每天吃多少主食

李素云副主任营养师

首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲

主食应该怎么吃

选择主食的原则和平衡膳食的原则是相同的。第一个原则就是饮食多样，主食也要实现多样化，而不是单一的主食。单一的主食满足最基本的营养需要还是可以的。主食包括了三大类，谷类、薯类、还有杂粮类的，包括这三类。主食在250-400g之间，这是中国居民膳食指南推荐的量。但是谷类、杂粮类和薯类的应该各占1/3比较好。谷类包括常规的主食，也就是粗粮、细粮、杂粮。细粮就是大米白面。大家现在会有一个认识上的错误，认为粗粮、杂粮很好，主要的粮食来源就是粗粮杂粮，但是不要忽略了自身的因素，因为粗粮杂粮里边的粗纤维含量比较高，所以这时候吃的粗杂粮太多的时候，可能消化就会有问题，就会觉得吃到肚子里不太舒服，事实上没有必要。细粮就大米白面这类的保证1/3，适当的粗杂粮，烹调的时候以能够接受的方式为主。最好是自然的烹调方式，其次要增加薯类，薯类最主要的就是红薯，还包括了芋头，如白山药、土豆。从主食的角度是很好的东西，但是很多时候之所以变成不健康的食品是加工相关的。如土豆，土豆如果蒸着煮着炖着，或者用油比较少的时候炒都不是问题，但是如果油炸就变成了不健康的食品。所以，对于如何吃主食才能保持想达到的健康，那就是由蒸煮或者再加上白面发酵类的这种方式比较好，尽量少油炸。

糖尿病一天吃多少主食

糖尿病饮食是一种需要计算和称重量的饮食： 第一步，要计算标准体重，如果超重或肥胖的糖尿病患者，应根据标准体重计算出的热量基础上加以调整。如果消瘦或者体重不足，要适当放宽热量的限制。 第二步，计算每日所需总热量，按照成人糖尿病热量供给标准，计算出全天所需总热量。不同热量的糖尿病患者主食量不同，如计算出全天需1200kcal的糖尿病患者，而每天主食则为150g。 如果是全天需要1400kcal的患者，每天的主食量是200g。如果是1600kcal，每天主食量是250g。如果全天需要1800kcal，每天需要吃主食300g主食。如果是2200kcal，每天需要吃400g主食。 总之，糖尿病患者一天吃多少主食需要计算，根据每天所需热量来决定，采取的是个体化原则。

糖尿病人的主食应该怎么吃？吃多少？

在糖尿病的治疗中，“管住嘴”是控制血糖的重要环节，而主食是影响血糖的主要因素。套用莎士比亚的一句名言：吃主食还是不吃主食，这是个问题。不吃总是饥肠辘辘；吃，又担心血糖升高。那么，糖尿病病友们应该如何对待吃主食这个问题呢？　　1、主食一定要吃　　主食可以为机体提供丰富的碳水化合物，在肠道消化吸收后转化为葡萄糖，使血糖升高。　　部分患者会通过限制主食摄入来控制血糖，这个降糖的效果虽然立竿见影，但长此以往会造成患者消瘦、乏力、抵抗力下降，诱发各种感染等。　　人在饥饿状态下容易发生低血糖，低血糖后又会产生反跳性高血糖，从而造成血糖大幅波动，使病情失去控制，好比“我可以允许你走进我的世界，但是不能在我的世界里走来走去”。　　还有些病人，关上了“主食”的窗，但是打开了“肉、蛋及油脂”的大门，这会使总热量严重超标，导致血脂升高。　　因此，糖尿病患者不吃主食是得不偿失的，应该有选择性的进食健康主食。　　2、吃什么样的主食最好　　由于粗杂粮富含膳食纤维及维生素，有助于延缓餐后血糖升高，因此，糖尿病患者吃的主食最好是粗粮、细粮搭配，可以选择全谷物杂粮、薯类、豆类，如粳米、大麦、红薯、绿豆等。　　一些高脂、高油的主食应尽量少吃或不吃，如油条、月饼、麻花、蛋糕、粽子、年糕等。　　3、主食应该吃多少　　糖尿病患者每天摄入的总热量，需要根据自身的胖瘦、劳动强度、血糖高低等情况判断，总的原则是多动多吃、少动少吃、不动也不能不吃，每日主食不能低于150g这一最低限度。通常应保持在200-300g（指食物的生重），特殊情况每天可达到400g。　　休息患者：每日200-250g；　　轻体力劳动者：每日250-300g；　　中等体力劳动者：每日300-350g；　　重体力劳动者：每日400g以上。　　4、主食应该怎么吃　　糖尿病患者的主食可遵循一条原则，即“烹调程度低，吃干不喝稀”, 因为稀饭的升糖指数高，餐后血糖升高明显；还应尽可能减少烹饪步骤，有利于血糖的控制。　　5、一天中主食怎么分配　　糖尿病患者需要保证一日三餐，并将主食比较平均的分配到每一餐中，早、中、晚按照1/5、2/5、2/5的比例分配。　　血糖较高、病情不稳定的患者提倡少量多餐，从正餐中匀出一小部分食物作为加餐，每天5-6餐，既可以防止餐后出现高血糖，又可以避免下一餐前出现低血糖。　　参考文献　　[1]王建华.糖尿病人应该如何吃主食[J].心血管病防治知识(科普版),2017(02):12-13.

