0～1岁婴儿常见疾病、症状及防治策略

孩子有病是每个家长最担心的事情，今天医学教育网小编就来为大家分享0～1岁婴儿常见疾病、症状及防治策略，很实用，宝妈们快来收藏吧！

一、维生素D缺乏性佝偻病

2～3个月开始小儿有烦躁多哭、夜惊多汗 、枕部头发脱落（枕秃），进一步发展为颅骨软化、用手轻压头颅骨较软，有压乒乓球的感觉；

头颅方形；

前囟闭得晚（正常1岁半左右闭合）；

继续发展可发生骨骼畸形 ；

胸部可有鸡胸样表现 ；

肋缘外翻 ；

下肢畸形表现为两膝关节不直、形成“X”形或“O”形腿、甚至脊柱侧弯或后凸畸形。

预防方法：

1、合理进食和补充

2、日光照射皮肤

3、、预防胃肠、肝、肾疾病

预防和治疗均需补充维生素D并辅以钙剂，防止骨骼畸形和复发。

1、一般治疗

坚持母乳喂养，及时添加含维生素D较多的食品（肝、蛋黄等），多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站，防止骨骼畸形。

2、补充维生素D

初期每天口服维生素D，持续1个月后，改为预防量。激期口服，连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者，可肌注维生素D，大剂量突击疗法，1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4～5天，以免发生医源性低钙惊厥。

3、补充钙剂

维生素D治疗期间应同时服用钙剂。

4、矫形疗法

采取主动和被动运动，矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正，应加强体格锻炼，可作些主动或被动运动的方法矫正，例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张，纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正，4岁后可考虑手术矫形。

二、婴幼儿缺铁性贫血

婴幼儿时期最常见的一种贫血，其发生的根本病因是体内铁缺乏，致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。

临床上除可出现贫血外，还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性，进而影响细胞代谢功能，使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现。

预防方法：

1、母乳喂养，及时添加含铁辅食

2、适当补充铁剂，以补充铁剂和去除病因为原则。

1、可服用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁，加服维生素C，可促进铁的吸收。

2、患者宜多吃的食物如各种瘦肉、动物肝脏、动物血液、鸡蛋黄等。绿色带叶蔬菜、黄豆及其制品、木耳和蘑菇、芝麻酱等。

3、补铁饮食注意服铁勿饮茶：因茶叶中的许多成分能与铁结合，影响药物疗效。铁剂勿饭前服用：这是因为铁剂对胃黏膜有刺激，饭前服，使人难以耐受，宜饭后服。另外，铁剂勿与牛奶同服，因牛奶中含磷较多，会影响铁的吸收，使疗效降低。

4、做好婴儿喂养指导。母乳中铁吸收较好，最好使用母乳喂养。如不能用母乳喂养时，采用强化铁配方奶喂养。

5、加用强化铁的饮食，足月儿从4～6个月开始（不晚于6个月），早产婴及低体重儿从3个月开始，加强饮食中铁的含量。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁，如食用含铁谷类或交替使用硫酸亚铁滴剂。硫酸亚铁滴剂在家庭使用最多不超过1个月，以免发生铁中毒。另外，人工喂养儿在6个月以后，喂不加铁的牛奶不可超过750ml.儿童与成人最好在每斤面粉中加铁13～16mg，同时应注意尽量增加动物饮食。

6、做好健康检查工作，定期进行贫血普查，做到早发现、早治疗。

三、漾奶和吐奶

小婴儿漾奶是指喂奶后从口边溢出奶液，量不多 ；

呕吐和漾奶不同，奶水多为急速从嘴里涌出 ，也是小婴儿常见现象 ；

正常小婴儿如果喂养或护理不当均可引起呕吐。

常见的原因：

1、如喂奶次数过多、喂奶量过大、或奶头的孔径过大、出奶过快等；

2、或喂奶时奶瓶中奶没有完全充满奶头，吃奶时同时吃进空气；

3、或喂奶后过多变动体位等。

通过改进喂养和护理方法，再加上吃完奶后，竖抱起来拍拍背部，让他打嗝，并让婴儿右侧卧位等方法，均可有效预防呕吐。

呕吐也可因各种疾病引起，如肠道感染、肺炎和脑膜炎等，或因肠道功能异常如幽门痉挛，或肠道闭锁等先天畸形。因此，如果呕吐严重、呕吐不止或还有如发烧等其他症状，应去医院检查及时治疗。

