如何控制孕期血糖

如何控制孕期血糖

2020-09-17 阅读：450 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 如何控制孕期血糖

精选回答：

罗晓华 副主任医师 郑州大学第三附属医院 产科 孕期最好是全天的总热量，分五到六次进餐，少量多餐有助于稳定控制血糖，减少餐后高血糖及餐前低血糖的机会；第二个就是胰岛素的应用，对于孕妇来说，血糖如果不能维持在正常的范围，必须根据血糖水平来应用胰岛素，可以用与混胰岛素，也可以用基础胰岛素。总之，应用胰岛素是孕妇最好的治疗方案，还要进行血糖监测，孕期的血糖控制是比较重要，防止高血糖对孕妇和胎儿造成不良的后果。治疗目标主要是保证母亲和胎儿的健康，还有就是孕妇在妊娠期，血糖维持在正常的水平。第二个、就是避免低血糖症，低血糖及酮症的发生，治疗的措施要营养治疗，还要控制总的热量。

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孕妇围绕着血糖有关的检查要做尿的检查、糖化血红蛋白的检查，还要做空腹血糖，还有服糖后1小时血糖，还有服糖后2小时血糖的检查。因为糖化血红蛋白是反应2-3个月的血糖水平，如果经检查没有糖尿病，糖化血红蛋白也会是正常的。

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怀孕的妇女的血糖监测跟一般的病人测血糖略有不同。怀孕后孕妇的糖代谢与非孕期不同，怀孕后孕妇体内拮抗胰岛素样物质增多，使孕妇对胰岛素敏感性随着孕周增加而下降，为维持正常糖代谢水平，孕妇体内胰岛素需求量必须要增加。检测血糖前一天晚上八时后禁食仅允许少量饮水，饮用糖水后检测第一次血糖第二次血糖中间均不可以进食。

181次观看数 2022-01-08

做糖耐量筛查的费用比普通的测血糖稍贵，但是最多不会超过100元。另外，在怀孕24周的时候需要做糖耐量的筛查，做糖耐量筛查的目的就是看孕妇的血糖水平是否稳定。如果孕妇在孕期发现血糖异常一定要积极的控制饮食，同时要适当的活动，因为血糖高对孕妇和宝宝都是不利的。

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怀孕24周以后如果监测空腹血糖、糖耐量异常，并且空腹血糖持续>5.3mmol/L以上，用低糖饮食不能缓解，需要打胰岛素，需要打多久要看血糖水平。如果停用胰岛素后持续血糖升高不能缓解，需要一直用到分娩后为止。

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孕妇血糖比较高，可以选择注射胰岛素，对于胎儿的生长发育是没有影响的。在怀孕期间，孕妇使用药物，应当认真的遵医嘱。

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孕妇空腹正常血糖值在3.1-5.1mmol/L，用餐后一小时正常血糖值不超10.0mmol/L，用餐后两小时正常值不超过11.1mmol/L，孕妇血糖过高、过低都会影响健康。血糖低容易出现饥饿感、头痛、头晕、心慌、出汗、面色苍白的症状，血糖高会造成宫内的营养失调，出现巨大儿或胎儿畸形，容易导致妊娠期糖尿病，对胎儿和孕妇都会造成影响。为了保持血糖在正常水平内，平时要控制饮食，不能暴饮暴食，可多吃粗粮和蔬菜，控制好糖分的摄入，少食含糖量高的食物和水果。如孕妇血糖过高，可按医生规定的食谱进食，控制好血糖，注意适度的运动，随时检测，出现身体不适及时就医。

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