妊娠糖尿病主食吃多少

妊娠糖尿病一旦确诊，最主要、最基础的治疗是饮食和运动治疗。妊娠期的主食摄入相对宽松，因为既要保证妈妈的日常需求，也要保证胎儿的生长发育，具体如下：1、一般妊娠早期每天的热量摄入是1500大卡，早期主食保证4-5两，即使是妊娠呕吐较明显，也要努力吃主食；2、到中晚期会要求1800大卡，即5-6两主食，如果母亲体重过于偏瘦，或者胎儿发育有迟缓，妇产科考虑是热量摄入不足，可以大于1800大卡；3、主食可以少量多餐，可以每日3次进餐，甚至4-6次进餐，把多量主食合理分配，每顿少吃，但是多吃几顿，如此热量就是平均摄入，不会造成餐后血糖很高；4、定时定量，每天吃饭的时间波动不要太大，易造成饥饱不一。

妊娠糖尿病主食应该怎么吃

几天前一位孕妇拿着化验单很沮丧的告诉我，她上周检查血糖偏高，医生建议她回家调理饮食后再复查血糖值，如果还不正常就需要住院调理。为了让自己血糖值正常，这几天她主食吃的很少，即使很饿也忍着，复查的前天晚上甚至没吃饭，但她的血糖不仅没正常，还出现酮体三个加号了，医生建议她来我的营养门诊制定饮食计划。　　通过聊天发现这位孕妇对糖尿病饮食有很多误区。期中最重要的误区就是她认为自己得糖尿病的主要原因是主食吃多了，所以她要少吃主食，而且越少越好。　　糖尿病人的主食不是吃的越少越好。首先，我们的脑细胞供能只认葡萄糖，主食吃的太少供能不足可能会头晕脑胀、浑身无力，加重病情；其次，胰岛分泌胰岛素需要碳水化合物的信号刺激，主食吃的太少刺激信号过低，胰岛分泌胰岛素的量不足，反而不利于降糖；再次，主食并不是糖尿病的唯一病因，高脂肪、低运动量、三餐饮食不规律、睡眠差、过度紧张高压力的生活节奏在现代糖尿病病因中扮演越来越重要的角色了；最后，合理的粗细搭配主食可以辅助降糖，加速代谢。一旦确诊糖尿病，应该根据自己的身高、体重、病情、饮食习惯、个性化需求制定适合自己的食谱。　　聊了四十分钟后，这位孕妇豁然开朗，原来她对糖尿病的认识很多是片面的，拿着我给她的个体化食谱方案，她信心满满的回家了。今天发信息说自己酮体没了，血糖也正常了，医生说她不用住院调理了。　　随着二胎政策的放开，今年也是生宝宝的高峰年。如果您有妊娠糖尿病，建议您去正规营养门诊咨询适合自己的饮食调整方案。

