奋斗中医人：陈俊军: 用一根银针守护病人健康

湖南省名中医、湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科主任医师陈俊军从医40多年，在小儿脑瘫、顽固性面瘫、偏头痛、视网膜色素变性、视神经萎缩、顽固性呃逆、颈椎病、腰椎病等疾病的的治疗上，形成了自己的针灸技术风格，且善于针药并用，屡起沉疴。

年轻医生倾心治重病

1968年，陈俊军响应“把医疗工作的重点放到农村去”的号召，经当地干部群众推荐，参加了赤脚医师培训班，从此开始了自己特别热衷的中医针灸普救众生之路。

1970年年初，农村实行合作医疗制度，他成为一名能为当地群众防病治病、预防接种、计划生育的赤脚医师。在工作实际中，陈俊军虚心向老中医、老药农学习，经常跟着老药农上山找药、挖药、识别中草药；更多的时候是背着红十字药箱，不分日夜，穿梭在乡间的小路上，为群众送医送药上门。

1970年7月，当地合作医疗刚刚实行约4个月，就有一位重症瘫痪患者家属前来要求陈俊军出诊。这位病人近十年来，腰以下完全丧失知觉，不能动弹，经常发热、抽搐，严重时只能送往长沙的大医院抢救，这次发病与以往症状相似。陈俊军匆忙地准备后跟着病人家属，来到病人床前。

当时，病人神志恍惚、昏昏欲睡，上身及头面部烫热发红，但腰以下仍需棉被包裹，触摸皮肤冰冷，不时牙关紧闭，双手攥拳抽动。陈俊军虽然初出茅庐，未掌握高深的医学知识，也无多少临床诊疗经验，但他面对这种临床少见、久治难愈的疑难瘫病，却没有退缩和回避，而是不慌不忙，把培训班老师传授的针灸技术和农村常见病诊疗知识倾囊而出，立即给病人进行针刺治疗。 

通过针灸治疗，病人病情有些好转，神志转清醒，抽搐痉挛缓解，陈俊军接着给病人开出了几片解热止痛药。第二天，患者丈夫来告，病情平稳和往常相差无几，要求再给针灸治疗其瘫痪的下肢。

20世纪70年代初，农村很少用针灸治疗疾病。 陈俊军通过详细了解患者病史和当前的体征，确定了针灸治疗方案，并配合中草药内服，外加草药煎水熏蒸泡洗，天天坚持。十多天过去了，产生疗效了，患者腰以下没有那么冰凉，感觉也有些变化，病人心情和精神面貌大有改观。出现这些变化，陈俊军更加坚定了信心，白天坚持上门治疗，晚上挑灯夜读，探求最佳治疗方案。由于他的执着和病人的配合，两个多月时间，这位瘫痪病人重新站立起来，而且通过日后的调护，病人能推车挑担参加体力劳动。    

针药结合  区别对待

因为治愈重症瘫痪患者，1971年，陈俊军被评为省、市、县各级先进个人代表，在湖南省展览馆还展出过3幅他精心为病人治疗的巨幅图片。 陈俊军也因此被推荐到湖南中医学院医疗专业继续深造，有机会进行系统的专业基础理论和医疗技能的学习。他通过刻苦认真的学习，较牢固地掌握了扎实的中医针灸基本理论和知识。毕业后，他以成绩优异留在湖南中医学院第一附属医院针灸科工作。陈俊军虚心向前辈们学习针灸操作技能、临床诊疗技巧，很快能胜任针灸门诊、病房及部分临床教学工作。    

1981年至1983年，陈俊军又参加了卫生部在黑龙江中医研究院举办的全国针灸研究班。为期两年的培训学习，他整理、研读和发掘古典医籍，如《灵枢经》《针灸大成》《针灸甲乙经》《伤寒论》等经典名著，中医药的理论水平又有了很大提高，同时对医学科研方法也有了新的认识，为后来的临床、教学、科研工作奠定了坚实的基础，大大提高了工作效率和工作质量。

针灸临床中能灵活运用针灸古籍中的精华，借鉴同行们的科研成果，结合自己积累的临床体会，诊疗诸多疑难重病，如小儿脑瘫、顽固性面瘫、偏头痛、视网膜色素变性、视神经萎缩、顽固性呃逆、颈椎病、腰椎病等疾病，并取得成效，逐步形成自己的针灸技术风格；同时，陈俊军善针药并用，屡起沉疴。

如治疗面瘫，他在指导学生和省针灸学术会议上多次提出，面瘫是针灸治疗的最佳适应病症，它有疗效好、治愈率高的优点。但面瘫是一个常见病、多发病，发病不分年龄、性别。面瘫虽然不是什么疑难大病，但千万不能小视，如果辨证诊断不精准，针灸用药不及时、不得当，诊疗得不确切、不到位，也会造成费用上的翻倍，康复时间的无限延长，甚至给病人留下不同程度损容性后遗症。在治疗面瘫的临床实践中，他提出医师首先要清楚面瘫是怎么得的，中医如何认识，西医有哪些观点，其次要很熟悉面神经在人体的位置，主要解剖结构与生理功能。这样就便于医者对临床出现的症状进行分析、判断面神经是哪个部位出现了什么程度的损害。然后再进行有针对性的处理。治疗宜早不宜迟，针灸配合中药内服是最佳组合，用中药时一定要辨明是风寒还是风热，方药区别对待，必要时配合西药的抗病毒、激素和神经营养剂，后遗症期还可用神经再生剂，会大大提高疗效，缩短疗程。因人因病制宜，不能一个方案去征对各种不同的临床体征的面瘫病人。

对于小儿针刺治疗，他有自己的体会：当代很多小儿科的疾病，如小儿脑瘫、抽动症、多动症、疳积、近视、脑损伤后遗症，都适合配合针刺治疗来提高疗效，或达到康复痊愈的目的。但小儿身体发育尚未健全，整个机体稚嫩，头针时，很多囟门尚未闭合完全，加之小儿不能很好配合，也不能用言语表达针感。这就要求医师针刺手法特别娴熟、轻柔、敏捷、准确到位，针剌躯体、四肢穴位时，医师手下有针剌得气感，即可出针，针头穴时，可以留针。   

陈俊军在教学工作中，能结合自己多年的心得体会，言传身教，教书育人，为人师表，不管是实习生、进修医生，还是研究生，都是从严要求，“仁术仁心”是师生共同的座右铭。他指导的20多名研究生，都已成为本专业的业务骨干。    

陈俊军积极参与科研活动和学术交流，提高自身学识水平，在国内外学术会议和省级、国家级专业刊物上发表学术论文40多篇，其中获奖论文5篇，参编著作3部；主持省级科研课题两项，国家“十一五”支撑课题1项，参与省教委获奖课题1项。    

陈俊军在中医针灸岗位上已40多年，仍愿为中医针灸事业做贡献，甘当病人的守护神，每周坚持定期门诊，时常为社区与乡村医师上培训课，传承中医药事业，培养更多的中医针灸专业高素质人才，造福于人类健康保健事业。

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