘，孕妇适量吃海带能防止碘缺乏，此外，海带中含有丰富的牛磺酸、谷氨酸等，可促进胎儿脑部和神经发育，孕妇适量吃海带对胎儿有益。
菠菜中含有大量的维生素和膳食纤维，有助于缓解便秘，保持大便通畅，但菠菜中含有较高的草酸，人体胃肠道不容易吸收，建议烹饪时先用水焯一下，这样更有利于人体吸收。
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破解传言三：不能吃海鲜
民间相传“不能吃海鲜，特别是螃蟹、甲鱼会导致流产。”
事实上，没有任何证据显示孕妇吃海鲜会导致孩子发生皮肤问题。海鲜富含蛋白质、铁及锌等营养素，这些营养素对胎儿的成长发育至关重要。深海鱼是脂肪酸的重要来源，对胎儿的大脑和视力发育都有好处。因此，孕妇可以吃海鲜，甚至可以适当多吃一点。
螃蟹和甲鱼同样跟流产没有直接关系，但吃不吃因人而异，肠胃不好的人尽量少吃。一般来说，孕妇在怀孕前吃海鲜未引起任何不适，在孕期正常食用亦不会有危害，不必过于焦虑。
但要注意，一定要确保海鲜是新鲜的，且食用时已煮熟、煮透。若为了保持口感鲜嫩，烹调海鲜的时间短，则无法彻底杀灭病菌，则会带来安全隐患。
破解传言四：补钙过多会使胎盘老化
胎盘老化与补钙没有任何关系！准妈妈在孕期补钙十分必要，因为胎儿在骨骼发育的过程中，需要大量的钙，从知道怀孕开始，就可以根据医嘱补充钙剂，一直持续到哺乳期结束。
孕妈妈不能吃的东西
生肉类不能吃，如生鱼片、七分熟的牛肉，还有溏心蛋、也尽量不要喝未经消毒的牛奶。
没有熟透的肉类中，可能含有大量的细菌、病毒或寄生虫。孕妇食用后，易导致感染。因此，孕期不建议吃任何生肉，一定要将肉类煮至全熟。
烟、酒及含酒精的饮料不能碰
不论主动吸烟还是被动吸烟，烟草中尼古丁、氢氰酸、吡啶芳香族化合物等有毒、有害物质，都可伴随烟雾吸入母体，进入血液循环，影响胎儿正常的生长发育，导致早产、流产或胎儿发育畸形。
胎盘对酒精没有屏障作用，母体血液中的酒精可以畅通无阻地通过胎盘进入胎儿体内。酒精的代谢产物乙醛可阻止胎儿对B族维生素和葡萄糖的吸收，不利于胎儿的生长发育。孕妇饮酒可导致胎儿智力发育受损，严重时可导致流产、早产等。所以孕期不能饮酒。
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尽量不吃罐装加工肉类
一般来说，最好吃用用新鲜食材烹饪的食物，这样营养丰富，而罐装食品的营养在制作中流失。此外，罐装食品如冷的火腿、培根、午餐肉、鸡肉等均是李斯特菌高风险的食物，孕期感染李斯特菌可以导致流产等严重后果，所以，在孕期应尽量少吃或不吃。
如果非常想吃，建议彻底高温加热灭菌后食用，如果没有加热的条件，就尽量忍忍别吃了。
含咖啡因的食物要适量摄入
有些孕妈妈喜欢用一杯咖啡开启一天的美好生活，如果喝咖啡能让孕妇心情愉悦，那在孕期是可以喝的。研究表明，孕期摄入适量咖啡因与宝宝的智力、体重和行为发育均不存在相关性。
适量是多少呢？我国尚缺乏每日咖啡因摄入量的建议标准，美国食品药品监督管理局（FDA）提出,孕妇尽量不吃或少吃含咖啡因的食物与药物；欧洲食品安全局（EFSA）则明确表示,孕妇、哺乳期妇女每日摄入咖啡因量应在200 mg以下；加拿大卫生部发布的咖啡因消费安全水平建议，孕妇、哺乳期妇女或计划怀孕的女性每日摄入咖啡因量为300 mg以下。也就是说孕妈妈喝一天一杯咖啡对宝宝没有危害。