适合糖尿病吃的主食

"糖尿病人因为胰岛素分泌不足，体内血糖含量很高，一定要多进食低糖量的主食，才能够达到不加重及缓解糖尿病病情的效果，糖尿病患者食用的主食还是有较多选择。第一种，玉米就可以作为糖尿病人的主食，蒸玉米不仅不会破坏其中的亚油酸成分，还能够很好的促进脂肪与糖分的分解，预防血糖升高的不良情况发生。第二种，糙米类主食，糙米是富含膳食纤维的食物，具有较强的饱腹感，虽然在人体内长时间才可以被消化，但是少量摄入就可以让人没有很饥饿的感觉，不会有继续进食的欲望，能够很好的控制血糖，维持患者的病情稳定。第三种，选择燕麦类食品作为主食，降低血糖的同时还能够对心血管系统进行保护。"

范振兴副主任医师

首都医科大学宣武医院三甲全国第37

高血压患者怎么吃主食

高血压患者，日常生活中需要每天合理安排饮食，控制对饮食总热量的摄入，并按正确的标准分配好每日三餐的饮食热量，达到控制血压、稳定血压的目的。那么，具体到主食上，高血压患者该怎么吃？该吃多少？　　高血压患者吃粗粮的好处　　主食可以分为谷类和豆类两种，其中所包含的热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质、各种维生素等成分，都是维持人体健康不可或缺的物质。对于高血压的患者，尤其是同时伴有高血脂、肥胖的朋友，一般推荐多吃五谷杂粮、薯类，增加没有进行精加工的杂粮以及豆类的摄入量，如小米、荞麦、薏米、绿豆、白扁豆等，粗细搭配，对于均衡营养、辅助降压更有益。　　此外，大部分粗粮中钾的含量较为丰富，钾可以促进体内钠元素的排出，有利于高血压患者病情的控制。精米、精面因为各种营养素都集中在谷类表层或胚芽中，精度过高的谷类食物研磨、去杂质的程序比较多，容易丟失部分营养素。　　高血压患者对于主食的食用，总体可遵循以下原则：　　1、哪些主食建议吃　　荞麦、燕麦、薏米、白扁豆、红薯等。　　2、哪些主食尽量不吃　　油条、月饼、饼干、蛋糕、麻花、方便面、汉堡、比萨等。　　3、哪些主食适量少吃　　馒头、花卷、烙饼、烧饼、面包、年糕、粽子等。　　4、主食吃多少为宜　　根据《中国居民膳食指南》，建议成年人每天适宜摄入的五谷杂粮为50-100g，占主食总量的1/5-1/3。高血压患者每天适宜摄入的全谷物和杂粮、杂豆的比例可以稍高一些。　　5、主食应该怎么做　　部分主食在制作过程中会加入大量的油、盐等调料，应该严格遵循“三低”原则，如果在主食中加入了油、盐，在蔬菜和肉、蛋、奶的烹调中就应该减去相应的量，以控制摄入的油、盐量，以免影响血压控制情况。　　参考文献　　[1]膳食纤维. 中国居民膳食指南[J]. 广西质量监督导报, 1997(3):8-8.　　[2]尤洪帅, 魏万林, 张灵,等. 膳食中钠钾含量对血压及靶器官的影响[J]. 中国老年学杂志, 2013, 33(22):5764-5766.

糖尿病人1天吃多少主食

糖尿病人1天的主食摄入应该在250g左右，糖尿病饮食是合理、均衡的饮食，根据每日的理想体重和活动量来确定1天的总热量。碳水化合物占1天总热量的55%-60%，也就是体重正常的轻体力劳动者，每日碳水化合物的摄入量应该在250g左右，重体力劳动者或者消瘦的患者可以适当增加。 糖尿病患者的主食摄入提倡吃粗粮，粗粮既能提供膳食纤维的摄入量，保持通便，也能增强饱腹感，延缓餐后血糖上升的幅度。但是，提倡吃粗粮并不是一定非要吃粗粮，更不是全部都吃粗粮。 糖尿病患者的主食应当包括米、面、高粱、燕麦、玉米等各种淀粉类食物，需要控制1天的总量，而不是某种食物的摄入量。但是糖尿病患者在进食主食的过程中，应当尽量避免摄入精加工食品，避免喝过度熬煮的粥类，以免餐后血糖上升幅度过快。

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