四、便秘和攒肚

便秘：指大便干燥坚硬、秘结不通，2天以上大便1次，或虽有便意而排不出大便。

单纯性便秘常见的原因：

（1）饮食不足

（2）食物成分不当

（3）肠道功能失常 生活不规律，不按时大便或环境变化和精神紧张等。

便秘的处理方法 ：

根据婴幼儿年龄大小，适时增加菜水，新鲜果汁、水果和碎菜等。定时培养孩子排便习惯，根据小儿的活动能力多做运动有利增加肠道蠕动，促进大便通畅。

攒肚：有的喂母乳的孩子在2～3个月时，2、3天甚至5～7天不排大便。但排出的大便为黄色软便，排便时不困难

来3招预防便秘

1.让宝宝养成定时大便的习惯

可以定时把孩子大便，或孩子会坐后可以在早晨定时让孩子练习坐盆。

2.严格按照产品说明冲调配方奶粉

两次奶中间需要喂水，每天保证足量饮水（最好是白开水），1～3岁每天额外饮水600毫升～1000毫升。不要过多饮用含糖和碳酸的饮料。

3.循序渐进添加辅食

⊙开始添加辅食时：按时添加含铁米粉、菜水（泥）、果汁（泥）、鱼泥、虾泥、禽肉泥、畜肉泥、米粥、烂面、碎菜等较大颗粒的食物，逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。

⊙1岁以上的宝宝：可以适当添加粗粮，如玉米粉、小米、燕麦片、红薯等富含膳食纤维的食物。

⊙1～3岁的幼儿：在保证每天摄入的奶量（母乳和配方奶）外，不建议直接喂给普通鲜牛奶，以免造成幼儿肾脏和肠道较大的负担。每日的膳食需要选择营养丰富、易消化的食物，力求食品多样化。

应对便秘的小妙招

1、用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转按摩10次休息5分钟，再按摩10次，反复进行3-5次就可以了。

2、婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。这样会帮助婴儿的肠蠕动，有利于大便排出。

3、刺激肛门排便，在宝宝吃奶后20～30分钟左右，可用油质外用药（如金霉素软膏）或食用香油涂在宝宝肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次，也可以选择使用消毒棉签蘸上植物油，轻轻伸到宝宝肛门口处，刺激直肠排便。

4、肥皂水或是中药灌肠刺激排便。

5、多喝水，多吃水果蔬菜以及粗纤维饮食。

注意：开塞露刺激排便容易导致宝宝形成依赖性，在使用其他办法还是无法缓解宝宝排便时才考虑开塞露。

四、怎样知道宝贝是否缺钙

婴幼儿缺钙是维生素D不足引起的。 特别提醒：

1. 如果宝宝服用维生素D强化的配方奶，根据奶量计算维生素D的用量，不足部分加以补充，避免因维生素D过量而中毒。

2. 宝宝服用维生素D过多是会中毒的。400单位是每天的维持量，不是治疗量。

3.宝宝有佝偻病，必须在医生的指导下，给予相应的治疗。

是否要补充钙剂？

1岁以内婴儿每天钙的需要量是300～600毫克。乳类是天然补钙剂，人乳中钙和磷比例最适于钙的吸收。人乳化配方奶的钙磷比例接近人乳。一般喂奶量在600毫升以上，钙量已经足够，如果婴儿生长过速，可以适当补充钙剂。

正常孩子查血微量元素的钙含量高低没有实际意义。

出牙晚，夜间出汗和睡眠不安等表现不是缺钙特有表现。

五、婴幼儿发热和处理

正常体温可波动在35.5～37.5度C之间，＞37.5度应该认为是发热了。正常儿在进食、活动后体温有轻度升高。一般测体温用腋窝测温。

孩子为什么会发热？

发热是人体对抗病原菌的生理抵抗机制，发热对人体起到保护作用。

发热太髙对人体也有不利的方面，由于代谢増快，加重身体能量的消耗，不适症状，有的婴儿引起惊厥。

1、处理方法：

发热时如果精神好，有上呼吸道症状，可能是感冒，约90%是病毒感染，无特效药，可以休息1一2天，可以用退热药，小儿两种安全的退热药：泰诺林 有效退热时间3一4小时，美林 维持6一8小时，两者交替使用，用法见说明书。

2、处理方法

婴幼儿体温中枢发育尚未完善，遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况，但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时，妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢？

（1） 35%酒精擦浴

酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在27～37摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。

（2）温水洗澡

洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在27～37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。

（3）热水泡脚

泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。

（4）冰袋冷敷

可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给宝宝冷敷。

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