喝茶也是一样的道理，茶中的咖啡因浓度比咖啡低，适量喝茶不会增加流产的风险。
高脂、高糖、高盐食物要少吃
摄入过多的糖分、油脂和热量，在任何时候对人身体都不好。会增加孕妈妈肥胖、妊娠期糖尿病等发生的风险，使畸形儿、巨大儿、难产的概率升高，对宝宝的长期健康也会有不利影响。
此外，研究证实，高盐饮食和高血压发生有关。孕期高盐饮食可导致妊娠期高血压，怀孕中、晚期还易引起水肿。因此，建议每日食盐摄入量控制在6 g以内。
孕妈妈的辛苦，只有自己能亲身体会。偶尔想吃点“垃圾食品”，其实吃点也无妨，不必盲目苛刻，适度即可。一个炸鸡腿，一瓶碳酸饮料不会让宝宝健康受影响，却可能会给孕妈妈带来一天的好心情。
怀孕期间应该怎么吃
怀孕期间的饮食原则是不要暴饮暴食，做好体重控制。多数孕妈妈在怀孕期间都能保证充足的营养摄入，整个孕期更重要的任务反而是控制体重。
怀孕期间，准妈妈的能量摄入只需比妊娠前增加10%左右即可满足胎儿生长发育的需要。千万不要为了增加营养而暴饮暴食。孕期过量的营养摄入，不利于准妈妈控制体重。孕妈妈在孕期体重增长过多，会增加早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的风险，胎儿发育过大还易造成难产。目前产科对孕妈妈关于体重的建议如下。
如果孕前体重处于正常范围[即体重指数（BMI）在18.5～24 kg/㎡范围内]，整个孕期体重可以增加11.5～16 kg；
如果孕前体重较轻（BMI＜18.5 kg/㎡），整个孕期体重可以增加12.5～18 kg；
如果孕前体重超重（BMI≥24 kg/㎡），应注意控制整个孕期的体重，可增加7～11.5 kg体重。
例如，一位孕前体重正常的妈妈，怀孕前体重50 kg，整个孕期增重极限为16 kg，也就是说这位孕妈妈怀孕期间体重的极限应该不超过66 kg。因此，一定要做好体重管理，建议少食多餐，千万别胡吃海塞。
不要偏食，营养均衡丰富
准妈妈在怀孕期间尽量不要偏食，以免营养不良。要保证营养素的多样化，建议多吃营养密度高的食物。
营养密度指单位能量的食物中，某种营养素的浓度。判断某种食物的营养密度，可遵循以下2个原则。
同类食物中，脂肪含量较低或含糖量较低，通常营养密度较高。
加入大量的油、糖等成分食物的营养密度较低。
中国人的饮食结构易出现糖类（即碳水化合物）比例过高（也就是主食吃太多），孕期尤其要注意注意避免出现此现象。食物合理搭配、均衡适量才更科学。
可适当吃一些营养素补充剂，如叶酸、多种维生素、钙剂等，营养素补充剂不能取代食物，但可在某种营养素摄入不足时，保证身体的正常机能和胎儿的正常发育。
为了预防缺铁性贫血及其给胎儿带来的不良影响，可适当补充含铁丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、动物血等。同时补充维生素C，可促进铁的吸收。
综上所述，孕妈妈在孕期应避免摄入有毒、有害、易过敏的食物，鼓励孕妈妈饮食多样化，少吃高脂、高糖、高盐的食物，均衡适量最重要。只要怀孕前吃着没事儿的食物，孕期正常食用都问题不大。控制好体重，妈妈和宝宝都受益。
